食道粘膜慢性炎的治療方式是什么

食道粘膜慢性炎是一種慢性疾病，現代人由于飲食的重口味加上自身的原因，就會出現食道粘膜慢性炎的情況，食道粘膜慢性炎的主要表現為燒心和胸痛的癥狀，嚴重著還會出現食道潰瘍的作用，那么出現食道粘膜慢性炎的情況應該怎么辦呢？下面我們詳細介紹一下。

癥狀臨床主要癥狀為燒心、胸痛，此為胃內反流物對食管上皮下感覺神經末梢刺激所引起。內鏡下分4級，主要表現為：①食管黏膜面局限性充血水腫，黏膜下血管紋理模糊是慢性食管炎最常見和最早的表現。 ②食管炎膜糜爛或白色斑塊披復而且易出血. ③黏膜隆起肥厚即顆粒樣改變。 ④食管小淺潰瘍。

X線檢查：低張氣鋇雙重對比食管造影顯示病變有很好的效果，操作方便，患者無痛苦，它使食管擴張、黏膜展平、鋇劑涂抹薄而均勻，能將食管黏膜表面微小病變清晰顯示，而且還可顯示病變部位形態大小范圍等特征. 輕度慢性食管炎常不易與早期食管癌鑒別。輕度慢性食管炎絕大多數病例黏膜皺襞粗糙、紊亂，病變區與正常食管界線不清，呈移行性，黏膜無中斷破壞征象。而早期食管癌與正常食管界線清楚，黏膜有中斷破壞征象，局部管壁有僵硬感;食管炎常累及食管整個周徑，而早期食管癌常累及食管周徑之局部，特別是與早期食管癌平坦型(Ⅱ)鑒別較困難，平坦型(Ⅱ)表現為小結節囊狀透亮區，黏膜紊亂呈現小顆粒狀花紋，管壁局限性伸展不良，切線位表現為偏側局限性管壁凹陷性增厚，其范圍較短。

食管炎因為黏膜襞不同程度水腫，隆起顯示多發顆粒狀息肉改變或稱“汽泡征”為與早期食管癌鑒別的重要征象。 此外，還應結合內窺鏡檢查確診。 內鏡下食管黏膜面局限性充血，水腫黏膜血管紋理模糊，是慢性食管炎早期常見的表現。內鏡診斷慢性食管炎，優于X線檢查，可以減少漏診，誤診。慢性食管炎的內鏡檢查與X線檢查基本一致;內鏡與組織學檢查存在一定相關性。如果內窺鏡發現食管黏膜有糜爛顆粒狀改變和白色斑塊易出血現象，一定要進行活檢、組織學檢查;X線檢查重點觀察第一口鋇劑通過情況。要注意詳細觀察適時攝片，才能發現早期不典型病變。同時注意追蹤觀察隨訪，以便早期發現癌腫或癌變，提高診斷準確性，以使患者早期及時治療。

2治療一般治療 飲食宜少量多餐，不宜過飽;忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過多脂肪;避免餐后即平臥;臥時床頭抬高20～30cm，褲帶不宜束得過緊，避免各種引起腹壓過高狀態。

促進食管和胃的排空

1.多巴胺拮抗劑：此類藥物能促進食管、辦的排空，增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺(胃復安)和多潘立酮(嗎丁啉)，均為10～20mg，每天3～4次，睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用，可導致錐體外系神經癥狀，故老年患者慎用;后者長期服用亦可致高催乳素血癥，產生乳腺增生、泌乳和閉經等不良反應。

2.西沙必利：通過腸肌叢節后神經能釋放乙酰膽堿而促進食管、胃的蠕動和排空，從而減輕胃食管返流。10～20mg，每天3～4天，幾無不良反應。

3.擬膽堿能藥：烏拉膽堿能增加LES的張力，促進食管收縮，加快食管內酸性食物的排空以改善癥狀，每次25mg，每天3～4次。本口能刺激胃酸分泌，長期服用要慎重。

3禁忌患有慢性食管炎[1] 請改善生活方式，原則只要是誘發、加重癥狀的因素均因減少或避免，多數患者發病與下列情況相關，所以要引起重視：

1、盡量少用高脂肪食物、巧克力、咖啡、濃茶，并戒煙、禁酒。

2、少食多餐，細嚼慢咽，睡前2-3小時勿進食。

3、如咳嗽或憋氣嚴重，睡眠時抬高床頭30公分，不是僅僅墊高枕頭。

4、減少導致腹壓增高的因素，如不要緊束腰帶、避免便秘和控制體重。

5、注意休息，勿熬夜勞累，調整情志等。

以上是有關食道粘膜慢性炎該怎么辦的介紹，患有食道粘膜慢性炎首先應該改變生活方式，減少食用對食道有刺激的食物，戒煙戒酒，養成少食多餐的飲食習慣，睡前不要進食，同時還要注意休息，避免熬夜，就會減少食道粘膜慢性炎的加重。