新生兒溶血病 如何治療新生兒溶血病
新生兒溶血病，相信很多人都是不熟悉的。其實(shí)新生兒溶血病是母子血型不符合所引起哦一種疾病。那新生兒患上溶血病的時(shí)候應(yīng)該怎么治療呢？新生兒溶血病又應(yīng)該如何預(yù)防呢？今天小編就來為大家一一介紹一下。感興趣的朋友不妨就來看一下。
新生兒溶血病癥狀
新生兒溶血病的癥狀有哪些呢？因?yàn)楹芏嗳硕紱]有聽說新生兒溶血病，所以也不會(huì)知道新生兒溶血病的癥狀有哪些。因此，下面我們就一起來看一下。
1.黃疸
新生兒溶血病的患兒黃疸出現(xiàn)早，Rh血型不合的溶血大多數(shù)在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚明顯黃染，并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黃疸發(fā)生在生后24小時(shí)內(nèi)，有50%發(fā)生在24-48小時(shí)，還有10%可能發(fā)生在生后48小時(shí)后。新生兒溶血病除了新生兒黃疸出現(xiàn)早以外，血清膽紅素水平在短時(shí)間內(nèi)快速上升也是其特點(diǎn)。
2.貧血
在新生兒黃疸出現(xiàn)時(shí)和黃疸消退之后都有可能出現(xiàn)不同程度的貧血。主要是由于發(fā)生溶血時(shí)大量的紅細(xì)胞被破壞所致。Rh溶血可有嚴(yán)重貧血，伴有肝脾大，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭。ABO溶血大約有1/3出現(xiàn)貧血。胎兒水腫多見于重癥Rh溶血，表現(xiàn)為出生時(shí)全身水腫、蒼白、皮膚瘀斑、胸腔積液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫。嚴(yán)重者可危及生命。
3.核黃疸
嚴(yán)重的高肝紅素血癥是可會(huì)導(dǎo)致患者形成核黃疸，并且會(huì)出現(xiàn)智力、運(yùn)動(dòng)障礙以及聽力和牙釉發(fā)育不良的癥狀。
新生兒溶血病的治療方法
1.光照療法
是降低血清膽紅素最簡(jiǎn)便而有效的方法。當(dāng)血清膽紅素達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行光療。光療標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)不同胎齡、不同日齡有無并發(fā)癥而制定的不同光療標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)高膽紅素血癥者應(yīng)采取積極光療措施，降低血清膽紅素，以避免膽紅素腦病的發(fā)生。并連續(xù)監(jiān)測(cè)血清膽紅素，光療無效者應(yīng)進(jìn)行換血治療。
2.藥物治療
(1)靜脈用丙種球蛋白
早期應(yīng)用臨床效果較好。
(2)白蛋白
增加游離膽紅素的聯(lián)結(jié)，減少膽紅素腦病的發(fā)生。
3.換血
血清膽紅素水平是根據(jù)患者的年齡以及患病時(shí)間所進(jìn)行換血療法，而ABO溶血病只有嚴(yán)重的患者才會(huì)進(jìn)行換血治療。
當(dāng)血清膽紅素水平依據(jù)不同胎齡、不同日齡達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)時(shí)需要進(jìn)行換血療法。ABO溶血癥只有個(gè)別嚴(yán)重者才需要換血治療。
4.糾正貧血
早期貧血嚴(yán)重者往往血清膽紅素很高而需交換輸血。晚期貧血程度輕者可以補(bǔ)充鐵劑和維生素C，以促進(jìn)骨髓造血。但貧血嚴(yán)重并伴有心率加快、氣急或體重不增時(shí)應(yīng)適量輸血。輸血的血型應(yīng)不具有可引起發(fā)病的血型抗原和抗體。
5.其他
預(yù)防低血糖、低血鈣、低體溫和電解質(zhì)紊亂。
新生兒溶血病的護(hù)理
1、常規(guī)護(hù)理
執(zhí)行新生兒常規(guī)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
2、預(yù)防黃疸
針對(duì)病因的護(hù)理，預(yù)防核黃疸的發(fā)生。
(1)采用保守療法時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑給予液體及藥物，注意觀察有無不良反應(yīng)，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
(2).隨時(shí)做好換血療法的準(zhǔn)備，并協(xié)助進(jìn)行。
(3)嚴(yán)格觀察體溫、脈搏、呼吸、黃疸、水腫、嗜睡、拒乳等情況，有心衰、呼吸衰竭或驚厥時(shí)，分別按有關(guān)護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
3、合理喂養(yǎng)
黃疸期間常表現(xiàn)為吸吮無力，納差，應(yīng)耐心喂養(yǎng)，按需調(diào)整喂養(yǎng)方式如少量多次、間歇喂養(yǎng)等，保證奶量攝入。
4、病情觀察
注意皮膚粘膜、鞏膜的色澤，監(jiān)測(cè)膽紅素;注意神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，如寶寶出現(xiàn)拒食、嗜睡、肌張力減退等膽紅素腦病的早期表現(xiàn)，立即通知醫(yī)生，做好搶救準(zhǔn)備;觀察大小便次數(shù)、量及性質(zhì)，如出現(xiàn)胎糞延遲排出，應(yīng)予灌腸處理，促進(jìn)糞便及膽紅素排出。
5、健康教育
使家長(zhǎng)了解病情，取得家長(zhǎng)配合;發(fā)生膽紅素腦病者，注意后遺癥的出現(xiàn)，給予康復(fù)治療和護(hù)理。
新生兒溶血病預(yù)防
1.新生兒ABO溶血病
出生早期監(jiān)測(cè)膽紅素，達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)及時(shí)光療。
2.新生兒Rh血型不合溶血病
目前僅限于RhD抗原。在分娩Rh陽性嬰兒后的72小時(shí)之內(nèi)接受一劑肌內(nèi)注射Rh免疫球蛋白(RhDIgG)，以預(yù)防下一胎發(fā)生Rh溶血。
結(jié)語：以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于新生兒溶血病的一些癥狀以及治療新生兒溶血病的一些方法。相信大家看完之后對(duì)此也是有所了解了，也知道了如何預(yù)防新生兒溶血病了。因此，想要降低寶寶患上溶血病的幾率，則預(yù)防是非常重要的。
