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      女人“臟躁”幾乎沒有人知道

      2017-05-08 12:26:43  來源:360常識網   熱度:
      導語:當婦女出現精神憂郁、情志反亂、無故悲傷欲哭、不能自主、頻頻哈欠等癥狀時,稱為“臟躁”,此病若發生在孕期,亦稱“孕悲”,若發病于產后

      當婦女出現精神憂郁、情志反亂、無故悲傷欲哭、不能自主、頻頻哈欠等癥狀時,稱為“臟躁”,此病若發生在孕期,亦稱“孕悲”,若發病于產后,則可稱為“產后臟躁”。

      婦人“臟躁”是咋回事兒?如何預防?

      一、診斷要點

      1)病史 詳細詢問家族史;了解生活史;掌握經、孕、生育史;特別是對本病第一次發作的狀況(應有周詳的記錄),以及是否有類似的發作病史等,對本病的診斷具有重要的意義。

      2)臨床表現 女子精神憂郁,情志煩亂,無故悲傷或哭笑無常,呵欠頻作者,可診斷為“臟躁”。其臨床特點是癥狀多變,發作往往有暗示性,且極富情緒化,故《金匱要略》云:“象如神靈所作。”有時患者自己所敘述的癥狀與實際檢查往往不一致。

      3)婦科檢查 無異常發現。

      4)檢查 可進行心理人格檢測以及有關腦,神經系統,內分泌,代謝系統的檢查,排除有關的器質性疾病,有助于本病診斷的成立。

      二、心理療法

      臟燥的主要表現為精神情志改變,其病機涉及心肝脾腎,等臟的功能失調,其病因多與患者的性格,生活工作,社會環境等條件有關,發病的誘因往往由精神刺激而起,故心理治療對本病顯得尤為重要,在有條件的地區和醫院,應讓患者定期到心理專科進行治療,一般而言,每個醫生都應在使用藥物治療的同時,給予心理咨詢。

      1)耐心細致地了解患者的病史生活,家庭狀況,工作環境,職業性質,發病原因及其自身的性格特點,在每一次接診中,應做好病情的解釋和思想工作,鼓勵患者樹立樂觀積極的生活態度,減輕他們的悲傷與憂愁,增強患者自身的調適能力。

      2)聯系患者的家屬和周圍人群,指導他們配合醫生做好患者的調護工作,盡量減少精神的刺激與壓力。

      3)必要時,可有計劃,有針對性地進行語言、藥物或物理刺激方面的暗示療法。

      三、預防及調護

      1)加強婦女生理衛生的宣傳與教育,普及婦女的科學知識,在有條件的地市級醫院開設心理衛生和心理咨詢專科,為廣大婦女患者提供咨詢,實為預防此類疾病發生之重要舉措。

      2)對有既往發病史的患者,應針對其體質,病情進行預防性調制,虛熱者,清熱補虛;血虛者,滋血柔潤;氣郁者,養肝疏導;津枯者,增液降火,防止復發。

      3)本病重在心理護理,飲食護理及生活護理,醫生護士,必須有耐心和愛心,與家屬配合,多方指導,具有預防復發和鞏固療效的雙重作用(參前心理治療)。

      四、中藥治療

      1)大多數臟躁或抑郁型患者處在一個肝郁不舒、心膽氣虛的一個狀態,本人常以逍遙散酌情加減治療,結合定志小丸,更要添加活血化瘀、安神之品,如郁金、姜黃、龍齒、珍珠母等安神定志。不過病者萬變,不可拘泥于一方,必須靈活加減,不失中醫觀其脈證、知犯何逆、隨證治療之理也。

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