慢性腎炎鑒別診斷強調什么
生活中因為林林總總的元素，所以滋生了林林總總的疾病。而且對于人們而言，腎臟其實也是一個比較容易有問題的疾病的了。一旦人們已經有不同程度的腎炎的時候，那么問問有各種各樣的不舒服的癥狀的了。需喲進一步去治療疾病的了。那么到底慢性腎炎鑒別診斷強調什么？
根據大量蛋白尿（＞3.5g/24h）、低蛋白血癥（＜25g/L）、水腫、高脂血癥，而又能排除繼發性腎病綜合征可作出診斷。Ⅰ型和Ⅱ型鑒別診斷要點：Ⅰ型：無持續性高血壓、離心尿紅細胞＜10個／HP、無貧血、無持續性腎功能異常、蛋白尿常為高度選擇性、尿FDP及C3測定值在正常范圍。Ⅱ型：常伴有高血壓、離心尿紅細胞＞10個／HP、及腎功能異常，腎病綜合征的表現可以不典型。尿FDP及C3測定值往往超過正常，蛋白尿為非選擇性。選擇性蛋白尿的檢查方法，一般是選擇一分子量較大(如IgG或IgM)及分子量較小（如轉鐵蛋白）測定其腎清除率，然后計算其比值，此比值即為選擇性指數，如IgG清除率／轉鐵蛋白清除率＜0.1為高度選擇性。0.1-0.2為中度，＞0.2為低度選擇性，中度和低度選擇性均為非選擇性。因測定選擇性指數較麻煩，目前多以測定尿C3而代之。在診斷時必須與下列疾病作鑒別：
一、紫癜性腎炎紫癜性腎炎往往具有腎病綜合征的表現形式，與原發性腎病綜合征易混淆。紫癜性腎炎一般有過敏性紫癜的病史及過敏性紫斑或皮疹，鏡檢鏡下血尿明顯，紫癜性腎炎的臨床經過不一，重者迅速發展成腎功能衰竭，輕者自愈。腎活檢可發現小血管炎，這一點具有一定的特征性，對激素治療效果不佳。
二、糖尿病性腎病糖尿病腎病臨床表現與原發性腎病綜合征非常相似，但糖尿病腎病者多見于成年。有糖尿病病史及血糖、尿糖、糖耐量異常，同時眼底多有微血管瘤。激素治療效果差而且糖尿加重。多伴有持續性不同程度高血壓和腎功能損害，尿紅細胞多不增加。
三、紅斑狼瘡性腎炎某些紅斑狼瘡主要表現是腎病綜合征，而體溫、皮膚及關節炎特點不一定存在，尤其是年青女性必須鑒別。狼瘡性腎炎病人狼瘡細胞及抗DNA抗核因子陽性，血清補體，尤其C3水平降低，易伴有心臟改變及胸膜反應，對難鑒別者作腎活檢查組織有助于判別。
慢性腎炎鑒別診斷強調的是需進一步把腎炎和紫癜性腎炎給區分開來的了。而且腎炎的話，也是需認認真真和糖尿病性腎病給區分開來的哦。當然了，其實也是需進一步和紅斑狼瘡性腎炎給區分開來的了。需要進一步去治療腎病的了。
