中醫治療糖尿病足 老年糖尿病足的中醫療法
在中醫理論中,糖尿病足屬于中醫消渴病,這種疾病的治療需要通過判斷患者的五臟虛實,之后再對癥用藥。下面就為各位介紹關于治療糖尿病足的中醫偏方,糖尿病足患者不妨嘗試嘗試。
中醫辨證分型治療糖尿病足
中醫根據患者全身和局部表現進行辨證論治。糖尿病足的中醫辨證應重視局部辨證,兼顧全身辨證。局部辨證主要從皮膚溫度、皮膚顏色和潰瘍的情況來綜合分析:
1、膚溫降低,這類屬于陽氣不足或是氣血瘀滯。
2、膚溫升高屬熱邪為患,但有實、虛之分,實者多為濕熱下注所致,其虛者則是陰虛所生。
3、皮膚蒼白無力,多屬血虛,發紅則屬熱證,可分為實熱和虛熱。
4、皮色紫紅或青紫為瘀血,壓之褪色者多為瘀在脈管,壓之不褪色者多為瘀在脈外。
5、黑色多為死肌之色。創面潰破腐爛,肉色不鮮,膿水惡臭,灼痛劇烈,夜間尤甚,多屬熱毒傷陰證。
6、創面污濁不清,膿液伴有臭味,并易出血,創周紫暗,多為濕熱瘀滯,其中熱盛者,膿液稠厚,濕盛者,創面滲液較多,肉芽水腫。
7、潰瘍久而不愈合,膿液少而清稀,多為氣血兩虛,肉芽呈灰白色。
二、糖尿病足的中醫療法
內治法
1、血瘀阻絡型
證候:多見于壞疽前期。下肢無力、怕涼,間歇跛行。皮膚瘙癢、干而無汗,雙足皮膚干燥、龜裂、駢胝形成,足部皮色蒼白或發暗有瘀斑,毫毛脫落,趾甲增厚。肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺遲鈍或喪失,腳踩棉絮感或異物感。舌質淡暗,苔薄白,脈沉細或沉澀。
證候分析:素患消渴,氣陰兩虛,氣虛無力推動血脈運行,陰虛血燥,氣血不暢、血脈瘀阻,經絡不利,肌膚筋骨失養,故出現以上諸癥。舌質淡暗,苔薄白,脈沉細或沉弦為氣虛血瘀之象。
處方:黃芪60g,桑桂枝各l0g,當歸15g,赤芍15g,川芎15g,丹參30g,生地15g,川牛膝15g,生地龍15g,雞血藤30g,白僵蠶l0g。加減:若麻木較重者,可加絲瓜絡、絡石藤等通絡之品,若肢體無力感突出可加重健脾強腎之品,如黨參10g、白術10g、云苓15g、桑寄生25g。方劑:補陽還元湯加味。
治法:益氣通脈,活血化瘀。
2、陽虛陰寒型
證候:肢體發涼,足趾麻木疼痛,喜溫惡寒,遇寒加重。局部皮膚蒼白或瘀紫,行走后癥狀加重。舌質淡,苔薄白,脈沉遲或沉細。
證候分析:消渴日久,陰損及陽,陽虛生內寒,不能溫煦四末,故見肢體發涼。氣血運行不暢,不通則痛,故見局部皮膚蒼白或瘀紫,行走后癥狀加重,肢體麻木疼痛。寒為陰邪,易傷陽氣,故見喜溫惡寒、遇寒加重。舌質淡、舌苔薄、脈沉遲或沉細均為陽虛陰寒內盛之征。
處方:熟地30g,鹿角膠10g,肉桂3g,姜炭3g,白芥子10g,麻黃3g,甘草3g。加減:氣血瘀阻可加雞血藤、鬼箭羽。如局部有膿腫形成可加生黃芪、皂角、穿山甲益氣脫膿。方劑:溫陽湯。
治法:溫陽散寒,兼以通脈。
3、瘀毒阻絡型
證候:多見于缺血性壞疽期。肢端壞疽,多有疼痛,色暗不鮮,壞死組織色黑,界限不清,有少量膿腐,舌質暗紅或絳紅,苔薄黃,脈細數。
證候分析:脈絡瘀熱,結聚不散,經絡閉塞,肌膚筋骨失于濡養,熱盛肉腐,潰敗成毒,故見壞疽疼痛,膿腐乃氣血化生,局部氣虛血少,熱毒輕微局限,故膿腐少量,正氣不足,瘀毒阻絡,正邪交爭未見分曉,故壞死組織界限不清。舌質暗紅或絳紅,苔薄黃,脈細數為血瘀蘊熱之象。
處方:當歸20g,赤芍15g,丹參30g,牛膝15g,雙花藤30g,玄參15g,花粉15g,虎杖15g,紅藤15g,生甘草6g,穿山甲15g,制乳沒各10g,生黃芪30g。方劑:四妙活血湯加減。
治法:化瘀解毒,通絡止痛。
糖尿病足的治療外治法
(1)清創法
① 切開清創引流術:適于局部膿腫、口小腔大的竇道、蜂窩織炎,多呈濕性壞疽,壞死組織達筋膜肌肉以下,局部腫脹明顯、感染嚴重,生命體征平穩,血糖難以控制及全身狀況良好者。
② 蠶食清創法:適于創面色澤紫暗或蒼白,預知一次性清創難以承受者;多呈干性壞疽或混合性壞疽,生命體征不平穩,全身狀況不良者。
(2)外洗藥
① 三黃洗劑:適于形成竇道創面膿出較多,局部組織紅腫熱痛,累及骨質,竇道久不愈合者。
組成:大黃,黃連,黃柏,連翹。
用法:用注射器抽取藥液反復沖洗竇道,每日3-5次。
② 溫足外洗方:適用于足部麻木、發涼,畏寒怕冷,遇寒加重者。
組成:桂枝,威靈仙,川芎,川烏,草烏,細辛,川椒,當歸。
用法:藥液溫度在35-40℃,熏洗足部,20-30分鐘。
③ 解毒洗劑:適用于肢體壞死組織較多,創面滲出多,局部組織紅腫熱痛。
組成:苦參,蚤休,黃柏,黃連,茵陳,澤蘭,桔梗,地丁。
用法:藥液溫度在35-40℃,熏洗足部,20-30分鐘。
(3)外敷藥
① 紅腫或成膿未潰屬陽證者,可以用金黃膏外敷。
② 潰后膿液不多,創面紅腫熱痛,可以用紫草油膏外敷。
③ 創面微有紅腫熱痛,膿液不多,新肉不生,可以用清疽生肌膏外敷。
④ 創面不紅不腫無膿液,肉芽色淡,新肉不生,可以用黃芪生肌膏外敷。
⑤ 生肌散外敷:適用于壞死組織已經清除,創面久不愈合者。
結語:看完以上的內容,相信大家現在對于中醫治療糖尿病足的方法已經有一定的了解,其實在日常生活中只要我們多加預防,積極治療,就能很大程度的避免糖尿病這種疾病,因此讓我們飯后動起來,遠離糖尿病。