患上強迫癥藥物治療好不好
社會中患有強迫癥的患者越來越多,這與患者平時的性格、環(huán)境等變化有關(guān),患病后需要立即治療,否則會影響到患者正常的生活,對交友、工作等形成障礙,那么患上強迫癥藥物治療好不好呢?患者使用藥物治療是非常好的選擇,藥物治療能控制疾病發(fā)作,也能緩解疾病引起的癥狀。
一旦確診強迫癥,治療上要考慮藥物治療和心理治療,雖然強迫癥的發(fā)病原因至今尚不明確,但是有研究表明患者腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡是造成其發(fā)病的重要原因,包括:①5-HT功能低下;②DA功能障礙;③Sigma-1受體不足;④谷氨酸含量升高等。抗強迫藥物就是針對這幾個環(huán)節(jié)發(fā)揮作用來治療強迫癥的。
目前的抗強迫藥物都是抗抑郁藥,而抗抑郁藥物往往也可以治療焦慮,有些抗精神病藥也可以治療抑郁、強迫,因為這些藥物都可以作用于大腦的5-HT、DA等多種神經(jīng)遞質(zhì),而這些神經(jīng)遞質(zhì)和強迫癥、抑郁癥、焦慮癥的發(fā)生均有密切的關(guān)系。這樣一說可能大家就好理解為什么抗抑郁藥可以治療強迫癥,抗精神病藥也可以用來治療強迫癥了吧,就目前的現(xiàn)狀來看,抗強迫藥物對治療強迫癥還是有著良好的療效的。
1.抗強迫藥物治療的原則
1-1 長期原則
足量抗強迫藥物治療至少要3~6個月,有些病人則需要更長的時間才能視為一個療程結(jié)束,才能進行療效評估。不能服用1~2個月就評估療效,決定換藥。因為強迫癥的治療起效比較慢,和抑郁癥不同,抑郁癥服藥2個月就可以評估療效,調(diào)整治療方案了,強迫癥至少要3~6個月才行。
1-2 足量原則
抗強迫藥物治療的劑量一般都比較大,有時甚至是說明書上所說的最高劑量。這是因為低劑量治療療效往往很不好,因此要應(yīng)用較大劑量。當然每一位患者情況不同,具體用藥劑量要具體分析具體確定,但是一般來說,抗強迫治療的藥物劑量是偏大的。
1)阿立哌唑:常用劑量5~15mg/天,分1次或者2次口服。從臨床上看有些患者加用阿立哌唑后效果很好,當然不是適合所有的強迫癥患者,作為一種方法可以試一試。
2)奧氮平:常用劑量5~10mg/天,1次口服,從文獻和臨床實踐上看,加用奧氮平,對部分強迫患者還是有效果的。
3)喹硫平:常用劑量200-400mg/天,1次口服,對部分患者有效果。
強迫癥藥物治療是醫(yī)治中常用的方法,也是治療的好方法,藥物治療中有很多藥物可以醫(yī)治強迫癥,要根據(jù)患者疾病的癥狀、嚴重程度進行對癥的治療,治療期間還要多與朋友交流,多進行心理溝通,可適當?shù)恼{(diào)節(jié)強迫癥帶來的不利影響。