5月15日是什么日子？碘缺乏病防治日的由來

1993年9月國(guó)務(wù)院召開“中國(guó)2000年消除碘缺乏病動(dòng)員會(huì)”，會(huì)議并提出：5月5日為全國(guó)碘缺乏病防治日，借以加大力宣傳，提高人們對(duì)防治碘缺乏病的認(rèn)識(shí)。1994年起每年的5月5日定為全國(guó)碘缺乏病宣傳日。國(guó)家設(shè)立五一長(zhǎng)假后，碘缺乏病防治日（5月5日）包含在了五一長(zhǎng)假里，不便于宣傳、教育工作的開展。經(jīng)過衛(wèi)生部與碘缺乏病防治相關(guān)部委的協(xié)調(diào)，防治碘缺乏病日自2000年起改為5月15日。

碘缺乏病防治日的由來

碘缺乏病是世界性疾病，全球有110個(gè)國(guó)家共16億人生活在缺碘地區(qū)，每年因缺碘造成死胎3萬，新生兒智力和身體發(fā)育障礙12萬，地方性甲狀腺腫5.66億，克汀病人600萬以上，腦功能受損病人高達(dá)3億人。

碘缺乏病是一種世界性地方病，中國(guó)是世界上碘缺乏危害最嚴(yán)重的國(guó)家之一，原病區(qū)人口達(dá)4.25億，約占世界病區(qū)人口的40%，亞洲病區(qū)人口的60%。

中國(guó)仍有700萬地方性甲狀腺重病人和19萬克汀病人，14歲以下的智力殘疾兒童有539萬人。

中國(guó)現(xiàn)有智力殘疾人1017萬，其中80%以上是因缺碘造成，如不采取防治措施，每年還將有數(shù)量相當(dāng)可觀的智殘兒出生。

1990年聯(lián)合國(guó)召開的“世界兒童問題71國(guó)首腦會(huì)議”上，通過了《兒童生存、保護(hù)和發(fā)展世界宣言》及其《行動(dòng)計(jì)劃》，明確提出了要在2000年全球世界消除碘缺乏病的目標(biāo)，李鵬委員長(zhǎng)在任國(guó)務(wù)院總理時(shí)曾在文件上簽字、承諾。

中國(guó)政府對(duì)碘缺乏病防治工作十分重視，在1991年羅馬召開的國(guó)際營(yíng)養(yǎng)會(huì)議上鄭重宣告中國(guó)將在10年內(nèi)減少碘缺乏病的流行。

為了實(shí)現(xiàn)這一宏偉目標(biāo)，于1993年9月國(guó)務(wù)院在北京成功地召開了“中國(guó)2000年消除碘缺乏病動(dòng)員會(huì)”，討論通過了《行動(dòng)計(jì)劃綱要》，聯(lián)合國(guó)開發(fā)計(jì)劃署、世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)等國(guó)際組織對(duì)我國(guó)進(jìn)行支持和援助。為實(shí)現(xiàn)2000年消除碘缺乏病的目標(biāo)，奠定了良好的基礎(chǔ)。

1993年9月國(guó)務(wù)院召開“中國(guó)2000年消除碘缺乏病動(dòng)員會(huì)”，會(huì)議并提出：5月5日為全國(guó)碘缺乏病防治日，借以加大力宣傳，提高人們對(duì)防治碘缺乏病的認(rèn)識(shí)。1994年起每年的5月5日定為全國(guó)碘缺乏病宣傳日。

國(guó)家設(shè)立五一長(zhǎng)假后，碘缺乏病防治日（每年5月5日）包含在了五一長(zhǎng)假里，不便于宣傳、教育工作的開展。經(jīng)過衛(wèi)生部與碘缺乏病防治相關(guān)部委的協(xié)調(diào)，防治碘缺乏病日自2000年起改為5月15日。

碘缺乏病防治日的宣傳口號(hào)

一、堅(jiān)持食用碘鹽，預(yù)防出生缺陷！

二、堅(jiān)持食用碘鹽，提高人口素質(zhì)！

三、防治碘缺乏病，保護(hù)母嬰健康！

四、食用碘鹽是最好的補(bǔ)碘方式

五、抵制非碘鹽，保護(hù)群眾健康

六、凈化食鹽市場(chǎng)，保護(hù)群眾利益

七、扶貧先增智，增智先補(bǔ)碘

八、依法普及碘鹽，構(gòu)建和諧社會(huì)

九、預(yù)防碘缺乏，建設(shè)新農(nóng)村。

碘缺乏病病狀

碘缺乏?。ê?jiǎn)稱IDD）是由于自然環(huán)境中的水、土壤缺乏碘造成植物、糧食中碘含量偏低，使機(jī)體碘的攝入不足而 導(dǎo)致的一系列損害，是世界上分布最廣泛侵犯人群最多的一種地方病。在五大洲的154個(gè)國(guó)家中，至少有130個(gè)國(guó)家的10億人生活在碘缺乏的環(huán)境中。一九九一年三月十八日，李鵬總理代表中國(guó)政府簽字 承諾，2000年在中國(guó)實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病。碘是影響智力發(fā)育的重要微量元素，人體缺碘會(huì)造成不同程度的損害，導(dǎo)致發(fā)生碘缺乏病，乃至殘疾。我國(guó)是碘缺乏危害十分嚴(yán)重的國(guó)家，至2007年止，有4.25億人口生活在缺碘環(huán)境里，涉及地域廣，威脅人口多，特別是對(duì)新婚育齡婦女、孕婦、嬰幼兒的危害更為突出。但現(xiàn)實(shí)生活中，人們?nèi)鄙俚馊狈ξ：邦A(yù)防知識(shí)，因此普及防病知識(shí)，提高自我保健意識(shí)，加強(qiáng)宣傳教育是當(dāng)前消除碘缺乏病工作中十分緊迫的任務(wù)。為此，中國(guó)提出：5月15日為全國(guó)碘缺乏病防治日，以此加大宣傳，提高人們對(duì)碘缺乏病的認(rèn)識(shí)。

碘（化學(xué)符號(hào)為IDD），是一種活潑的具有氧化劑作用的非金屬元素，在自然界中以能溶于水的碘化物形式存在。自然界含量稀少，除在海水中含量較高（每升海水含50-60微克）以外，在大部分土壤、巖石、水中的含量都很低微。自然環(huán)境碘含量低微到不能滿足人體最低需要時(shí)稱之為環(huán)境缺碘。同樣，人體內(nèi)碘營(yíng)養(yǎng)不足稱為體內(nèi)缺碘?？茖W(xué)家們一致公認(rèn)碘缺乏是碘缺乏病的最重要致病原因。

碘缺乏病是由于自然環(huán)境碘缺乏造成機(jī)體碘營(yíng)養(yǎng)不良所表現(xiàn)的一組有關(guān)聯(lián)疾病的總稱。它包括地方性甲狀腺腫、克汀病和亞克汀病、單純性聾啞、胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和先天性畸形等。為世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)等國(guó)際組織重點(diǎn)防治、限期消除的營(yíng)養(yǎng)素營(yíng)養(yǎng)不良疾病。碘缺乏病主要發(fā)生于特定的碘缺乏地理環(huán)境，具有明顯的地方性，在我國(guó)被列為地方病之一。由于分布廣泛，危害嚴(yán)重，已上升到嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，成為社會(huì)關(guān)注、國(guó)家限期消除的疾病之一。

人體需要的碘主要來源于食物。由于食物鏈的作用，土壤缺碘導(dǎo)致植物、動(dòng)物缺碘。人吃了缺碘的食物，造成碘攝入不足。自然環(huán)境缺碘實(shí)際上是指土壤和水中碘不足。在距今8000-18000年第四紀(jì)冰川期，由于冰河溶解，冰水沖刷，將富碘的成熟土壤大量沖走。而巖石形成的新土壤，其碘含量?jī)H為原成熟土壤的四分之一。這樣就造成世界上大部分地區(qū)環(huán)境存在碘缺乏。這就是世界地區(qū)土壤中的碘缺乏的主要原因，洪水泛濫、沙漠化和雨水沖刷，致使局部地區(qū)土壤中的碘連同土壤被沖走而加重碘缺乏。人類想改變自然環(huán)境中的缺碘狀況幾乎是不可能的。只有通過食用碘鹽等措施來補(bǔ)充碘。

正確使用碘鹽方法是：

(1)要買帶有碘鹽標(biāo)識(shí)的袋裝碘鹽，不要買小商小販推銷的散裝鹽；

(2)每次買碘鹽不要太多，并放在密封的罐內(nèi)保存；

(3)不要用碘鹽爆鍋。

碘缺乏病病因

自然地理因素

第四紀(jì)冰川期溶解的冰層將地球表層的碘沖刷到海洋，這可能是大部分地甲病流行區(qū)缺碘的原因。此外，土壤中碘含量和當(dāng)?shù)貛r石與土壤的性質(zhì)有關(guān)。地甲病區(qū)常見于以石灰石、白堊土、砂土、灰化土及泥炭土為土壤主要成分的地帶（因含碘少，空隙大，碘易隨水流失），在巖漿地帶或以黑土、紅色土及含大量膠體顆粒和有機(jī)物的粟色土壤為主要成分的地帶少見，泥炭土中含碘雖多，但碘和土壤牢固地結(jié)合在一起，植物不能吸收，因而這些地帶也流行地甲病。

膳食因素

（1）人體碘的供給有近60%來自植物性食品，如土壤中缺碘可影響植物性食品的含碘量；

（2）低蛋白、低熱量可使血清中T3、T4、血漿PBI降低，血清促甲狀腺素(TSH)升高，促使酷氨酸分泌減少，降低碘的有機(jī)化；

（3）低蛋白、高碳水化物可影響甲狀腺對(duì)碘的吸收和利用；

（4）食物中的硫氰酸鹽(如木薯、玉米、高粱、小米、黃豆、花生、豌豆、生姜、杏仁都含有硫氰酸鹽)，在胃腸道可逆轉(zhuǎn)化成SCN-，可競(jìng)爭(zhēng)性地抑制碘離子向甲狀腺的輸送，使碘排出增多。

（5）蔬菜如甘藍(lán)、卷心菜、蕪青、大頭菜、蕓苔、芥菜等含硫葡萄糖苷的水解產(chǎn)物，可抑制碘的有機(jī)化過程；

開展活動(dòng)

（6）食物中的鈣可妨礙碘的吸收，抑制甲狀腺素的合成，加速碘的排泄。

飲水因素

水碘含量與甲狀腺腫的發(fā)病率有關(guān)。

例如： 陜西省7個(gè)地區(qū)飲水含碘量與甲狀腺腫發(fā)病關(guān)系

（1）蒲城：飲水平均含碘量(ug/L)14.83(0.1～40)；甲狀腺腫發(fā)病率(%)0.13；

（2）西安：飲水平均含碘量(ug/L)16.51(4.6～46)；甲狀腺腫發(fā)病率(%)0.25；

（3）寶雞：3.98(2.0～5.8)；甲狀腺腫發(fā)病率(%)3.35；

（4）藍(lán)田：飲水平均含碘量(ug/L)3.24(1.25～8.7)；甲狀腺腫發(fā)病率(%)22.97；

（5）石泉：飲水平均含碘量(ug/L)1.18(0.1～2.0)；甲狀腺腫發(fā)病率(%)19.42；

（6）維南：飲水平均含碘量(ug/L)0.83(0.45～1.2)；甲狀腺腫發(fā)病率(%)重病區(qū)；

（7）商縣：飲水平均含碘量(ug/L)0.48(0.2～0.75)；甲狀腺腫發(fā)病率(%)重病區(qū)；

藥物因素

硫脲類抗甲狀腺藥物抑制碘的有機(jī)化和偶聯(lián)過程；治療精神病的碳酸鋰抑制甲狀腺激素的分泌；他巴唑、雷鎖辛、洋地黃、四環(huán)素類藥物均有一定的致甲狀腺腫作用。