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      妊娠劇吐 妊娠劇吐怎么辦

      2017-06-24 03:50:11  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
      導(dǎo)語:許多準(zhǔn)媽媽在懷孕早期都會遇到早孕反應(yīng),有輕微嘔吐的癥狀,但是也有少數(shù)早孕反應(yīng)嚴(yán)重,稱為妊娠劇吐。那么妊娠劇吐的臨床表現(xiàn)有哪些呢?妊

      許多準(zhǔn)媽媽在懷孕早期都會遇到早孕反應(yīng),有輕微嘔吐的癥狀,但是也有少數(shù)早孕反應(yīng)嚴(yán)重,稱為妊娠劇吐。那么妊娠劇吐的臨床表現(xiàn)有哪些呢?妊娠劇吐的治療措施有哪些?妊娠劇吐怎么辦呢?下面大家一起來了解一下。

      妊娠劇吐臨床表現(xiàn)

      妊娠劇吐一般發(fā)生在孕早期至孕16周,較常見于年輕初次懷孕孕婦。一般在40天時(shí)出現(xiàn)早孕反應(yīng),情況會逐漸加重,直至出現(xiàn)頻繁嘔吐,不進(jìn)食。膽汁或咖啡狀物質(zhì)在嘔吐物中。

      嚴(yán)重嘔吐可引起失水及電解質(zhì)紊亂,并動用體內(nèi)脂肪,使其中間產(chǎn)物丙酮聚積,引起代謝性酸中毒。患者體重明顯減輕、面色蒼白、皮膚干燥、脈搏弱、尿量減少,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血壓下降,引起腎前性急性腎衰竭。

      妊娠劇吐可導(dǎo)致兩種嚴(yán)重的維生素缺乏癥

      1.維生素B1缺乏可導(dǎo)致Wernicke綜合征,臨床表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,即眼球震顫、視力障礙、共濟(jì)失調(diào)、急性期言語增多,后逐漸精神遲鈍、嗜睡,個(gè)別發(fā)生木僵或昏迷。若不及時(shí)治療,死亡率達(dá)50%。

      2.維生素K缺乏可導(dǎo)致凝血功能障礙,常與血漿蛋白和纖維蛋白原含量降低,孕婦出血傾向增加,可出現(xiàn)鼻腔出血,甚至出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血。妊娠劇吐主要與葡萄胎,甲亢可能引起嘔吐的疾病,如肝炎、胃腸炎、胰腺炎、膽道疾病的鑒別。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)與腦膜炎和腦腫瘤鑒別。

      檢查

      1.尿液檢查

      測定尿量、尿比重、酮體,注意有無蛋白尿及管型尿。

      2.血液檢查

      測定紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白含量、血細(xì)胞比容、全血及血漿黏度,以了解有無血液濃縮。動脈血?dú)夥治鰷y定血液pH值、二氧化碳結(jié)合力等,了解酸堿平衡情況。還應(yīng)檢測血鉀、血鈉、血氯含量及肝腎功能。

      3.其他

      必要時(shí)行眼底檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查。

      妊娠劇吐的治療措施

      輕度惡心嘔吐是懷孕初期的常見癥狀,飲食方面盡量少吃多餐,可以服用維生素B6可以緩解。

      妊娠劇吐患者應(yīng)住院治療,禁食2~3日,根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果,明確失水量及電解質(zhì)紊亂情況,酌情補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。每日靜脈滴注葡萄糖液和林格氏液,加入維生素B6、維生素C、氯化鉀等。

      維持每日尿量在1000毫升以上。并給予維生素B1肌肉注射。營養(yǎng)不良者可靜脈給予脂肪乳和氨基酸等。一般經(jīng)上述治療2~3日后,病情多可好轉(zhuǎn)。

      孕婦可在嘔吐停止、癥狀緩解后,試進(jìn)少量流質(zhì)飲食,若無不良反應(yīng)可逐漸增加進(jìn)食量,同時(shí)調(diào)整補(bǔ)液量。多數(shù)妊娠劇吐的孕婦經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),可以繼續(xù)妊娠。

      如果常規(guī)治療無效,出現(xiàn)持續(xù)黃疸、持續(xù)蛋白尿、體溫升高,持續(xù)在38℃以上、心動過速(≥120次/分)、伴發(fā)Wernicke綜合征等危及孕婦生命時(shí),需考慮終止妊娠。

      妊娠劇吐能夠預(yù)防嗎

      1. 保持情志的安定與舒暢。

      2. 居室盡量布置得清潔、安靜、舒適。避免異味的刺激。嘔吐后應(yīng)立即清除嘔吐物,以避免惡性刺激,并用溫開水漱口,保持口腔清潔。

      3. 注意飲食衛(wèi)生,飲食宜營養(yǎng)價(jià)值稍高且易消化為主。可采取少吃多餐的方法。

      4. 為防止脫水,應(yīng)保持每天的液體攝入量,平時(shí)宜多吃一些西瓜、生梨、甘蔗等水果。

      5. 嘔吐嚴(yán)重者,須臥床休息。

      6. 保持大便的通暢。

      7. 嘔吐較劇者,可在食前口中含生姜1片,以達(dá)到暫時(shí)止嘔的目的。

      妊娠劇吐怎么辦

      1. 少量多餐,預(yù)防空胃,可在兩餐之間或想吐時(shí)吃一點(diǎn)餅干或土司。

      2. 吃維生素B6,有適當(dāng)預(yù)防與治療的效果。

      3. 注意飲食。

      4. 避免接觸油煙味,或吃油炸、油膩、重口味或辛辣等的食物。

      5. 適當(dāng)休息。

      6. 更多的休息和睡眠,有利于調(diào)整機(jī)體的狀況。

      結(jié)語:看完上面的文章,大家對妊娠劇吐都有一定的了解了嗎?在懷孕初期,由于妊娠劇吐的影響,很多準(zhǔn)媽媽不愛吃飯從而身體缺乏營養(yǎng),建議準(zhǔn)媽媽們飲食上一定要營養(yǎng)均衡哦,要顧及腹中小baby,只有準(zhǔn)媽媽身體健康才能孕育出健康的baby哦!

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