產(chǎn)后第一天應(yīng)該了解的11件事
身體正常狀況
體溫略高。在剛分娩后的24小時，新媽媽的體溫會略有升高，一般不超過38℃。在這之后，新媽媽的體溫大多會恢復(fù)到正常范圍內(nèi)。
脈搏略緩慢。由于子宮胎盤循環(huán)的停止和臥床休息，新媽媽脈搏略為緩慢，約每分鐘60~70次;呼吸每分鐘14~16次;血壓平穩(wěn)，變化不大，如果是妊娠高血壓綜合征患者血壓明顯下降。
子宮位移。分娩第一天，子宮底大約在平臍或臍下一指左右，大約在產(chǎn)后10天降入骨盆腔內(nèi)。
下腹陣發(fā)疼痛。剛分娩后，新媽媽會因為宮縮而引起下腹部陣發(fā)性疼痛，這叫做“產(chǎn)后宮縮痛”，一般在2~3天后會自然消失。
分娩后好好休息
分娩過程耗盡了媽媽的體力，最重要的是休息，以確保體力的恢復(fù)。
現(xiàn)在很多都是母嬰同室，寶寶與媽媽在一起，大約每隔3~4小時就要哺乳了，又要給寶寶換尿布，尤其寶寶一哭鬧，媽媽就更沒時間睡覺，所以媽媽應(yīng)爭取時間休息。
新媽媽策略：閉目養(yǎng)神或打個盹兒。
給寶寶喂奶
大腦發(fā)出信號增加乳汁的分泌，必須要盡早哺乳，形成神經(jīng)反射，增加乳汁的分泌。尤其是媽媽產(chǎn)后是少量粘稠、略帶黃色的乳汁，也稱為初乳。初乳含有大量的抗體，從而保護寶寶免受細菌的侵害，所以應(yīng)盡可能地給寶寶喂初乳，減少新生兒疾病的發(fā)生。這是所有奶粉無法替代的。這樣做還有利于新媽媽自身的子宮收縮。
哺乳時間以5~10分鐘為宜。哺乳的時間和頻率與嬰兒的需求以及媽媽感到奶脹的情況有關(guān)。剛分娩的媽媽身體虛弱、傷口疼痛，可選用側(cè)臥位喂奶。每次哺乳后應(yīng)將寶寶抱起輕拍幾下，以防溢奶。
新媽媽策略：分娩后半小時就可以讓寶寶吸吮乳頭，這樣可盡早建立催乳和排乳反射，促進乳汁分泌。
吃些有營養(yǎng)的食物
產(chǎn)后新媽媽身體比較虛弱，應(yīng)補充一些有營養(yǎng)的食物。
新媽媽策略：吃些清淡的流食，但要營養(yǎng)豐富，如粥、蔬菜湯、豆腐湯等，有利于下奶。還要多吃新鮮蔬菜和水果，不僅增加維生素的攝人，而且對防止便秘也有幫助。剖宮產(chǎn)媽媽的進食時間定在術(shù)后6~8小時，目的是避免產(chǎn)婦在麻醉期內(nèi)，正常的生理反射恢復(fù)之前，發(fā)生嘔吐或吸入性肺炎等。
觀察產(chǎn)后出血量
●產(chǎn)后出血是新媽媽第一天最需要注意的問題。目前，在我國導(dǎo)致新媽媽死亡的第一原因仍是產(chǎn)后出血，所以應(yīng)引起高度重視。出血過多可導(dǎo)致休克、彌漫性血管內(nèi)凝血，甚至死亡。
●胎兒娩出后，在24小時內(nèi)陰道出血量達到或超過500毫升，稱為產(chǎn)后出血。比較常見的有幾個原因：子宮收縮乏力，胎盤滯留或殘留、產(chǎn)道損傷等有關(guān)。
●一般來講，胎盤應(yīng)在分娩后30分鐘娩出，由于人流次數(shù)過多、雙胎等原因使得胎盤附著在子宮下段，也可導(dǎo)致胎盤滯留;凝血機制障礙，新媽媽合并有血液系統(tǒng)的疾病，無法止血。
新媽媽策略：新媽媽在分娩后兩小時內(nèi)最容易發(fā)生產(chǎn)后出血，所以分娩后仍需在產(chǎn)房內(nèi)觀察。經(jīng)過產(chǎn)房觀察兩小時后，新媽媽回到病房，自己也要繼續(xù)觀察。一旦陰道有較多出血，應(yīng)通知醫(yī)生，查明原因，及時處理。
盡快排氣
剖宮產(chǎn)的新媽媽應(yīng)盡快排氣。手術(shù)容易使腸道受刺激而使得腸道功能受到抑制，腸蠕動減慢，腸腔內(nèi)有積氣，因此，術(shù)后會有漲腹感。
新媽媽策略：應(yīng)盡早排氣，剖宮產(chǎn)媽媽6小時后可以飲用一些排氣類的湯，如蘿卜湯等，以增強腸蠕動，促進排氣，減少肚脹，同時也可以補充體內(nèi)的水分。
適當(dāng)?shù)鼗顒由眢w
自然分娩的新媽媽6~12個小時就能試著慢慢下床走動。這樣可以增強腹肌收縮，促進子宮復(fù)原、惡露排出、增進食欲，防止尿潴留和便秘發(fā)生。切記要做適度活動。剖宮產(chǎn)新媽媽在醒后也可以做些簡單活動。
新媽媽策略：躺在病床也能活動的產(chǎn)后保健操
第一節(jié)：深呼吸用鼻子緩緩地深吸一口氣，再從口慢慢地吐出來。
第二節(jié)：頸部運動仰臥，兩手放于腦后，肩著床，只是頸部向前彎曲。復(fù)原，頸部向右轉(zhuǎn)(肩著床)，尤如向旁邊看，然后向左轉(zhuǎn)。
第三節(jié)：轉(zhuǎn)肩運動臂屈，手指觸肩，肘部向外側(cè)翻轉(zhuǎn)。返回后，再向相反方向轉(zhuǎn)動。
第四節(jié)：手指屈伸運動從大拇指開始，依次握起，再從小拇指依次展開。兩手展開、握起，反復(fù)進行。
第五節(jié)：腕部運動兩手在前相握，手掌相外，向前伸展，握掌。堅持5秒，放松。
第六節(jié)：腳部運動兩腳并攏，腳尖前伸。緊繃大腿肌肉，向后彎腳踝。呼吸2次后，撤回用在腳上的力。隨后將右腳尖前伸，左腳踝后彎，左右交替。
良好的休養(yǎng)環(huán)境
注意衛(wèi)生，室內(nèi)溫度適宜。從產(chǎn)房轉(zhuǎn)至病房后，室內(nèi)溫度一般控制在18~20℃，空氣新鮮，通風(fēng)良好，但要注意避免直接吹風(fēng)。在房間內(nèi)不要吸煙。居室內(nèi)要清潔舒適。親友減少此時來探望。由于剛分娩后的新媽媽需要靜養(yǎng)以恢復(fù)體力，尤其有慢性病或感冒的親友更是最好不要來探視新媽媽及新生兒，以免引起交叉感染。
私密清潔
注意會陰部衛(wèi)生。醫(yī)院里的護士每天會定時用專用的清洗液護理會陰部，給會陰部消毒。
注意私密病癥。產(chǎn)后會有護士來查看情況，并會按壓新媽媽子宮底部，幫助促進宮內(nèi)淤血排除。新媽媽的下腹部會在隨后的幾天內(nèi)感到不適。產(chǎn)后24小時內(nèi)若感到會陰部，或肛門有下墜不適感、疼痛感，應(yīng)請醫(yī)生診治，以防感染和血腫發(fā)生。
個人衛(wèi)生
產(chǎn)后出汗量多，睡眠和初醒時更多，有時可浸濕內(nèi)衣，常在數(shù)日內(nèi)自行好轉(zhuǎn)。產(chǎn)后醫(yī)院會定時更換產(chǎn)婦的床單被罩及睡衣。居室要通風(fēng)，讓新鮮空氣進入室內(nèi)。
新媽媽產(chǎn)后衣著舒適，冷暖適宜，千萬不要過分“捂”，使汗液不能蒸發(fā)，影響體內(nèi)散熱。尤其在炎熱的夏天，容易造成產(chǎn)后中暑。注意個人衛(wèi)生。應(yīng)該像平時一樣刷牙、洗臉、洗腳、梳頭，飯前便后洗手，喂奶前洗手。
產(chǎn)后盡快排小便
自然分娩的產(chǎn)婦，在分娩后4小時即可排尿。少數(shù)產(chǎn)婦排尿困難，發(fā)生尿潴留，其原因可能與膀胱長期受壓及會陰部疼痛反射有關(guān)，應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦盡量起床解小便。如仍不能排尿，應(yīng)進行導(dǎo)尿。
因為在生產(chǎn)過程中，胎頭下降會壓迫膀胱、尿道，幫助膀胱功能的恢復(fù)，憋尿時間太長，膀胱過度充盈會影響子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
少數(shù)媽媽排尿困難，發(fā)生尿潴留，其原因可能與膀胱長期受壓及會陰部疼痛反射有關(guān)，可請醫(yī)生針刺，或藥物治療，如仍不能排尿，應(yīng)進行導(dǎo)尿。
新媽媽策略：應(yīng)多喝水，盡快排第一次小便。
