胎心監測 什么是胎心監測

所謂胎心監測就是一種對胎兒心跳進行的檢測，這是一種評估胎兒在宮內健康與否的重要檢測手段。那么你知道胎心監測有什么作用呢，應該怎樣進行呢，方法有哪些呢？胎兒心跳的正常表現是什么呢，哪些表現屬于異常情況呢？下面我們就一起來了解一下吧。

說起胎心，很多人都知道這就是胎兒的心跳。而胎心監護檢查是利用超聲波的原理對胎兒在宮內的情況進行監測，是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段。胎兒心率受交感神經和副交感神經調節，通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監護圖形的曲線，可以了解胎動時、宮縮時胎心的反應，以推測宮內胎兒有無缺氧。

胎心就是胎兒的心跳，俗話說“胎心母心，心心相印”，胎兒的胎心與胎動可以向準媽媽傳達很多信息。胎心和孕婦的心跳可以有一定關聯性，孕婦的心跳快，胎心也隨之加快;孕婦的心跳慢，胎心也隨之減慢。它可以反映胎兒是否健康。

胎心監測

胎心監測是胎心胎動宮縮圖的簡稱，是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形，是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段.采用微波技術，對小孩沒有危害，只需要買胎心檢測儀即可。尤其是懷孕4月個以后，自己對baby監護很重要。有趣的是有時還能夠聽到baby的打嗝聲。

監測時間

一般情況下，妊娠15周前，不可進行自我監護。對于孕15~28周的孕婦，每天測3次，每次1分鐘是安全的。對于孕28周以后的孕婦，胎兒分化完全，可以加長監護的時間和次數。對于孕35周以后的高危孕婦(例如合并妊高征、甲亢等的孕婦)，應住院用胎心監護儀持續監護胎心，如有必要，可長時間(超過l小時)持續監護。

檢查內容

胎心監護胎兒心率受交感神經和副交感神經調節，通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監護圖形的曲線，可以了解胎動時、宮縮時胎心的反應，以推測宮內胎兒有無缺氧。

方法

最簡單的方法就是注意觀察醫生聽胎心的位置，回家后自己重復聽一次，以確定胎心位置。由于胎兒在腹中可以隨時移動，胎心的位置也可能變化。

胎兒小于5個月時，聽胎心位置通常在臍下，腹中線的兩側。

胎兒6~8個月時，隨著胎兒的長大，胎心的位置也會上移。由于胎動通常是胎兒手腳在動，所以右側感到胎動頻繁時，胎心一般在左側;左側感到胎動頻繁時，胎心一般在右側。頭位和臀位也可以影響胎心的位置。頭位時胎心在臍下，臀位時胎心在臍上。

妊娠晚期，胎位基本固定。觀察醫生聽胎心的位置即可。由于臀位容易引起胎膜早破等并發癥，所以應加強監護。通常情況下，如果是臀位，醫生會告知你，并讓你注意監護。如果發現在原先的位置忽然昕不到胎心，但可以感到胎動時，說明胎兒體位發生了變化。如果胎動也不明顯，應立即就醫，進行檢查。

正常表現

胎心監護上主要是兩條線，上面一條是胎心率，正常情況下波動在120-160之間，一般表現為基礎心率線表現為一條波形直線，出現胎動時心率會上升，出現一個向上突起的曲線，胎動結束后會慢慢下降，節律整齊、強弱適中，好似鐘表的“滴答”聲。胎兒運動時胎心率可加快10～20次/分。

下面一條表示宮內壓力，只要在子縮時會增高，隨后會保持20mmHg左右。

正常妊娠從懷孕第37周開始每周做一次胎心監護，如有合并癥或并發癥，可以從懷孕第28~30周開始做。應注意胎心音的節律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持續100次/分都表示胎兒宮內缺氧，應及時治療。

異常表現

胎兒正常的心率是在120次/分～160次/分之間，若胎心率持續10分鐘以上都<120/分或>160分，表明胎心率是異常的。

在胎心臨護時，發現有胎心圖形有異常，也常常用來表示胎心異常。胎心異常多數情況下是代表胎兒在宮內有缺氧，胎心異常的程度越嚴重，常意味胎兒缺氧也越重，但并非所有的胎心異常都是缺氧引起。

除上述情況之外，孕婦本身的情況也影響胎心的變化，如孕婦發燒，胎心常常會超過160次/分，孕婦有甲狀腺功能亢進，她本身的心率很快，胎兒的心率也常常超過160次/分，如果孕婦服用某些藥物，如早產保胎時服用的舒喘寧，或用阿托平，都可引起母兒心率加快。另外，在有臍帶纏繞的情況下，由于胎兒的運動，有時會加重纏繞，胎心會持續加快。這種情況若發生在36周以前，由于胎兒較小，胎兒可以在子宮內自由游動，這種纏繞可以是一過性的;如發生在36周以后，由于胎兒的位置較固定，這種纏繞可以造成胎兒窘迫甚至死亡。

胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起，但有時孕婦服用某些藥物，如心得安，藥物通過胎盤作用于胎兒，引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續慢時，要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能，此外，妊娠超過40周后，由于胎兒的神經系統的發育問題，胎心有時也可低于120次/分，因此在有胎心異常時，需仔細地分析情況，作出正確的判斷及處理，如確實有胎兒缺氧存在，應及早分娩。

如每分鐘胎心跳動超過160次，或少于120次，或心跳不規則，時快時慢，跳跳停停等，均屬不正常。孕28周的孕婦，每次聽胎心的時間應超過1分鐘，如在10分鐘內發現胎心率總是低于120次/分或高于160次/分，或是在胎心加快后出現胎心變慢，反應性差，胎動減少，請立即就醫，進行檢查。

監測常識

孕齡滿24周時，就該聽胎心、數胎動了。

心情平穩的情況下，平躺，胎心聲是如鐘表的“嗒嗒聲”，在腹部同一位置，緩慢持續加壓，如在這一位置沒有聽到，以與這一位置半徑5cm轉移。

6個月時，以與肚臍平齊為基準，左右下各15-20cm轉移。

7.5個月--8個月時，聽胎心的位置先腹部的各左右下方、然后各左右上方、再各左右中。

100-120次/分，輕度過緩;160-180次/分，輕度過速。

8.5個月，胎動很重要。上午8--12點，慢而均勻，如強烈，會有問題。下午2--3最少。晚上最多最活躍，此時胎教效果顯著。數胎動，全身放松，端坐，雙手自然放于小腹，孕晚期3次/天，胎動3--5次/時，一定數滿1小時，衡量1次胎動是這樣的：嘰里咕嚕連續動不算，間隔3分鐘以上才算。

一般來說，在正餐后臥床或坐位計數，每日3次，每次1小時。每天將早、中、晚各1小時的胎動次數相加乘以4，就得出12小時的胎動次數。如果12小時胎動數大于30次，說明胎兒狀況良好，如果為20至30次應注意次日計數，如下降至20次要告訴醫生，作進一步檢查。當妊娠滿32周后，每次應將胎動數作記錄，產前檢查時請醫生看看，以便及時指導正確記錄及做及時的處理。當胎兒已接近成熟，生后能夠存活時，記數胎動尤為重要。

如果1小時胎動次數為4次或超過4次，表示胎兒安適;如果1小時胎動次數少于3次，應再數1小時，如仍少于3次，則應立即去產科看急診以了解胎兒情況，而絕不要再等了。

結語：以上就是胎心監測的相關內容了，大家在看完之后對于胎心監測是不是有了初步的了解呢。胎兒的健康牽動著家長們的心，而為了能了解胎兒的健康狀況，很多家長都會積極的去進行胎兒身體的檢測，但其實在生活中，孕婦只要能夠保證足夠的營養和自身的安全，做好必要的檢查，就能保證寶寶的健康出生。