與老年性癡呆患者交流

老年性癡呆患者常常很難理解別人和被人理解，會(huì)制造一些麻煩或讓人苦惱。但切記這是由疾病所致，并不是故意的。為此，每位家屬最好學(xué)會(huì)如何面對(duì)和處理這種情況。

癡呆患者對(duì)別人說(shuō)話的語(yǔ)氣非常敏感，激動(dòng)的語(yǔ)氣會(huì)令他感到不安，而平和的語(yǔ)氣則讓他覺(jué)得安心。因而，要盡可能保持說(shuō)話時(shí)心平氣和。

一要避免爭(zhēng)吵。病人可能對(duì)眼前的事物感到困惑，不能區(qū)分過(guò)去和現(xiàn)在，甚至忘記您是誰(shuí)，這是非常令人難堪窘迫的。但不要一味堅(jiān)持您的觀點(diǎn)，否則會(huì)使病人覺(jué)得更加困惑和緊張。如果覺(jué)得可以容忍，就遷就他，那樣對(duì)雙方都有好處，病人也不至于再感到困惑。

二要消除疑慮。病人可能因易忘事而經(jīng)常反復(fù)問(wèn)同一個(gè)問(wèn)題，這可能讓人感到厭煩。但您應(yīng)該弄清楚為什么他總是問(wèn)這個(gè)問(wèn)題。可以耐心傾聽(tīng)，或用別的事來(lái)適當(dāng)轉(zhuǎn)移其注意力，或打斷他的問(wèn)題，消除他的顧慮。比如您即將帶他出去爬山，但患者總擔(dān)心您不帶他去，因而可能反復(fù)詢問(wèn)此事，您可試著說(shuō)“不要擔(dān)心，我也去，我會(huì)帶你一起去的”，而不要說(shuō)“我剛告訴你，是星期六去”。這樣就有可能消除病人的一些疑慮。

三是轉(zhuǎn)移注意力。由于癡呆病人不能正確理解很多事，易產(chǎn)生焦慮和不安。照料者首先要有諒解的心態(tài)，同時(shí)把令病人不快的事或人暫時(shí)轉(zhuǎn)移開(kāi)，使其很快忘記這一切。與病人爭(zhēng)吵只會(huì)使情況更加糟糕。

四是盡量使用陳述句，不要用疑問(wèn)句。有時(shí)病人可能不愿意做一些事，如刷牙洗臉等。這時(shí)您應(yīng)該心平氣和地告訴他您的要求，而不要以發(fā)問(wèn)的方式，這樣可以避免爭(zhēng)吵。比如您可試著說(shuō)“該刷牙洗臉了，這是你的牙刷和毛巾”，而不要說(shuō)“你要刷牙洗臉嗎？”

五要妥善處理精神癥狀。有些老年性癡呆患者會(huì)出現(xiàn)精神癥狀，其中常見(jiàn)的是抑郁、孤獨(dú)、淡漠、多疑和煩躁不安。有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)（看見(jiàn)不存在的東西）和妄想（荒謬的想法）。如果病人突然出現(xiàn)上述現(xiàn)象，就應(yīng)該找醫(yī)生診治。

由于多數(shù)癡呆患者存在的行為和心理癥狀是患者住院的首要原因，也是影響護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵因素，因此，應(yīng)針對(duì)不同癥狀采取不同的護(hù)理方式。比如病人煩躁不安時(shí)，除了先排除不安的原因外，還可適度分散其注意力，輕聲說(shuō)話常能使病人安心。也可通過(guò)一些身體語(yǔ)言（如擁抱、撫摸、握手等）使病人感受到愛(ài)和產(chǎn)生被關(guān)愛(ài)感，也就能慢慢安靜下來(lái)。在癡呆患者的眼里，這是一個(gè)充滿壓力的世界。因此，照料者應(yīng)盡量多從病人的角度考慮問(wèn)題，避免給患者帶來(lái)新的壓力。