老年人肱骨外科頸骨折怎么治療
老年人本來身體素質就是比較差的，所以就會骨頭變得特別的脆，產生骨質疏松的情況，所以在平常生活中走路都要當心一點，不然的話很可能導致骨折的現象發生，比如說肱骨外科頸骨折，這是一種比較嚴重的骨折的現象的，所以下面我們就一起了解一下老年人肱骨外科頸骨折應該要怎么樣治療。
肱骨外科頸接近盂肱關節，骨折又多發生在中老年，特別是老年患者，極易因此引起凍結肩，因此仔細了解病情，選擇治療方法，保持肩關節一定的活動度，是治療所必須考慮的。對①裂紋骨折：用三角巾懸吊患肢2～3周，當疼痛減輕后盡早開始肩關節功能活動；②外展型骨折：骨折有嵌插且畸形角度不大者無需復位，以三角巾懸吊患肢2～3周，并逐步開始肩關節功能活動；無嵌插的骨折應行手法整復，隨后以石膏或小夾板固定3～4周；③內收型骨折：有移位者皆應復位，復位方法有手法及切開兩種，并給以適當的外固定或內固定。
1.手法復位外固定 一般需在骨折血腫內麻醉下進行。患者平臥，以內收型為例。一助手用布帶繞過患者腋下向上牽拉肩部，另一助手握患肢肘部并保持中立位，肘關節屈曲90°，沿肱骨縱軸方向牽引。當兩助手將骨折兩斷端拉開后，術者兩拇指按住骨折部位向內推，其余四指抱住骨折遠端向外牽拉，同時外展上臂。向外成角矯正后，再徐徐前屈肩關節過頭部，術者用力向后擠壓骨折部位以矯正向前成角，一般骨折即可復位(圖2)。若畸形較大，此法仍不能復位時，可改用以下手法進行復位：術者立于患者前外側，兩拇指置于骨折遠段后側，其余四指環抱肩前側相當于骨折成角部位，在牽引下持握前臂的助手將上臂逐漸前屈上舉過頂，此時術者兩拇指抵住骨折遠端向前推頂，其余四指由前向后扣擠按壓成角部位，如有骨擦感時表示骨折斷端相互抵觸，成角畸形已矯正，骨折已復位。然后根據具體情況應用適當的外固定。
(1)超肩關節夾板外固定。
(2)石膏繃帶固定：患肢取屈肘位，用石膏繃帶條環繞肩、肘固定；或者用肩人字石膏固定于上舉位2～3周。以后改為其他固定，此法只適應骨折向前成角難矯正者。
(3)外展支架(飛機架) 固定：如骨折斷端不穩定，復位后不易維持對位時，可用外展支架固定，并沿肱骨縱軸加用皮膚牽引以控制骨折近端向外成角畸形。此法現已少用。
無論用哪種方法固定，皆需早期開始功能活動，一般4周左右就可酌情去除固定。
2.切開復位和內固定
(1)適應證：多數肱骨外科頸骨折可用非手術療法。以下幾種情況考慮手術：①外科頸骨折移位嚴重，復位后不穩定；手法整復外固定失敗者；②50歲以下病人合并肱骨頭粉碎骨折；③合并肱骨大結節撕脫骨折有移位并與肩峰下部抵觸；④不能復位的骺板骨折分離(肱二頭肌長頭嵌入)；⑤治療較晚，已不能復位的青枝骨折。
(2)手術方法：臂叢麻醉，取肩前外側切口，在三角肌前緣分開部分肌纖維，并在離肩峰止點1cm處橫斷三角肌，顯露骨折處，認清肱二頭肌長頭腱及兩骨折端，撬撥斷端復位，以克氏針交叉固定，縫合肌肉及皮膚(圖3)。術后當天可起床，臂部固定2～4天后，三角巾懸吊患肢3周，去克氏針，逐漸練習活動。
這篇文章就為大家詳細介紹了老年人肱骨外科頸骨折應該要怎么樣治療，應該要盡快的去送到醫院里面進行固定住，可以用石膏繃帶進行固定，或者是支架的，無論是用哪一種固定的方法，四周的時間就可以去除固定的。
