出現腰椎壓縮性骨折護理方法
腰椎壓縮性骨折,是骨折當中特別嚴重的一種骨折,這種骨折,如果骨折比較嚴重,傷害了神經以后,就會造成癱瘓,所以很多出現腰椎壓縮性骨折的患者,就想具體了解一下它的護理方法,為了你能盡快的了解,就來看看它的護理方法有哪些吧。
1.心理護理
胸腰椎壓縮性骨折患者腰背部疼痛較重,需臥床休息配合治療,嚴重影響各種生理活動,導致生活自理能力下降,擔心治療效果及影響家人的工作等,而表現出情緒消沉、悲觀失望及恐懼、焦慮等,不能很好地配合治療和護理。護士需經常巡視病房,與患者耐心交談,解除其緊張情緒,減輕恐懼、焦慮等,樹立戰勝疾病的信心。對于癥狀輕微者,盡可能解釋清楚本病的嚴重性和可能出現的后遺癥,使患者從思想上引起重視,能夠積極配合治療和護理。
2.飲食護理
傷后患者會出現食欲下降,加之大便不暢,早期應給予清淡、易消化、富營養的食物,如瘦肉粥、魚片湯或粥,忌油膩、生冷之品,鼓勵患者多吃新鮮蔬菜、香蕉等物。中期患者食欲好轉,可給予清補,吃富含高蛋白及鐵、鈣、磷等微量元素的食品,如瘦肉、牛奶等。后期患者處于恢復階段,可多食滋補、強筋壯骨的食物,如骨頭湯、雞肉燉冬蟲夏草、杜仲豬骨湯等,并適量增加水果及蔬菜量。
3.病情觀察
注意觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化,腰背部疼痛的程度、雙下肢感覺、活動變化及有無麻木、感覺障礙等不適,腹脹、腹痛及二便情況。若有異常,立即報告醫生,作出相應處理。
4.體位護理
4.1平臥硬板床的護理患者需平臥在硬板床上,使脊柱處于水平位置,從而解除骨折椎體的壓力,絕對禁止坐起或下地行走。要向患者詳細講解臥硬板床的必要性和重要性,以取得合作。
4.2翻身的護理協助患者翻身側臥時,要保持受傷的局部固定,不彎曲,不扭轉,用手扶著患者的肩部和髖部同時翻動,防止腰部扭傷。患者翻身時,要掌握保持軀體上下一致的原則,其方法是挺直腰部再翻動以繃緊腰背肌肉,形成天然內固定夾板,不要上身和下身分別翻轉。患者側臥后,背部可用枕頭頂住,避免上下身的不一致,使患者舒適。
4.3墊枕的護理胸腰椎壓縮性骨折患者,往往需要在傷椎后凸處墊軟枕治療,利用自身的重力和杠桿原理,使脊柱前柱受到牽拉,以便恢復壓縮椎體的高度和脊柱的序列,避免遠期并發癥。受傷當日即可墊枕,高度逐漸增加,1周可達10~15cm,墊枕處衣服應拉平,防止皺褶,巡視應定時,防止產生壓瘡。墊枕需要一個適應過程,需要耐心細致地做好解釋工作,使患者懂得墊枕對治療的重要性,積極配合治療。
5.牽引護理
胸腰椎壓縮性骨折為恢復椎體的高度,可采用雙踝懸吊牽引、骨盆牽引、脊柱兜帶懸吊牽引等治療,我科應用骨盆牽引。牽引時需保持兜帶寬度的2/3縛在髂嵴以上,必要時可在雙側髂嵴處加薄墊,防止受壓;牽引帶在骨盆兩側要對稱,通過床尾的滑輪牽引,每側重量約6~10kg,以患者感覺舒適為度。床尾墊高10~15cm,胸部對抗牽引帶固定于床頭,每天牽引2次,每次45~60min.注意保持牽引繩的張力、滑輪的靈活,防止牽引砣的脫落。
6.功能鍛煉
功能鍛煉主要為腰背肌及雙側股四頭肌的舒縮鍛煉。腰背肌鍛煉對胸腰椎壓縮性骨折的康復極為重要,通過鍛煉牽拉椎體而使壓縮部分復原,防止骨質疏松的發生,避免遠期椎體恢復的高度再度丟失;同時,腰背肌的力量增強,增加了脊柱的穩定性,減少脊柱退變的發生,避免遺留慢性腰背部的疼痛和畸形。雙側股四頭肌的舒縮鍛煉,可防止股四頭肌的萎縮,增加腿部的力量,防止下床后摔倒。功能鍛煉一般在作后1~2天開始,要循序漸進,每天堅持不懈,根據患者傷后患者的情況,可依次采用下述鍛煉方法:(1)五點支撐法:患者仰臥木板床上,用頭部、雙肘部及雙足跟撐起全身,使背部盡量騰空后伸。(2)三點支撐法:讓患者雙手置于胸前,用頭部及雙足跟撐起全身,使背部盡量騰空后伸。(3)弓橋支撐法:患者雙手及雙足跟撐于床上,全身騰空呈一拱橋式。(4)飛燕點水法:患者俯臥,上肢后伸,頭與背部盡力后仰,下肢伸直后伸,全身翹起,僅讓腹部著床呈一弧形。
出現腰椎壓縮性骨折的護理方法,相信通過以上的介紹,你已經對這種骨折的護理方法,有了全面的認識和理解,所以為了自己能生活的更好,不會出現這樣和那樣的問題,那么在了解以上的護理方法以后,在平時一定要做好護理,以免出現褥瘡給自己帶來生命的危害。