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      唐氏篩查什么時(shí)候做 具體是怎么做的

      2017-06-25 11:16:47  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
      導(dǎo)語:女人在懷孕期間為了寶寶的健康孕檢是不可以避免的,唐氏篩查就是其中的一種,那么唐氏篩查一般是什么時(shí)候做呢?唐氏篩查具體是怎么做的呢?

      女人在懷孕期間為了寶寶的健康孕檢是不可以避免的,唐氏篩查就是其中的一種,那么唐氏篩查一般是什么時(shí)候做呢?唐氏篩查具體是怎么做的呢?下面大家就一起來詳細(xì)的看一看吧!

      唐氏篩查什么時(shí)候做

      唐氏篩查的時(shí)間是很重要的,通常我們所說的唐氏篩查都是在懷孕中期的時(shí)候檢查的,而近年來也可以在孕早期進(jìn)行。孕早期進(jìn)行的唐篩檢查的時(shí)間為11~14周,最佳時(shí)間為11~12周。唐氏篩查的主要目的就是一定程度上規(guī)避胎兒先天性愚型的風(fēng)險(xiǎn)。

      醫(yī)生建議孕中期唐氏篩查的時(shí)間為懷孕15~20周期間,最佳檢查時(shí)間是在16~18周之間。因?yàn)闊o論是提前或是錯(cuò)后,都會(huì)影響唐氏篩查結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果在篩查的過程當(dāng)中,醫(yī)院的報(bào)告確定是高危的情況,醫(yī)生一般會(huì)建議做羊水穿刺。如果孕婦錯(cuò)過了唐氏篩查的時(shí)間段,則是無法補(bǔ)檢,只能進(jìn)行羊膜穿刺檢查,通過抽羊水來做唐氏兒測定了。

      為什么要嚴(yán)格控制唐氏篩查的時(shí)間

      唐氏篩查時(shí)間有講究,通常我們所說的唐氏篩查是在孕中期進(jìn)行的,而近年來也可以在孕早期進(jìn)行。孕早期進(jìn)行的唐篩檢查時(shí)間為15-20周。唐氏篩查的主要目的就是一定程度上規(guī)避胎兒先天性愚型的風(fēng)險(xiǎn)。

      唐氏篩查什么時(shí)候是很重要的。提前或者延后,都會(huì)影響唐氏篩查結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果在篩查的過程當(dāng)中,醫(yī)院的報(bào)告確定是高危的情況,醫(yī)生一般會(huì)建議做羊水穿刺。如果孕婦錯(cuò)過了唐氏篩查的時(shí)間,那么是不好補(bǔ)檢的,只能進(jìn)行羊膜穿刺檢查,通過抽羊水來做唐氏兒測定了。

      唐氏篩查怎么做

      抽取孕婦血清,檢測母體血清中妊娠相關(guān)血漿蛋白A(pApp-A)、游離hCGB亞基(早期兩項(xiàng))或甲型胎兒蛋白(AFp)和絨毛促性腺激素(HCG)和游離雌三醇(uE3)(中期三項(xiàng))的指標(biāo),結(jié)合孕婦預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時(shí)的孕周,計(jì)算出“唐氏兒”的危險(xiǎn)系數(shù),這樣可以查出80%的唐氏兒。在母血清產(chǎn)前篩查多項(xiàng)指標(biāo)的檢測中,一般采用放免、酶免,時(shí)間分辨免疫熒光法,化學(xué)發(fā)光方法。由于放免、酶免結(jié)果變異較大,目前一般多采用時(shí)間分辨免疫熒光法和化學(xué)發(fā)光法,國家推薦時(shí)間分辨免疫熒光法。

      唐氏篩查結(jié)果為高危的處理辦法

      (1)進(jìn)一步確診

      唐氏篩查結(jié)果為“高危”的孕媽媽需要確診胎兒是否為唐氏綜合癥患兒。目前產(chǎn)前診斷最常用的技術(shù)是羊膜腔穿刺技術(shù),即在B超指引下,將針通過孕婦腹部刺入羊水中,抽取羊水,對胎兒細(xì)胞進(jìn)行染色體分析。羊膜腔穿刺適宜孕16~20周的孕婦。有些孕婦或家屬可能會(huì)對羊膜腔穿刺術(shù)的安全性有疑慮,但是據(jù)統(tǒng)計(jì),此項(xiàng)技術(shù)造成的流產(chǎn)率僅為0.5%。除羊膜腔穿刺術(shù)外,進(jìn)行產(chǎn)前診斷的技術(shù)還有絨毛活檢、胎兒臍靜脈穿刺、胎兒鏡檢查等。

      (2)確診為唐氏寶寶后怎么辦?

      唐氏綜合癥目前無有效的治療手段,最好手段是在孕媽媽生產(chǎn)前終止妊娠。

      做唐氏篩查需要空腹嗎

      與一般涉及肝功等體檢不同,唐氏篩查的時(shí)候是不需要空腹的。近來發(fā)現(xiàn)有些孕婦不知道是否需要空腹,主要是由于唐氏篩查簡稱“唐篩”,和另一個(gè)詞“糖篩”非常類似,聽上去完全一樣。不過,與唐氏篩查不同,糖篩是排查妊娠期糖尿病的,一般在24周做,需要空腹12小時(shí)。所以,假如有疑慮或者分不清楚,不妨問清醫(yī)生,給你開的是哪種化驗(yàn)單。

      為什么要進(jìn)行唐氏篩查

      唐氏患兒具有嚴(yán)重的智力障礙,先天愚型,伸舌樣癡呆,生活完全不能自理,并伴有復(fù)雜的心血管疾病,終生無法治愈,發(fā)病率大約為1/600~1/800,以中國為例,大約每20分鐘就有一位唐氏兒出生,會(huì)給家庭帶來沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。據(jù)發(fā)達(dá)國家近5-6年大面積篩查,結(jié)果表明唐氏患兒的出生率有上升趨勢。

      首先不可避免的遺傳性因素,目前隨著城市環(huán)境污染的加重,如生活環(huán)境污染、受病毒感染、化學(xué)藥物、放射性輻射、家庭裝修、口服避孕藥、老化現(xiàn)象、吸煙酗酒等不良習(xí)慣等均會(huì)造成唐氏綜合癥的增加。唐氏綜合征是一種染色體缺陷病,在第21號染色體上多了一條,故又稱為21三體綜合征。主要表現(xiàn)為嚴(yán)重智力障礙、面容古怪、耳位低、眼距寬、頸部皮膚厚、肢體畸形。

      唐氏篩查指的篩查是一種特殊意義的檢查方法,它針對特定的沒有任何相應(yīng)疾病提示的人群(如所有的孕婦人群),通過檢查將其中患某一疾病可能性較大的高危人群篩選出來,以進(jìn)行其后的診斷性檢查。需要明確的一點(diǎn)是,篩查的目的不是診斷某一種疾病,而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。

      目前進(jìn)行的針對唐氏綜合征,18三體綜合征以及先天性神經(jīng)管畸形的篩查和診斷就是這樣的一種系統(tǒng)方法,首先針對所有的孕婦,通過篩查的方法把胎兒患有先天愚型、伸舌樣癡呆等三種疾病風(fēng)險(xiǎn)較高的孕婦篩檢出來,進(jìn)行下一步的診斷性檢查,如果胎兒最終確診是這些先天性疾病的患者,目前沒有有效治療手段,最好的辦法就是終止妊娠。

      任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合征的胎兒。過去認(rèn)為:>35歲的是高危人群,幾率會(huì)隨著孕婦年齡的遞增而升高?,F(xiàn)在認(rèn)為80%的唐氏綜合征發(fā)生在>35歲的孕婦當(dāng)中。唐氏篩查既能縮小羊水檢查的范圍,又不會(huì)遺漏可能懷有唐氏兒的孕婦,建議每一位孕婦都要進(jìn)行唐氏篩查,做到防范于未然。檢查血清AFp、HGG還可篩查出神經(jīng)管畸形、18三體綜合征及13三體綜合征的高危孕婦。

      一、孕早期進(jìn)行唐氏篩查的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)?

      孕早期篩查的優(yōu)點(diǎn)

      1、檢出率準(zhǔn)確。

      2、如果發(fā)現(xiàn)有唐氏兒高危風(fēng)險(xiǎn),你還有時(shí)間考慮下一步該怎么辦。你可以什么都不做或做診斷性檢查,像絨毛活檢或羊水穿刺,以確定寶寶是否是唐氏兒。

      3、如果你在篩查性檢測之后又做了診斷性檢測,并決定終止妊娠,你也許能選擇人工流產(chǎn)手術(shù)來終止妊娠,這比使用藥物刺激小產(chǎn)的藥流要簡單一些,但只能等到懷孕12~14周時(shí)做。

      孕早期篩查的缺點(diǎn)

      1、因?yàn)锽超操作醫(yī)師必須經(jīng)過特別的訓(xùn)練,并且操作過程用的時(shí)間較長,所以,頸后透明帶掃描并不是所有醫(yī)院都能做。

      2、就全國范圍來看,B超師都很短缺。通常來說,在中國大的三甲醫(yī)院或婦產(chǎn)科專科醫(yī)院都能做NT檢查。

      結(jié)語:唐氏篩查是要注意時(shí)間的,而且堅(jiān)持的時(shí)間也是很嚴(yán)格的,那么唐氏篩查什么時(shí)候做的呢?唐氏篩查具體是怎么做的呢?大家看了上述小編的介紹都有所了解了吧!希望小編的介紹可以幫助到大家哦!

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