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      激素治療腎病綜合征的治療

      2017-06-15 14:59:49  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
      導(dǎo)語(yǔ):腎臟疾病一般來(lái)說(shuō)給人帶來(lái)危害非常大,容易變得身體乏力,體力不支,甚至?xí)霈F(xiàn)一些,頭暈頭痛的現(xiàn)象讓人感覺(jué)到總是腰酸背痛那么這些現(xiàn)象,

      腎臟疾病一般來(lái)說(shuō)給人帶來(lái)危害非常大,容易變得身體乏力,體力不支,甚至?xí)霈F(xiàn)一些,頭暈頭痛的現(xiàn)象讓人感覺(jué)到總是腰酸背痛那么這些現(xiàn)象,就是腎病綜合癥,那么這種病情,我們?cè)?a href="http://www.caoha.cn/sh/" target="_blank" class="keylink">生活當(dāng)中,又該如何治療呢?在接下來(lái)的文章當(dāng)中本來(lái)去了解一下激素治療腎病綜合癥。

      在首始大劑量使用激素階段,由于激素為陽(yáng)剛之品,可出現(xiàn)陰虛火旺現(xiàn)象。此時(shí)配合使用中藥,常用滋陰降火之法,一般常用的方藥為:旱蓮草15克、生地黃24克、枸杞子12克、女貞子12克、地骨皮15克、知母30克、龜板(先煎)30克、元參15克。水煎服,每日一劑,若水腫嚴(yán)重者可加白茅根30克、冬瓜皮12克、茯苓12克;若伴有發(fā)熱者可加金銀花9克、板藍(lán)根10克、黃柏6克等。

      減量階段由于可能會(huì)出現(xiàn)激素撤離的反跳現(xiàn)象,此時(shí)配合中藥治療可大大減少此現(xiàn)象的發(fā)生,多選用熟地15克、山藥30克、山萸肉30克、茯苓30 克、澤瀉30克、丹皮3克、附子6克、肉桂6克、車(chē)前子(另包)30克、牛膝15克、麥冬12克。首始大劑量激素治療僅獲得部分緩解,大都屬于腎綜對(duì)激素不太敏感的病理類(lèi)型,該病由于纏綿不愈,正氣損耗,脾腎氣虛,常表現(xiàn)四肢發(fā)冷、少氣乏力、不思飲食等。故此時(shí)使用中藥常常是在滋陰的基礎(chǔ)上,適當(dāng)加用益氣、補(bǔ)腎固澀的中藥,如選用黨參20克、白術(shù)20克、茯苓20克、薏仁10克、白扁豆15克、山藥20克、熟地12克、杜仲15克、山萸肉10克、枸杞子12克、菟絲子12克,如果病人自覺(jué)體倦乏力,氣短懶言等,而無(wú)高血壓、血尿者,可加黃芪30-60克。此階段對(duì)于這類(lèi)病人,常常需要加用環(huán)磷酰胺治療,由于該藥為細(xì)胞毒性藥物,易損傷腎陽(yáng),故在配合中藥治療時(shí)常加用溫腎藥,如仙靈脾15克、巴戟天10克、菟絲子10克;由于環(huán)磷酰胺能抑制骨髓,使白細(xì)胞下降或血小板減少,常可適當(dāng)加用補(bǔ)血、補(bǔ)氣的中藥,如當(dāng)歸12克、雞血藤10克、黃精10克、黃芪15克、黨參12克等。若出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、不欲食者,可加用陳皮12克、半夏10克、竹茹9克、蘇梗6克等。

      首始治療已獲得完全緩解的病人,激素常可漸漸減至維持量,以至停服,此時(shí)屬腎綜的緩解期,為了防止腎綜復(fù)發(fā),宜加強(qiáng)補(bǔ)脾腎的中藥。成人著重補(bǔ)腎,用熟地24克、山萸肉12克、山藥12克、丹皮9克、茯苓9克等;小兒著重補(bǔ)脾,用黨參15克、白術(shù)10克、茯苓12克、甘草6克等。

      腎綜緩解后,主要是為了鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的因素很多,但最主要的是感染,特別是感冒,因此長(zhǎng)期配合服用黃芪30克、白術(shù)15克、防風(fēng)9克,從而可預(yù)防感冒,對(duì)于使用激素不敏感的腎綜病人,一方面不可再用激素,另一方面可用中醫(yī)的活血化淤,益氣利水之法用藥,如桃紅15克、紅花12克、益母草10克、豬苓10克,茯苓30克、白術(shù)12克、若水腫明顯者加用澤瀉10克、豬苓10克,茯苓換成茯苓皮15克。

      部分腎綜病人雖經(jīng)積極使用標(biāo)準(zhǔn)的激素方案及細(xì)胞毒藥物等治療,仍不能明顯緩解,水腫不消,此為難治性腎綜,這類(lèi)病人在使用激素的同時(shí),常配以滋補(bǔ)腎陽(yáng)、利水消腫之法,藥用熟法15克、山藥30克、山萸肉30克、茯苓30克、澤瀉30克、丹皮3克、附子6克、肉桂6克、車(chē)前子(另包)30克、牛膝 15克、麥冬12克。

      腎病綜合征病人血液多呈高凝、高粘狀態(tài),這與中醫(yī)的淤血內(nèi)停相仿,臨床不少腎病綜合征的病人有腰鈍痛、面色暗滯、唇暗、舌暗或有紫斑等淤血的表現(xiàn),故應(yīng)在每個(gè)藥方中加用2-3種活血化瘀通絡(luò)的藥物,如丹參30克、藏紅花15克、川芎12克、當(dāng)歸尾9克、赤芍9克、益母草15克、懷牛膝9克、地龍9克等。若病人血脂高者可加用山楂或單味山楂煎水頻服。

      上面的文章我們了解到了激素治療腎病綜合癥,首先大家要根據(jù)不同的身體狀況,來(lái)進(jìn)行治療患上了腎病綜合癥,身體會(huì)變得很弱,而且會(huì)出現(xiàn)免疫力低下,大家要多加防范小心治療。

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