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      常見的輸血反應都有什么

      2017-06-15 13:30:53  來源:360常識網   熱度:
      導語:輸血是很常見的,輸血常見選擇就是患者有大量出血情況,這個時候就需要進行輸血,同時對治療疾病的時候,患者如果需要換血的話,也是要進行

      輸血是很常見的,輸血常見選擇就是患者有大量出血情況,這個時候就需要進行輸血,同時對治療疾病的時候,患者如果需要換血的話,也是要進行輸血,因此對輸血的選擇,都是要根據自身需求進行,不能隨意選擇,那常見的輸血反應都有什么呢,它的反應也是有很多方面的。

      常見的輸血反應:

      (1)充血性心力衰竭和肺水腫等主要表現為:輸血過程中或后1小時,出現心率加快、呼吸急促、頭痛、頭脹、咳嗽、先咳白痰,以后咳粉紅色泡沫痰,頸靜脈怒張等,嚴重者在短期內死亡,如有上訴癥狀應立即停止輸血,患者取半臥位,兩腿下垂以減少靜脈回流,減輕心臟負擔;加壓給氧,同時給予20%~30%酒精濕化吸氧,減低肺泡內泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,從而改善肺部氣體交換,減輕缺氧癥狀,遵醫囑給予鎮靜、擴血管、強心、利尿藥物。必要時進行四肢輪流結扎。此外,對無貧血的患者可通過靜脈放血200~300ml減少靜脈回心血量。

      (2)枸櫞酸鈉中毒患者可發生肌肉震顫、手足抽搐;嚴重者血壓下降、出血、心室纖顫等。治療可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml。大量快速輸血還應注意高鉀血癥。

      (3)出血如創面滲血不止,傷口持續出血、皮膚淤斑,甚至胃腸道出血,應檢測血小板數,凝血酶原時間,纖維蛋白原測定,并根據患者血小板及凝血因子缺乏情況補充有關凝血因子和血小板,為預防大量輸血可能引起的凝血異常者,可輸用保存5天內的較新鮮血,或根據醫囑間隔輸入新鮮血或血小板懸液。

      (4)血管微栓塞由于血液儲存1周后白細胞和血小板可以形成微小凝塊,輸大量這種血時,有大量微小凝塊循環到肺,堵塞肺毛細血管,引起肺功能不全。若用于心臟手術做體外循環,則微小凝塊可直接引起腦栓塞。因此,當大量輸血時,可采用5天內的血液或采用微孔濾器。

      (5)低溫反應由于快速大量輸入從冰柜中取出的冷血液,如每5分鐘輸入量達1升時,正常體溫將降至30℃以下,可發生心室纖顫。一般搶救輸血常不須達到上述程度,如確實需要時,則稍加溫后輸注為宜。

      (6)細菌污染反應其反應的程度因細菌的種類、輸血量和受血者的抵抗力不同而不同,嚴重者可出現中毒性休克、DIC、急性腎功能衰竭等,死亡率高。一旦發現此類反應立即停止輸血,通知醫生,將剩余血與患者血標本送化驗室檢查、作血培養和藥敏試驗,高熱者按高熱患者處理。

      在對常見的輸血反應認識后,進行輸血后,這些情況都是會出現, 對自身有這些情況的時候,要及時的緩解,而且要注意的是,輸血后患者身體都是比較虛弱,因此這個時候在飲食上,要選擇營養元素豐富的,這樣對提高身體體質有很好幫助。

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