小兒腎病綜合癥能治愈嗎
小兒腎病綜合癥能治愈嗎
由于導致腎病綜合癥的病因目前還不完全清楚,且包含多種病理變化,因此,無法單純的判斷腎病綜合癥能否治愈,兒童腎病常見病理類型為微小病變型,愈后較好。部分患童(病理改變為微小病變)可以達到完全緩解,并且可以不再服用免疫抑制劑。但部分患童,長期的蛋白尿,多種免疫抑制劑聯合治療療效不好,預后較差。因此腎病綜合癥的預后差別較大,在起病時很難判斷預后。
腎病綜合癥會遺傳嗎?
腎病綜合癥是由不同類型的病因引起的,極小部分患童由于基因突變造成的腎病綜合癥,可能會遺傳到下一代,但是絕大部分的腎病綜合癥患童是屬于特發性的腎病綜合癥,不會遺傳至下一代。
腎病綜合癥患者多長時間隨訪一次合適?
腎病綜合癥的隨訪時間個體差異較大,早期發病時,應增加隨訪次數,一般在2個月內應隨訪一次,因為這個階段要根據患童對激素的敏感性調整治療,此階段是治療的關鍵。一般認為各項指標正常后2年左右,可以每年查一次尿檢,以后隨訪的間隔可以適當延長。
腎病綜合癥會不會發展成尿毒癥?
腎病綜合癥只是一種臨床表現,導致腎病綜合癥的病因是多樣的,因此預后也差別較大,一般來說對激素敏感的患童,預后較好,如微小病變型;有的類型對激素及多種免疫抑制劑的治療不佳,長期的大量蛋白尿可能會進展至尿毒癥,所以腎病綜合癥不一定會發展成尿毒癥的,還要看病理類型和治療的情況。
什么是小兒腎病綜合癥
腎病綜合癥即腎病綜合癥,它不是一獨立性疾病,而是腎小球疾病中的一組臨床癥候群。其臨床表現為高度浮腫、高脂血癥、大量(高)蛋白尿以及低蛋白血癥四大癥象。
腎病綜合癥發病年齡多見于3-6歲的幼兒,且男孩多于女孩,其病因不詳,易復發和遷延,病程長。該病是常見的兒童泌尿系統疾病之一。根據中華兒科學會統計兒童腎病綜合癥占住院數第二位。
小兒時期絕大多數為原發性腎病,患有該病的幼兒在康復之前嚴禁上幼兒園,因治療過程中患童機體免疫功能較低,很容易因勞累或其他小朋友帶病上課而傳染上病毒或細菌,導致病情復發。
腎病綜合癥的類型
一般而言腎病綜合癥分為三大類型,即先天性腎病綜合癥,原發性腎病綜合癥和繼發性腎病綜合癥。
1、先天性腎病綜合癥:一般發生在出生1歲以內、特別在生后3個月內發玻這種小兒的母親懷孕期間常有妊娠中毒癥、早產、胎盤大或小兒在出生前已有玻對于先天性腎病沒有特殊的治療方法,絕大多數患這種病的小兒在出生后1年內死于感染。
2、繼發性腎病綜合癥:就是繼發于其它疾病之后的腎病綜合癥,可見于過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡、乙型肝炎、溶血尿毒綜合癥等等。90%以上小兒時期的腎病綜合癥是原發性腎病綜合癥。
3、原發性腎病綜合癥:原發性腎病病因不明,按其臨床表現又分為單純性和腎炎性腎病二型,其中以單純性腎病多見。本病的臨床特點是嚴重水腫、大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥。常合并高凝狀態,且易并發感染。