嬰兒肺動脈瓣狹窄的診斷有什么
肺動脈瓣狹窄輕度時一般沒有什么癥狀表現(xiàn),重度情況的患者多表現(xiàn)為心悸,乏力甚至胸悶等情況,后期往往或出現(xiàn)食欲下降,雙下肢水中的情況,一般情況下嬰兒肺動脈瓣狹窄相對比較常見,很多家長可能對嬰兒肺動脈瓣狹窄還不是很了解,下面我就來和大家一起了解下嬰兒肺動脈瓣狹窄的診斷有什么吧。
小兒肺動脈瓣狹窄是無紫型先天性心臟病的一種。據(jù)醫(yī)學統(tǒng)計,單純肺動脈瓣狹窄的發(fā)病率約占先天性心臟病的7%左右。在母親妊娠早期,胚胎發(fā)育過程中由于某些因素的影響使肺動脈瓣發(fā)育受阻而出現(xiàn)畸形,導致肺動脈瓣口狹窄,因而右心室向肺動脈放射血受到阻力,使收縮壓力增高,導致右心室心肌肥厚而肺動脈內(nèi)的壓力有所下降,肺循環(huán)血量減少。
肺動脈瓣狹窄患兒臨床癥狀的輕重與肺動脈瓣狹窄的程度有很大關系。患肺動脈狹窄的小兒如果屬于輕型,常無異常表現(xiàn),體格發(fā)育亦正常,往往在體格檢查時才發(fā)現(xiàn)本病;有些患兒到青壯年才出現(xiàn)容易疲勞、運動或體力勞動后出現(xiàn)氣短、心慌、心跳等癥狀。較重的肺動脈瓣狹窄患兒常在活動后就出現(xiàn)氣急、乏力、有時胸痛,更嚴重者可發(fā)生腦缺氧性暈厥(因肺循環(huán)血量明顯減少,導致腦缺氧缺血性暈厥)。醫(yī)生查體時在胸骨左緣第二肋間處可聽到3級以上粗糙響亮的收縮期雜音。這種雜音的特點是向左頸部、背部傳導,用手觸摸雜音處可有貓喘樣感覺,醫(yī)學上把這種現(xiàn)象叫作可觸及震顫,還可聽到肺動脈第二音明顯減低。醫(yī)生根據(jù)以上癥狀及心臟雜音特點可以初步診斷為肺動脈瓣狹窄。
1、胸部X線檢查:肺動脈段直立性突出是本癥特征性表現(xiàn),還可見到右心室有不同程度擴大,肺門血管影稀少及肺野清晰。
2、心電圖檢查:可出現(xiàn)右心室肥厚及右束枝傳導阻滯。
3、超聲心動圖檢查:可觀察到肺動脈瓣狹窄的程度、厚度,并可了解血液動力學的改變。
為了進一步明確診斷須作心電圖,胸部X線,超聲心動圖檢查。進行這一檢查時由于肺動脈瓣是最難檢查的瓣膜,對診斷瓣膜狹窄的程度和部位不一定都有幫助,因此肺動脈瓣中度或重度狹窄者須進行右心導管檢查,右心導管檢查可測壓顯示右心室與肺動脈音的壓力階差,從而可以準確診斷測定肺動脈瓣狹窄的程度,為肺動脈瓣中度或重度狹窄的患兒進行手術根治提供可靠的依據(jù)。
通過我以上嬰兒肺動脈瓣狹窄的診斷的敘述,相信家長們都已經(jīng)有了新的了解啦,若是寶寶出現(xiàn)肺動脈瓣狹窄的情況時候需要及早的到正規(guī)醫(yī)院檢查并且在醫(yī)生的建議指導下進行治療,另外日常多注意陪伴寶寶,注意寶寶的飲食少食多餐,對治療是有幫助的,祝您健康。