小兒急性胰腺炎 小兒急性胰腺炎的發(fā)病原因

寶寶生病最著急的就是家長(zhǎng)了，所以作為家長(zhǎng)要好好了解一下寶寶可能會(huì)得的疾病，并且要做好預(yù)防措施，那么小兒急性胰腺炎的發(fā)病原因有哪些呢？小兒急性胰腺炎治療方法有哪些呢？一起來(lái)看看吧！

小兒急性胰腺炎的發(fā)病原因是什么？

小兒急性胰腺炎的發(fā)病原因復(fù)雜，有時(shí)候會(huì)突發(fā)性的患病，很難找出其病因。目前多考慮以下因素可引起小兒急性胰腺炎的發(fā)生：

1、上消化道疾患或膽胰交界部位畸形，膽汁返流入胰腺，引起胰腺炎。

2、小兒急性胰腺炎的發(fā)病可并發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫瘢、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。

3、細(xì)菌和病毒的感染也可能是小兒急性胰腺炎的發(fā)病原因：如急性流行性腮腺炎、肺炎、菌痢、扁桃腺炎等。

4、小兒急性胰腺炎的發(fā)病原因包括藥物誘發(fā)：應(yīng)用大量腎上腺激素、免疫抑制藥、嗎啡以及在治療急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)均可引起急性胰腺炎。

小兒急性胰腺炎的診斷方法

1.胰淀粉酶測(cè)定

由于胰腺組織炎癥損傷，胰淀粉酶滲入腹腔，經(jīng)腹膜吸收后進(jìn)入血液循環(huán)，血淀粉酶明顯升高，同時(shí)尿淀粉酶也升高。急性胰腺炎的病人在發(fā)病后1—12h血淀粉酶開(kāi)始升高，起病后2d達(dá)高峰，3—5d逐漸恢復(fù)正常。血清淀粉酶恢復(fù)正常越早，表示胰腺炎消退的越早;如血清淀粉酶持續(xù)不退或升高，意味出現(xiàn)并發(fā)癥。當(dāng)胰腺?gòu)V泛壞死時(shí)，血淀粉酶可能不升高，所以不能以血清淀粉酶的濃度判斷炎征的輕重。值得注意的是有10%—30%的病人血淀粉酶不升高，故血淀粉酶測(cè)定不能作為惟一標(biāo)準(zhǔn)：尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚，但持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。尿淀粉酶的升高受腎臟分泌功能的影響，沒(méi)有血淀粉酶準(zhǔn)確。

2.B超檢查

可以發(fā)現(xiàn)胰腺腫大，胰周積液，胰腺組織間聲減低，同時(shí)可檢查有無(wú)膽道畸形、膽總管囊腫或膽道結(jié)行，通過(guò)B超也可確定是否是小兒急性胰腺炎。

3.CT檢查

對(duì)重型病例受省價(jià)值，通過(guò)造影劑增強(qiáng)掃描，可以判斷胰腺壞死的嚴(yán)重程度和他鬧。胰腺?gòu)浡[大，密度不均勻，邊界模糊，胰內(nèi)或胰用積液，假性囊腫或膿腫形成。

小兒急性胰腺炎局部并發(fā)癥，主要有以下三大并發(fā)癥：

第一，胰腺膿腫

胰腺膿腫一般出現(xiàn)在發(fā)病后2～3周，因胰腺及胰周組織壞死繼發(fā)細(xì)菌感染而形成膿腫，此時(shí)患者高熱不退，持續(xù)腹痛，上腹可捫及包塊。

第二，假性囊腫

假性囊腫多在病后3～4周形成，系胰腺組織經(jīng)胰酶消化壞死后液化或膿腫內(nèi)容物與胰管相通排出所致，多位于胰腺體尾部，囊壁為壞死、肉芽及纖維組織而無(wú)上皮覆蓋。囊壁破裂或有裂隙，是產(chǎn)生胰源性腹水的主要原因。

第三，門(mén)脈高壓

少數(shù)胰腺炎患兒可因胰腺纖維化或假性囊腫擠壓脾靜脈形成血栓，而出現(xiàn)節(jié)段性門(mén)靜脈高壓等癥狀。

小兒急性胰腺炎的治療原則

治療原則主要為禁食、止痛、解痙攣、防治感染。

1、禁食

當(dāng)腹痛控制后，可逐漸給予流食。

2、胃腸減壓

重癥病例應(yīng)用，緩解緊張，減少消化液刺激。

3、靜脈輸液

不宜輸入高滲葡萄糖溶液，合并休克者抗休克治療，糾正水、電解質(zhì)紊亂。

4、抗感染

對(duì)可疑細(xì)菌引起的本病及出血壞死性胰腺炎，給予有效的抗菌治療。

5、抗酶治療

早期緩慢靜滴抑肽酶(trasylol)，每日1～5萬(wàn)U，連續(xù)7～9日，可減輕休克，尿淀粉酶恢復(fù)正常后宜再給藥2～3日，注意過(guò)敏反應(yīng)。

結(jié)語(yǔ)：小兒急性胰腺炎是寶寶易得的疾病之一，作為父母要好好了解發(fā)病的原因與治療方法，要做好預(yù)防措施，那么小兒急性胰腺炎發(fā)病原因有哪些呢？小兒急性胰腺炎治療方法有哪些呢？大家看了小編的介紹都知道了吧！