小兒喂養方式不當影響發育

小兒的合理喂養

1.提倡母乳喂養

母乳是嬰兒最理想的天然食品。歷代醫家都主張母乳喂養。現代科學已證明了母乳中不僅含有適合嬰兒生長所需的各種營養物質如蛋白質、脂肪、碳水化合物、礦物質，而且含有豐富的抗體，活性細胞和其它免疫活性物質、人乳美味可口、新鮮適口、無細菌污染同時易于消化吸收，可增強小兒抗病能力。母乳中含有抗體，臨床上母乳喂養的嬰兒呼吸道感染、消化道發生率較人工喂養者低。

2.合理添加輔食

隨著嬰兒的生長發育，消化器官和神經系統進一步發育成熟，單純哺乳已不能滿足機體的需要。因此，不論是母乳或人工喂養兒到一定時候均需適時地添加輔助食品。嬰兒在3-4個月時可加少量米糊、菜泥、蛋黃等，使之慢慢適應。具體在給嬰兒添加輔食時應根據個體的實際需要和消化能力不同，按照一定的原則即由少到多、由細到粗、由稀到干、由一種到多種的進行。同時，每次添加新的輔食時應注意四時的變化和嬰兒的身體狀況如發現發熱、嘔吐、腹脹、腹瀉、夜睡不安時應減少或暫停所加的哺食。嬰兒4-6個月時生長發育的速度比較快，此時嬰兒的各個消化器官的功能發育尚未完善，輔助食品添加得過早或過晚，或者食物選擇的種類不合理都會對嬰兒的營養健康狀況有傷害而造成嬰兒消化功能紊亂導致營養不良。

3.適當掌握斷乳時機

隨著嬰兒逐漸長大，其消化功能也逐漸完善，乳牙開始萌出，咀嚼功能加強，因此應選擇適當時機斷乳。人乳按其所含營養成分的不同可分為初乳、過度乳、成熟乳、晚乳。初乳的蛋白質，維生素含量較高，而成熟乳和晚乳的營養成分逐漸減少。嬰兒在8-12個月時，繼續哺乳，一方面不能滿足嬰兒的生長發育需要，另一方面又會影響輔食的添加，從而產生一系列營養缺乏性疾病，如蛋白質-能量營養不良，營養性貧血，微量元素缺乏，維生素D缺乏性佝僂病等。因此主張8-12月斷乳，最晚不過1歲半。

4.合理安排膳食結構

斷奶后的幼兒仍處于生長發育、物質代謝的旺盛時期，其乳牙尚未出齊，脾胃運化功能還未健全，如果膳食安排及營養調配不當，均會影響小兒的身體健康。如有些家長給嬰兒簡單的喂稀粥，泡餅干，蛋糕之類，致使蛋白質，維生素攝入不足而發生營養不良；又有些父母過于溺愛，以甘肥、生冷之物任其食之，造成積滯內傷，損傷脾胃。

合理的膳食調配首先要保證食物的種類多樣化，廣泛攝取生長發育所需的各類營養素如蛋白質、脂肪、碳水化合物、無機鹽、水、礦物質、纖維素等；其次各類營養素的搭配應比例適當，熱量均衡。一般來說蛋白質、脂肪、碳水化合物的重量比值接近1：1：4-5，各占總能量的10%-15%、25%-30%、50%-60%，保證葷素平衡，酸堿平衡，水鹽平衡；再次，食品的烹調加工應適合小兒的消化功能，做到細、碎、軟、爛，忌選甘肥油膩或辛辣刺激食品。

5.培養良好的飲食習慣

小兒時期應養成良好的飲食習慣，要求做到規律化、合理化，即：根據實際需要定時、定量配給，不可過饑過飽，同時應吃好正餐，少吃零食，避免偏食，糾正厭食，食宜專心，進食易樂。

二、小兒喂養不當的危害

1.饑飽失常

小兒不知饑飽，若飲食不當，如哺乳不節，啼叫即乳，食乳過量或飽食無度，超過了脾胃的運化能力，損傷脾胃，乳食停積胃中，造成乳（食）積；如暴飲暴食，傷及脾胃，影響脾胃之運化，使之氣機失于調暢，腑氣通降不利則腹痛；臨床表現為進行性消瘦、皮下脂肪減少、生長發育遲緩或停滯、各器官的功能低下，?？刹l營養性貧血、佝僂病、多種維生素缺乏、各種中毒感染等；同樣過饑也不利兒童的健康，如母乳不足、代乳品配制過稀、未能及時添加副食或過早斷乳偏食導致營養失衡，脾胃生化乏源，久之正氣虛弱，抵抗力下降而誘發疾病。

2.飲食偏嗜

（1）偏嗜冷飲 有的小兒偏嗜冷飲如雪糕、冰淇淋等，冷飲會對胃腸產生刺激，而小兒胃腸脆弱，胃粘膜非常嬌嫩，過食冷飲則會使胃腸粘膜毛細血管收縮，胃腸壁肌肉痙攣，使局部的血液供給和胃液的分泌受到抑制，消化能力減弱出現腸痙攣，腹脹，腹瀉，食欲不振等。小兒若被損傷脾胃，肺氣不宣，則出現咳嗽；伏藏于肺，遇氣候突變、飲食不節、情緒失調、勞累等多種原因引動，也可誘發哮喘。

（2）偏嗜甜食 有的小兒偏嗜各種甜味食品如餅干、蛋糕、巧克力等，過食甜食可導致脾胃呆滯，受納運化失常，孩子易出現食欲不振，厭惡進食甚至拒食等癥，長期厭食造成氣血生化不足，不僅抵抗力差，容易罹患他病，甚至還可轉化為疳癥，同時，過食甜食還可能給兒童的精神方面帶來隱患，使孩子情緒激動具體表現為哭鬧不安、愛發脾氣、躁動等即臨床上所謂的“甜食綜合癥“。

（3）偏嗜肥甘 臨床上有的孩子偏嗜煎炸、炙烤食品如：炸雞腿、炸土豆條、烤羊肉串和各種肥甘厚膩之品如豬肉、牛肉等最易壅塞氣機，郁而化熱。咽喉為肺胃之門戶，如脾胃蘊熱，熱毒循經上攻，搏結于咽喉，可致咽喉紅腫疼痛，孩子可出現發熱、咳嗽、咽部不適、咽痛等癥。這種反復呼吸道感染的小兒久而久之易并發病毒性心肌炎、腎炎、腎病綜合癥等；如邪熱內積心脾，火熱循經上行則小兒可見吐舌，弄舌，口瘡等，如熱邪內積胃腸，腸道傳導失職，可出現大便秘結、干硬。如過食肥甘，內熱偏盛，還可導致陰陽失調，陰失內守，陽躁于外。小兒表現為難以控制的動作過多，注意力不集中，精神情緒行為異常，以致造成學習困難即所謂的“兒童多動癥”；同時甘能助濕，肥能生熱，脾胃濕熱，熱迫津外泄還可見自汗、盜汗。

（4）偏嗜零食 有的小兒喜歡吃香、脆、酥、甜的膨化食品如薯片、雪餅、蝦條等，甚至把這些食品當作主食，而一些家長對孩子也是聽之任之。殊不知膨化食品具有高糖分、高脂肪、高熱量和比較高的味精含量，孩子吃得過多會破壞營養均衡。同時膨化食品也容易造成飽脹感，產生厭食。

（5）偏嗜洋快餐 有的小兒喜歡吃具有“高糖、高脂肪、高蛋白”的特點新式快餐如麥當勞、肯德基，即所謂的“三高食品”，這類食品的最大特點是容易造成兒童的營養過剩，營養過剩的結果就是引起小兒發胖。

（1）體重增加大量脂肪沉積，增加了機體負擔和耗氧量，肥胖兒比正常人消耗氧多。這樣致使他們身體笨重，行動遲緩，活動能力差。

（2）免疫功能低下肥胖兒的膽固醇和脂肪酸過高，血脂也高，免疫系統受到抑制，抗病能力較差，易患呼吸道感染，同時還容易導致一些“成年疾病”年輕化，如糖尿病、高血壓、脂肪肝、冠心病等。

（3）影響體型美由于肥胖的原因，致使皮下脂肪過多，給人以“臃腫、疲軟、懶散、笨拙”等印象，影響體型美。集體活動中常常因為肥胖兒的笨拙、落后，常成為被嘲笑和取綽號的對象，使得肥胖兒產生自卑感和精神壓力。

（4）影響智力發展 食物中的苯丙氨酸過多，常引起氨基酶的不足，從而使大量氨基酸堆積在腦細胞中，形成“脂肪腦”，影響腦細胞活動，致使智力落后于同齡人。還因為肥胖兒體內的脂肪過多，耗氧量比正常人高出30%-40%，體內氧氣“入不敷出”，具體表現無精打采，容易疲勞，嗜睡，精神不易集中，影響學習效率致使成績下降。

（5）影響心理健康很多肥胖兒由于動作不靈活，參加集體活動也少，上體育課也不太積極。在心理成長的青春發育期容易受外界的影響，常有自卑感，學習成績又不及別人，又有一點笨手笨腳，致使性格上顯得孤僻。長此以往形成不愿與人交往的“自閉癥”。

三、病后飲食調理

可見人們早就認識到飲食營養在防病，治病，促進機體健康方面的重要作用。飲食營養是小兒生長發育的物質基礎也是戰勝疾病的必要保證。

小兒病后的飲食調理應根據患兒的體質和疾病癥候性質不同而注意調配其飲食，飲食宜清淡，忌食油膩，煎炸，辛辣之品，同時還應注意患兒脾胃之強弱，不可強迫多食。再則患兒病后胃氣初復，如貪食過多則可導致積滯內停不化，重則導致食復的發生，總之，患兒在服藥期間，凡屬生冷，油膩，葷腥類不易消化，特別是刺激性食物均應避免為宜。

小兒處在生長發育階段，新陳代謝旺盛，對能量和營養素的需要量相對比成人高，只有科學合理的喂養才能滿足小兒的營養需求，減少疾病的發生，保證其體格與智能正常發育，養成成良好的飲食習慣。