胸膜黏連怎么辦呢
胸膜粘連是一個(gè)很普遍的。一旦病人在胸膜炎的恢復(fù)階段的時(shí)候是比較常見(jiàn)的了。而且大部分的病人在治愈好胸膜炎的疾病以后,也是常有一些胸膜粘連的癥狀給出現(xiàn)的了。這個(gè)時(shí)候 一旦有胸膜粘連的時(shí)候,那么病人往往有不同程度的胸部悶重不適的癥狀和胸痛等癥狀,胸膜黏連怎么辦?
胸膜粘連屬中醫(yī)學(xué)中的“胸痹”、“?C026?瘕”等范疇。其病理特點(diǎn)屬氣滯血瘀。筆者運(yùn)用中藥以活血化瘀為主治療本病,療效滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。
一般資料
26例中男性14例,女性12例;年齡13~60歲;單側(cè)者25例,雙側(cè)者1例;病程半個(gè)月~4年。本組病例均經(jīng)胸透確診,且胸水均已消失。
治療方法
中藥以活血化瘀、理氣通絡(luò),散結(jié)止痛為主。基本方:當(dāng)歸、川芎、元胡、枳殼、五靈脂、澤蘭各15g,桃仁10~15g,紅花、土蟲各10g,莪術(shù)20g,絲瓜絡(luò)、牡蠣(先煎)各30g。日1劑,分3次水煎服。18歲以下者量酌減。乏力者加黨參15g、黃芪25g、白術(shù)15g;盜汗者加地骨皮15g、百合15g、浮小麥15g;胸痛明顯者加郁金15g、橘絡(luò)15g;骨蒸潮熱者加鱉甲20g、秦艽15g。抗癆不足半年者繼服三聯(lián)或二聯(lián)抗癆藥至少達(dá)半年。
治療效果
療效標(biāo)準(zhǔn):痊愈:臨床癥狀完全消失,經(jīng)胸透檢查,胸膜粘連增厚消失;顯效:臨床癥狀完全消失,胸透示粘連增厚范圍縮小;好轉(zhuǎn):臨床癥狀完全消失,粘連范圍無(wú)縮小或臨床癥狀未完全消失,粘連范圍縮小;無(wú)效:臨床癥狀未完全消失,粘連范圍無(wú)縮小。本組經(jīng)治療,治愈5例(19.2%),顯效11例(42.3%),好轉(zhuǎn)8例(30.8%),無(wú)效2例(7.6%),總有效率92.4%。一般服藥1~3天,臨床癥狀開(kāi)始減輕,服藥1~3個(gè)月,臨床癥狀及胸透無(wú)進(jìn)一步改善時(shí)停藥。
溫馨提醒:胸膜粘連的癥狀其實(shí)需要進(jìn)一步的重視,而且需要治療,不然危害會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重起來(lái)的了。而且要知道的,其實(shí)結(jié)核性胸膜炎的問(wèn)題是進(jìn)一步引起病人出現(xiàn)胸膜粘連的重要原因。需要積極的治療原發(fā)病的了。而胸膜粘連一旦癥狀嚴(yán)重的時(shí)候,那么則應(yīng)手術(shù)治療。