產后惡露 產后惡露不盡是什么原因
產后惡露是每一個孕婦在產后都會有的一種生理反應,可以說是屬于正常情況。不過也有一些孕婦產后會出現產后惡露不盡的情況。那產后惡露不盡應該怎么辦呢?今天小編就來為大家介紹一下,想知道的朋友就來看一下吧。
產后惡露的分類
因為正常的產后惡露因為顏色、內容物以及時間的不同,所以一般會被分為以下三種類型。
1.血性惡露
因含大量血液得名,色鮮紅,量多,有時有小血塊。鏡下見多量紅細胞、壞死蛻膜及少量胎膜。血性惡露持續3~4日。出血逐漸減少,漿液增加,轉變為漿液惡露。
2.漿液惡露
因含多量漿液得名,色淡紅。鏡下見較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸黏液,少量紅細胞及白細胞,且有細菌。漿液惡露持續10日左右,漿液逐漸減少,白細胞增多,變為白色惡露。
3.白色惡露
該惡露因為含有大量的白細胞所以色澤會呈現白色并且還會帶有粘稠性。而白色惡露一般持續三周就會自動消失干凈。
雖然每個產婦都有惡露,但每人排出的量是不同的,平均總量可達500~1000毫升。各個產婦持續排露的時間也不同,正常的產婦一般需要2~4周,少數產婦可以持續1~2個月。
產后惡露臨床表現
1.組織物殘留
可因妊娠月份較大,或子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術操作者技術不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導致部分組織物殘留于宮腔內。此時除了惡露不凈,還有出血量時多時少,內夾血塊,并伴有陣陣腹痛。
2.宮腔感染
可因產后或人流后盆浴,或衛生巾不潔,或產后或人流后不久即行同房,也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味,腹部有壓痛,并伴有發熱,查血象可見白細胞總數升高。
3.宮縮乏力
因為孕婦在產后沒有進行好好的休息,或者是因為本身的身體就很虛弱亦或者是因為生產時間過長,而導致了宮縮乏力,惡露不盡的情況。
惡露不盡有哪些原因
1.宮縮乏力
生產過后,新媽媽沒有得到及時有效的休息,或者本身體質較差,再或者生產時間過長,導致身體元氣俱損,宮縮異常乏力,惡露難以完全排出。
2.組織物殘留
子宮受損或者醫生操作不當,導致生產時某些組織物仍駐留在媽媽的身體之中,滯留于宮腔內。倘若是因此原因所致,那么惡露中的血液量會忽多忽少,并存在血塊,甚至會腹痛連連。
3.宮腔感染
產后未能夠做好私密處的清潔工作,如使用不干凈的衛生巾,進行盆浴,盲目進行親密行為等等,或者也可能是因為生產時所用的手術器具不凈,最終導致宮腔受到細菌感染。這時,惡露會發出陣陣臭味,并且媽媽會感到陣陣腹痛,身體發熱。倘若做進一步檢查,還會發現其中的白細胞數量已驟然上升。
產后惡露不盡的注意事項
一、產后未滿50天絕對禁止同房。
二、使用墊紙質地要柔軟,要嚴密消毒,防止發生感染。
三、惡露減少,身體趨向恢復時,可鼓勵產婦適當起床活動,有助于氣血運行和胞宮余濁的排出。
四、保持室內空氣流通,祛除穢濁之氣,但要注意保暖,避免受寒。若血熱證者,衣服不宜過暖。
五、屬血熱、血瘀、肝郁化熱的病人,應加強飲料服食,如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以清熱化淤。
六、臥床休息靜養,避免情緒激動,保持心情舒暢,安慰病人,消除思想顧慮,特別要注意意外的精神刺激。
七、脾虛氣弱的病人,遇寒冷季節可增加羊肉、狗肉等溫補食品。肝腎陽虛的病人,可增加滋陰食物,如甲魚、龜肉等。
八、分娩后絕對臥床休息,產后惡露不盡患者要注意陰道衛生,每天用溫開水或1:5000高錳酸鉀液清洗外陰部。選用柔軟消毒衛生紙,經常換月經墊和內褲,減少邪毒侵入機會。
九、加強營養,飲食總宜清淡,忌生冷、辛辣、油膩、不易消化食物。為免溫熱食物助邪,可多吃新鮮蔬菜。若氣虛者,可予雞湯、桂圓湯等。若血熱者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜溫服。
產后惡露不盡怎么辦
首先要明確病因,針對病因進行相應的治療。
1.組織物殘留
B超檢查提示宮內光團的話,則必須行清宮術,順產的產婦可以直接行清宮術,如果是剖宮產的產婦建議在B超定位下行清宮術比較安全,術后要給予預防感染和促進子宮收縮的治療。
2.產后子宮復舊不良
B超常會提示子宮大,宮腔內有積液,積血可能性大,由于產后子宮收縮欠佳,子宮內有殘留的積液,積血,導致陰道有不規則的少許出血,如果是這種情況的話則必須先予肌注縮宮素或者靜滴縮宮素,然后再加用中藥促進子宮收縮治療,必要時還要口服抗生素預防感染;堅持母乳喂養有利于產后子宮收縮和復舊。
3.產褥感染
導致子宮內膜炎癥出現產后惡露不凈,如果是這種情況化驗血常規會提示白細胞升高,中性比例升高,B超檢查常提示未見明顯異常,需要給予輸液抗感染治療者,如果有進行母乳喂養的話,則最好使用頭孢三代的抗生素配伍甲硝唑靜滴治療,治療時間為3~5天。
結語:以上就是小編為大家介紹的有關于產后惡露的一些癥狀以及產后惡露不盡應該怎么辦的一些方法。相信大家看完以上內容之后,對于產后惡露也是有所了解了,也知道了產后惡露不盡的原因是什么了。所以,當出現產后惡露不盡的時候,不妨試一試小編告訴大家的方法吧。