短暫性休克疾病治療
休克如果得不到有效的搶救和治療,那么就會對身體造成嚴重的傷害,甚至會對生命構成危害,所以很多短暫性休克的人,特別想了解一下短暫性休克疾病的治療,為了你能盡快的了解短暫性休克的治療,就來一起看看下面詳細的介紹,希望你能盡快了解。
休克是臨床上常見的緊急情況,應該抓緊時間進行救治,在休克早期進行有效的干預,控制引起休克的原發(fā)病因,遏止病情發(fā)展,有助于改善病人的預后。
一般緊急治療
通常取平臥位,必要時采取頭和軀干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利于呼吸和下肢靜脈回流同時保證腦灌注壓力;保持呼吸道通暢,并可用鼻導管法或面罩法吸氧,必要時建立人工氣道,呼吸機輔助通氣;維持比較正常的體溫,低體溫時注意保溫,高溫時盡量降溫;及早建立靜脈通路,并用藥(見后)維持血壓。盡量保持病人安靜,避免人為的搬動,可用小劑量鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥,但要防止呼吸和循環(huán)抑制。
病因治療
休克幾乎與所有臨床科室都有關聯(lián),各型休克的臨床表現(xiàn)及中后期的病理過程也基本相似,但引起休克的原因各異,根除或控制導致休克的原因?qū)ψ柚剐菘说倪M一步發(fā)展十分重要,尤其某些外科疾病引起的休克,原發(fā)病灶大多需手術處理。治療原則應該是:盡快恢復有效循環(huán)血量,對原發(fā)病灶作手術處理。即使有時病情尚未穩(wěn)定,為避免延誤搶救的時機,仍應在積極抗休克的同時進行針對病因的手術。
擴充血容量
大部分休克治療的共同目標是恢復組織灌注,其中早期最有效的辦法是補充足夠的血容量,不僅要補充已失去的血容量,還要補充因毛細血管床擴大引起的血容量相對不足,因此往往需要過量的補充,以確保心輸出量。即使是心源性休克有時也不能過于嚴格地控制入量,可在連續(xù)監(jiān)測動脈血壓、尿量和CVP的基礎上,結合病人皮膚溫度、末梢循環(huán)、脈率及毛細血管充盈時間等情況,判斷所需補充的液體量,動態(tài)觀察十分重要。當然最好在漂浮導管監(jiān)測肺動脈楔壓的指導下輸液。
目前補充血容量的液體種類很多,休克治療的早期,輸入何種液體當屬次要,即使大量失血引起的休克也不一定需要全血補充,只要能維持紅細胞壓積大于30%,大量輸入晶體液、血漿代用品以維持適當?shù)难合♂專瑢Ω纳平M織灌注更有利。隨著休克的逐漸控制,輸入液體的種類即顯得有所講究,主要目的是防止水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,防止系統(tǒng)和臟器并發(fā)癥,維持能量代謝、組織氧合和膠體滲透壓。
如何正確選擇擴容劑,應遵循的原則是:時刻考慮使用液體的目的,“缺什么補什么”,按需補充。其次,還要同時兼顧晶體及膠體的需求及比例。羥乙基淀粉作為臨床常用的膠體之一,雖早期劑型存在對凝血及腎功能的影響,但隨著新產(chǎn)品如HES130/0.4等出現(xiàn),提高其在容量復蘇中的使用價值。白蛋白在復蘇中的作用,并沒有隨著研究的深入而發(fā)生根本的改變。血漿絕不能作為容量復蘇的膠體選擇,其適應癥應為補充凝血因子。
短暫性休克疾病治療,以上就為很多的患者,做了詳細的介紹,所以對于很多經(jīng)常出現(xiàn)短暫性休克的人,千萬不要忽視了這種疾病對自己的危害,特別是家庭的成員,對短暫性休克疾病的治療,更要了解,了解后,通過正確的治療,讓自己遠離短暫性休克。