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      服藥時的飲水有講究 不是服用所有藥物都要多喝水

      2019-05-28 14:22:34  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
      導(dǎo)語:服用藥物有很多方面需要患者注意,只要有一些方面沒有顧及到,就會影響到藥效。藥物的療效受多方面影響,其中就包括我們服藥時的細(xì)節(jié),包括

      服用藥物有很多方面需要患者注意,只要有一些方面沒有顧及到,就會影響到藥效。藥物的療效受多方面影響,其中就包括我們服藥時的細(xì)節(jié),包括服藥時間、服藥時的飲水量等。我們在服藥的時候怎么選擇喝水?哪些藥物通過調(diào)整喝水能提高療效?下面跟隨360常識網(wǎng)了解一下吧!

      服藥時的飲水有講究 不是服用所有藥物都要多喝水

      一、水的類別

      用白開水送服藥物是個常識,但仍有很多人為了圖方便,“就地取材”,管你是礦泉水、茶水、牛奶、豆?jié){、果汁,或是含酒精的飲料,能送下藥物就可以了。其實,這種做法是很不可取的,輕則使藥效減弱,重則使毒性增加。

      1、礦泉水和白開水成分上是大不相同的。礦泉水里含有開水所沒有的鐵、鈣、鎂、鋅等微量元素和金屬離子,如果藥物與礦泉水搭配服用的話,礦泉水里的某些金屬元素就易與藥物中的成分起反應(yīng),有時反而會使藥效降低。例如可使四環(huán)素類藥物、抗結(jié)核藥物異煙肼的抗菌作用減弱,甚至使強(qiáng)心苷類藥物毒性增加等。

      2、茶水中含有大量的鞣質(zhì),容易和藥品中的蛋白質(zhì)、生物堿、金屬離子等發(fā)生作用。

      3、牛奶、豆?jié){中也含有鈣,也不宜送服四環(huán)素類、喹諾酮類、強(qiáng)心苷類藥等。

      4、酸性的果汁汽水會降低堿性藥物的藥效。

      5、含酒精的飲料。因為乙醇在體內(nèi)經(jīng)乙醇脫氫酶的作用代謝為乙醛,某些藥如甲硝唑可干擾乙醇的代謝,使血中的乙醛濃度增高,出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”,表現(xiàn)為面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、惡心、嘔吐、氣促、嗜睡、血壓降低、幻覺等癥狀,所以甲硝唑、替哨唑,頭孢曲松、頭孢哌酮等不得用含酒精的飲料送服,并且服藥前后幾天也應(yīng)避免飲酒或服藥含酒精的飲料。

      而正確的選擇是白開水或純凈水,或者是按照藥品說明書中提到的其他液體送服。

      服藥時的飲水有講究 不是服用所有藥物都要多喝水

      二、水的量也需把握好

      要根據(jù)服用藥物的性質(zhì)和劑型特點來調(diào)整飲水量。一般服藥時飲水量應(yīng)以足夠?qū)⑺幬镅氏聻橐恕4蟛糠制瑒?50-200ml水即可,膠囊至少300毫升水,中藥沖劑(西藥中的散劑不在此列)用150毫升,但有些情況下需要多喝水,有些情況下要少喝水甚至不能喝水。總體來講,人在服用藥物時,每日的飲水量應(yīng)多一些,目的是防止藥物性腎損傷。

      服后宜多飲水的藥物

      (1)平喘藥:服用茶堿或茶堿控釋片、氨茶堿、膽茶堿、二羥基茶堿等平喘藥時,因其提高腎血流量,具有利尿作用,使尿量增多而易致脫水,出現(xiàn)口干、多尿或心悸等癥狀;同時,哮喘患者往往伴有血容量較低。故應(yīng)注意適量補(bǔ)充液體,多喝白開水。

      (2)利膽藥:利膽藥能促進(jìn)膽汁的分泌和排出,機(jī)械性沖洗膽道,有助于膽道內(nèi)泥沙樣結(jié)石和術(shù)后少量殘留結(jié)石的排出。但利膽藥中苯丙醇、羥甲香豆素、去氫膽酸、熊去氧膽酸等服后可引起膽汁的過度分泌和腹瀉,因此,服用時應(yīng)盡量多喝水,以免脫水。

      (3)蛋白酶抑制劑:在艾滋病聯(lián)合治療(雞尾酒療法)中,蛋白酶抑制劑中的雷托那韋、茚地那韋、奈非那韋、安普那韋、洛匹那韋等,多數(shù)可形成尿道結(jié)石和腎結(jié)石,故在治療期間應(yīng)確保足夠的飲水以預(yù)防結(jié)石的生成,一般每日須飲水2000ml以上。

      (4)雙膦酸鹽:雙膦酸鹽對食管有刺激性,須用200ml以上的水送服;其中阿侖膦酸鈉、帕屈膦酸鈉、氯屈膦酸鈉在用于治療高鈣血癥時,可致水、電解質(zhì)紊亂,故應(yīng)注意補(bǔ)充液體,使每日的尿量達(dá)2000ml以上。同時,患者服藥后不宜立即平臥,應(yīng)保持上身直立30分鐘。

      (5)抗痛風(fēng)藥:應(yīng)用排尿酸藥苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇的過程中,應(yīng)多飲水,保持每日尿量在2000ml以上。同時,應(yīng)堿化尿液,使尿液pH保持在6.0以上,以防止尿酸在排泄過程中在泌尿道沉積,形成結(jié)石。

      (6)抗尿結(jié)石藥:服用中成藥排石湯、排石沖劑或優(yōu)克龍(日本消石素)后,都應(yīng)多飲水,保持一日尿量2500~3000ml,以沖洗尿道并稀釋尿液,降低尿液中鹽類的濃度,減少尿鹽沉淀的機(jī)會。

      服藥時的飲水有講究 不是服用所有藥物都要多喝水

      (7)電解質(zhì):口服補(bǔ)液鹽(ORS)粉、補(bǔ)液鹽2號粉,每袋均需加500~1000ml涼開水,溶解后服下。

      (8)磺胺藥:磺胺藥主要經(jīng)腎排泄,在尿液中濃度高,易形成結(jié)晶性沉淀而產(chǎn)生尿路刺激和阻塞,出現(xiàn)結(jié)晶尿、血尿、尿痛和尿閉現(xiàn)象。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑和復(fù)方磺胺甲惡唑后應(yīng)大量飲水,以尿液沖走結(jié)晶;也可加服碳酸氫鈉以堿化尿液,促使結(jié)晶溶解從而減少對其對尿道的傷害。

      (9)氨基糖苷類抗生素:鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星對腎臟的毒性大,多數(shù)在腎臟經(jīng)腎小球濾過,尿液中濃度高,濃度越高對腎小管的損害越大,宜多喝水稀釋并加快藥物的排泄。

      (10)氟喹諾酮類藥物:主要經(jīng)腎排泄,服用后多飲水,可防止藥物造成腎損傷。[氟喹諾酮類藥物在尿液中溶解度降低,可析出結(jié)晶,引起結(jié)晶尿、血尿,嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性腎功能衰竭。故患者在服藥期間應(yīng)多飲水,稀釋尿液,每日進(jìn)水量應(yīng)在1200ml以上。

      (11)阿昔洛韋、伐昔洛韋:服藥期間應(yīng)多飲水,防止阿昔洛韋在腎小管沉淀,導(dǎo)致腎功能損害。

      (12)柳氮磺吡啶:常用于炎癥性腸病,服藥期間應(yīng)多飲水,保持高尿流量,以防結(jié)晶尿的發(fā)生,必要時服堿化尿液的藥物。

      服藥時的飲水有講究 不是服用所有藥物都要多喝水

      (13)一些對消化道有刺激的藥物,例如四環(huán)素類藥物等,不論劑型如何,均要加大送服的水量,以減輕對消化道的刺激。

      (14)環(huán)磷酰胺:本品的代謝產(chǎn)物對泌尿系統(tǒng)有刺激性,為了預(yù)防腎和膀胱毒性,用藥后宜大量飲水,必要時靜脈補(bǔ)液。

      (15)膠囊劑。因膠囊是由膠質(zhì)制成的,遇水會變軟變黏,服用后易附著在食道壁上,造成損傷甚至潰瘍,所以送服膠囊時要多喝水,以保證藥物確實被送達(dá)胃部,因此飲水量應(yīng)不少于300毫升。

      (16)其他。還有一些情況是根據(jù)病情來定的,如腹瀉時服用口服補(bǔ)液鹽、發(fā)燒時服用退燒藥需要多喝一些水,則是因為腹瀉需要補(bǔ)充體內(nèi)水分,退燒出汗會喪失水分的原因。

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