腹腔平滑肌肉瘤原因

腹腔平滑肌肉瘤是一種腸壁間的惡性間葉組織腫瘤，嚴(yán)重著會(huì)伴隨著疼痛，由于腹腔平滑肌肉瘤發(fā)生的位置是不一樣的導(dǎo)致會(huì)有不同的癥狀，那么腹腔平滑肌肉瘤是一種什么樣的疾病呢，很多人看到是腫瘤會(huì)有很大的心理壓力，下面我們?cè)敿?xì)介紹一下腹腔平滑肌肉瘤是什么？

平滑肌肉瘤是源于腸壁平滑肌、腸壁血管平滑肌或腸壁黏膜肌的惡性間葉組織腫瘤，占所有軟組織腫瘤的5%～10%。以直腸平滑肌肉瘤最多見，約占大腸平滑肌肉瘤的85%。常見發(fā)病部位為腹膜后區(qū)，可有疼痛。發(fā)生于下腔靜脈的平滑肌肉瘤因部位不同而癥狀各異。平滑肌肉瘤除局部浸潤(rùn)?quán)徑鞴俸徒M織外，血行播散是最主要的轉(zhuǎn)移途徑。

臨床表現(xiàn)軟組織平滑肌肉瘤常發(fā)生于中、老年患者，40～60歲年齡段為高發(fā)，年輕人也可發(fā)生，兒童罕見。可發(fā)生于腹膜后(最常見的腹膜后惡性腫瘤)、外周軟組織(最常見于下肢，尤其是大腿部)或大血管壁(主要是中等或大靜脈)。最為常見的發(fā)病部位是腹膜后區(qū)，腫瘤較大，女性多見。男性多發(fā)生于周圍軟組織和大血管。軟組織平滑肌肉瘤常表現(xiàn)為腫塊，發(fā)生于腹膜后者可有疼痛。下腔靜脈的平滑肌肉瘤癥狀與腫瘤部位有關(guān)，位于下腔靜脈上部者阻塞肝靜脈，引起B(yǎng)udd-Chiari綜合征，表現(xiàn)為肝大、黃疸和腹腔積液;位于下腔靜脈中部者可阻塞腎靜脈，使腎功能受損;發(fā)生于下腔靜脈下部和下肢大靜脈可引起下肢水腫。

檢查胃鏡常難診斷，X線鋇餐、超聲胃鏡及CT有助于平滑肌肉瘤的診斷。B超對(duì)位置淺，體積大，腔外生長(zhǎng)的檢出率較高。

診斷平滑肌肉瘤的影像診斷無(wú)特征性，病理診斷主要根據(jù)腫瘤光鏡下的形態(tài)特點(diǎn)，結(jié)合免疫組化來(lái)確診。如果腫瘤不具備本類型腫瘤的形態(tài)特征，不應(yīng)只根據(jù)免疫組化結(jié)果來(lái)作出診斷。

治療平滑肌肉瘤的治療以手術(shù)切除為主，包括切除腫瘤組織，盡量使切緣無(wú)腫瘤細(xì)胞殘留，不主張淋巴結(jié)清掃，對(duì)被侵及的淋巴結(jié)又處于切除范圍者應(yīng)一并切除。術(shù)后應(yīng)積極預(yù)防，以防止復(fù)發(fā)。BRM(生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑)類的藥物為最佳選擇。

預(yù)后軟組織平滑肌肉瘤可發(fā)生局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，罕見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。目前最重要的預(yù)后因素是腫瘤部位和大小。發(fā)生于腹膜后及腫瘤較大者，切除困難或腫瘤不能完全切除，易局部復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。大血管的平滑肌肉瘤預(yù)后不佳。局部復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移出現(xiàn)在診斷后的前幾年，也可發(fā)生在10年后。腹膜后平滑肌肉瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位是肝和肺，非腹膜后腫瘤主要轉(zhuǎn)移至肺。

以上是關(guān)于腹腔平滑肌肉瘤的詳細(xì)介紹，一旦患上腹腔平滑肌肉瘤，首先要保持一個(gè)健康的心態(tài)，不要一想到腫瘤就害怕，首先要保持一個(gè)健康平和的心態(tài)，其次，得了腹腔平滑肌肉瘤還是要及時(shí)去醫(yī)院治療，避免病情的進(jìn)一步惡化。