屁股兩側(cè)疼是怎么回事
我們現(xiàn)在的疾病是越來(lái)越多，人們生活好了，可是身體上的不舒服的病癥卻是越來(lái)越多，如屁股兩側(cè)疼就是很多朋友在工作和生活中都會(huì)遇到的，特別是一些長(zhǎng)期坐著工作的朋友，出現(xiàn)這樣的情況的可能性就更多了，很多朋友特別疑惑，屁股兩側(cè)疼是怎么回事呢？讓我們一起看看下文的講解。
臀部疼痛竟因“腰突癥”
半年前，25歲的周小姐參加公司運(yùn)動(dòng)會(huì)的跨越式跳高項(xiàng)目，落地時(shí)腰扭了一下。
“當(dāng)時(shí)有點(diǎn)痛，很快過(guò)去了。”一周前，周小姐的臀部經(jīng)常在夜深人靜時(shí)痛起來(lái)。醫(yī)生告訴她是因外傷引起的腰椎間盤(pán)突出造成的坐骨神經(jīng)痛。
河南省直第三人民醫(yī)院疼痛科主任周紅剛說(shuō)，外傷是引起腰椎間盤(pán)突出造成坐骨神經(jīng)痛最常見(jiàn)的原因，但有些外傷疼痛的時(shí)間可能很短，當(dāng)疼痛緩解后往往不能引起患者的重視。這時(shí)腰背肌肉已經(jīng)受到損傷，引起椎體受力不均衡，慢慢地，就會(huì)引起腰椎間盤(pán)突出。
“有些早期腰椎間盤(pán)突出表現(xiàn)出來(lái)的不是腰痛，而是臀部痛，繼而是下肢放射痛，酸困、下肢發(fā)麻、發(fā)涼等癥狀。”周紅剛說(shuō)，出現(xiàn)臀部疼痛，而且有受傷史，要盡快到醫(yī)院檢查。以臀部疼痛為主的腰椎間盤(pán)突出主要表現(xiàn)為腰背部和臀部疼痛，臀部疼痛重于腰背部，疼痛位于下腰部及腰骶關(guān)節(jié)，但不達(dá)小腿和足部，臀部疼痛并可累及腰骶部、骶髂關(guān)節(jié)處，偶爾可涉及腹股溝處。開(kāi)始時(shí)為鈍痛、有酸脹感，站立、行走或勞累時(shí)加重，平臥后減輕。疼痛部位分別位于臀部的一個(gè)部位，甚至整個(gè)臀部，但以臀上區(qū)最常見(jiàn)，有深壓痛。
“目前，腰椎間盤(pán)突出癥的診斷并不困難，患者一般通過(guò)CT或核磁共振檢查就能明確診斷。”周紅剛主任說(shuō)，患者在早期可采用保守治療，如臥床休息、局部理療和腰椎牽引等，若正規(guī)保守治療2～3個(gè)月無(wú)效或反復(fù)發(fā)作，疼痛嚴(yán)重影響工作或生活者，應(yīng)果斷選擇實(shí)施微創(chuàng)或開(kāi)放手術(shù)治療。尤其是超微創(chuàng)的椎間孔鏡技術(shù)，憑借創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、痛苦小等優(yōu)點(diǎn)得到了廣大腰椎間盤(pán)突出癥患者的青睞。
與臀上皮神經(jīng)炎有區(qū)別
“在臨床上，有一種名為‘臀上皮神經(jīng)炎’的疾病也會(huì)引起腰臀部脹痛。”周紅剛主任說(shuō)，臀上皮神經(jīng)炎的實(shí)質(zhì)是“腰部軟組織損傷”，多發(fā)于體力勞動(dòng)者，男性多于女性，多因外傷、勞損、受涼等所致的刺激，引起臀上皮神經(jīng)所分布的區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)腰部軟組織發(fā)生急慢性損傷時(shí)，臀上皮神經(jīng)往往受累，神經(jīng)及其周?chē)浗M織充血、水腫，甚至出血，日久可導(dǎo)致神經(jīng)的變性反應(yīng)，從而出現(xiàn)神經(jīng)痛癥狀。在急性期疼痛較劇烈，彎腰受限，起坐困難。
臀上皮神經(jīng)炎引起的腰臀痛與腰椎間盤(pán)突出癥有區(qū)別。周紅剛說(shuō)，臀上皮神經(jīng)炎患者患側(cè)腰臀部呈撕裂樣疼痛，大腿后側(cè)雖然可有放射痛，但疼痛不超過(guò)膝關(guān)節(jié);而腰椎間盤(pán)突出癥患者的疼痛則多由臀部開(kāi)始，逐漸放射到大腿后外側(cè)、小腿后側(cè)及外側(cè)、足背及足底外側(cè)和足趾。
“檢查時(shí)可在髂嵴中點(diǎn)直下3～4厘米處有明顯的壓痛點(diǎn)，有時(shí)可觸及‘條索樣’硬物，壓痛明顯，有時(shí)有麻脹感，這是臀上皮神經(jīng)的出口處，是診斷此病的依據(jù)之一。”周紅剛主任說(shuō)，直腿抬高時(shí)，可以引起臀部疼痛加重癥狀，但不會(huì)出現(xiàn)下肢放射痛，更不會(huì)出現(xiàn)典型的直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。
屁股兩側(cè)疼的原因在上文已經(jīng)介紹的很清楚了，希望可以幫助到大家，特別是一些長(zhǎng)期要坐著伏案工作的朋友，要特別注意，平時(shí)多運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)，是可以很好的緩解屁股兩側(cè)疼的情況，如果病情比較嚴(yán)重的人，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的治療，不要耽誤了病情。
