睡覺打呼嚕是一種病 你還在忽視它嗎?
近年來隨著醫(yī)學的不斷研究,人們已經逐漸認識到睡眠呼吸暫停是一種疾病。
睡眠呼吸暫停綜合癥是什么病?有什么危害?
睡眠呼吸暫停綜合癥是睡眠期間反復出現(xiàn)的、短暫的、可逆的上呼吸道狹窄或阻塞,引起呼吸暫停或低通氣,有時伴有喊鼾聲,引起日間過度嗜睡表現(xiàn)的一組癥候群。
臨床上分為阻塞型、中樞型和混合型三種類型。依照中華醫(yī)學會有關標準診斷:臨床有典型的睡眠時打鼾及呼吸不規(guī)則,白天嗜睡,經多導睡眠圖(PSG)監(jiān)測提示每夜7小時的睡眠中呼吸暫停及低通氣反復發(fā)作在30次以上,或呼吸紊亂指數(shù)(AHI)大于5次/小時可確切診斷,血氧飽和度小于92%是兒童睡眠呼吸綜合癥的診斷標準。
睡眠呼吸暫停可引起慢性間歇低氧、二氧化碳潴留、胸腔負壓增大等,在此基礎上引發(fā)自主神經功能紊亂及炎癥反應,血管內皮細胞損傷,血液黏度增高,高凝狀態(tài)、纖溶系統(tǒng)異常等,導致許多“泥沙”在血管中堆積,誘發(fā)動脈粥樣硬化,出現(xiàn)高血壓、冠心病。
長期的睡眠呼吸暫停還會造成以下影響:
1. 性格變化:包括急躁、壓抑、精神錯亂、幻覺、極度敏感、敵視、好動,易發(fā)生行為失當、嫉妒、猜疑、焦慮沮喪等;
2. 智力和記憶力減退、思維遲鈍以及性功能障礙等;
3. 白天疲倦、嗜睡、頭暈頭痛和工作狀態(tài)不佳:睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者白天工作效率低下,如同夢游,如果駕車,可引起交通事故,導致嚴重外傷和死亡。為此,美國已有法律規(guī)定,長途汽車司機和飛機駕駛員必須在睡眠檢測正常后,方可領取駕駛證;
4. 導致高血壓、肺動脈高壓、冠心病、心肌梗死、肺心病、中風、老年癡呆等,還能增加睡眠過程中猝死危險;
5. 胃腸道疾病:阻塞性呼吸障礙可引起胸腔負壓增加,導致食道返流,使胃腸道疾病久治不愈;
6. 夜尿多:缺氧還會引起腎小管回吸收功能障礙,夜尿增多;
我們如何預防呢?
1. 增強體育鍛煉,保持良好的生活習慣 。
2. 避免煙酒嗜好,因為吸煙能引起呼吸道癥狀加重,飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。尤其是睡前飲酒。
3. 對于肥胖者,要積極減輕體重,加強運動。
4. 鼾癥病人多有血氧含量下降,故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高,心臟負擔加重,容易導致心腦血管疾病的發(fā)生,所以要重視血壓的監(jiān)測,按時服用降壓物。
5. 睡前禁止服用鎮(zhèn)靜、安眠物,以免加重對呼吸中樞調節(jié)的抑制。
6. 采取側臥位睡眠姿勢,尤以右側臥位為宜,避免在睡眠時舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜,加重上氣道堵塞。可在睡眠時背部褙一個小皮球,有助于強制性保持側臥位睡眠。
7.至醫(yī)院睡眠呼吸監(jiān)測中心監(jiān)測睡眠情況,必要時佩戴無創(chuàng)呼吸機以改善低氧血癥,暢通氣道。