野外旅行如何自救互救？

被毒蛇、昆蟲(chóng)咬傷

在野外如果被毒蛇、昆蟲(chóng)咬傷，患者會(huì)立即出現(xiàn)出血、局部紅腫和疼痛等癥狀，嚴(yán)重者幾小時(shí)內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)休克等危險(xiǎn)，不及時(shí)治療甚至?xí)斐伤劳?。因此，一旦遇到毒蛇咬傷，必須馬上用布條、手帕或領(lǐng)帶等將傷口上部扎緊，以防止蛇毒擴(kuò)散，然后用消過(guò)毒的刀(來(lái)不及消毒，將刀放在火上燒一下即可)在傷口處劃開(kāi)一個(gè)長(zhǎng)1 厘米、深0.5 厘米左右的刀口，用嘴將毒液吸出。如口腔粘膜沒(méi)有損傷，其消化液可起到中和作用，所以不必?fù)?dān)心中毒。被昆蟲(chóng)咬傷或者蜇傷時(shí)，可用冷水或冰水冷敷患處后，再在傷口上抹些氨水。如果被蜂蜇傷后，其毒針會(huì)留在皮膚內(nèi)，必須用消毒針將叮在肉內(nèi)的斷刺剔出，然后用力掐住被蜇傷的部分，用嘴反復(fù)吸吮，以吸出毒素。如果身邊暫時(shí)沒(méi)有藥物，可用肥皂水充分洗患處，然后再涂些食醋或檸檬。萬(wàn)一發(fā)生休克，在通知急救中心或去醫(yī)院的途中，要注意保持呼吸暢通，并進(jìn)行人工呼吸、心臟按摩等急救處理。

注意事項(xiàng)

1、被毒蜂蜇傷后，往患處涂氨水基本無(wú)效，因?yàn)榉涠镜慕M織胺用氨水是中和不了的。

2、黃蜂有毒，但蜜蜂沒(méi)有毒。被蜜蜂蜇傷后，也要先剔出斷刺。在處置上與黃蜂不同的是，可在傷口涂些氨水、小蘇打水或肥皂水。

3、被蜂蜇傷二十分鐘后無(wú)癥狀者，可以放心。

骨折

骨折或脫臼時(shí)，應(yīng)及時(shí)正確地固定斷肢，可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續(xù)損傷，同時(shí)也便于傷員的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送。但急救時(shí)的固定是暫時(shí)的。因此，應(yīng)力求簡(jiǎn)單而有效，不要求對(duì)骨折準(zhǔn)確復(fù)位;開(kāi)放性骨折有骨端外露者更不宜復(fù)位，而應(yīng)原位固定。急救現(xiàn)場(chǎng)可就地取材，如木棍、板條、樹(shù)枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材，其長(zhǎng)短以固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)為準(zhǔn)。如找不到固定的硬物，也可用布帶直接將傷肢綁在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂懸于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。從大樹(shù)或巖石上摔下來(lái)?yè)p傷脊椎時(shí)，應(yīng)立即將患放在平坦而堅(jiān)硬的擔(dān)架上固定，不讓身體晃動(dòng)，然后立即送往醫(yī)院救治。

外傷出血

在野外旅游時(shí)，若被利器割傷，可以用隨身帶的礦泉水、飲用水沖澆傷口，然后用毛巾包扎。輕微出血可采用壓迫止血法，一小時(shí)過(guò)后每隔10分鐘左右松開(kāi)一下，以保障血液循環(huán)，還要爭(zhēng)取時(shí)間，盡快送到醫(yī)治治療。

食物中毒

野外旅游途中，吃了腐敗變質(zhì)的食物時(shí)，除了會(huì)腹瀉、腹痛之外，嚴(yán)重的還伴有發(fā)熱或衰弱等癥狀，因出外旅行，臨時(shí)找不到醫(yī)師，唯一的辦法是，使胃中的食物全部吐出來(lái)，并盡可能地多喝冷開(kāi)水，或鹽茶水(沖泡濃茶加鹽)，甚至可以將手指伸入喉嚨，以誘導(dǎo)嘔吐，來(lái)清除胃中食物。

暈倒昏厥

千萬(wàn)不可隨意搬動(dòng)患者，應(yīng)首先觀察其心跳和呼吸是否正常。若心跳、呼吸正常，可輕拍患者并大聲呼喚使其清醒。如患者無(wú)反應(yīng)則說(shuō)明情況比較嚴(yán)重，應(yīng)使其頭部偏向一側(cè)并稍放低，取后仰頭姿勢(shì)，然后采取人工呼吸和心臟按摩的方法進(jìn)行急救。

心源性哮喘

奔波勞累，可能會(huì)誘發(fā)或加重旅游者的心源性哮喘。病人首先應(yīng)采取半臥位，并用布帶輪流扎緊患者四肢中的三肢，每隔5分鐘1次，這樣可減少進(jìn)入心臟的血流量，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。

膽絞痛

旅游途中若攝入過(guò)多的高脂肪和高蛋白飲食，容易誘發(fā)急性膽絞痛?；颊甙l(fā)病后應(yīng)靜臥于床，并用熱水袋在其右上腹熱敷，也可用拇指壓迫刺激足三里穴位，以緩解疼痛。

胰腺炎

有些人在旅游時(shí)由于暴飲暴食而誘發(fā)胰腺炎。發(fā)病后患者應(yīng)嚴(yán)格禁止飲水和飲食?？捎媚粗富蚴持笁浩茸闳铩⒑瞎鹊妊ㄎ?，以緩解疼痛，減輕病情并及時(shí)送醫(yī)院救治。

遭遇雪崩

遭遇雪崩時(shí)，平躺，用爬行姿勢(shì)在雪崩面的底部活動(dòng)，丟掉包裹、雪橇、手杖或者其他累贅，覆蓋住口、鼻部分以避免把雪吞下。休息時(shí)盡可能在身邊造一個(gè)大的洞穴。在雪凝固前，試著到達(dá)表面。扔掉你一直不能放棄的工具箱--它將在你被挖出時(shí)妨礙你抽身。節(jié)省力氣，當(dāng)聽(tīng)到有人來(lái)時(shí)大聲呼叫。被雪掩埋時(shí)，冷靜下來(lái)，讓口水流出從而判斷上下方，然后奮力向上挖掘--如果你還能動(dòng)的話。

失溫

造成失溫的原因?yàn)椋汉０斡?，氣候的變化愈大，?dāng)缺乏適當(dāng)?shù)谋ＥO(shè)備，或長(zhǎng)期暴露在氣候惡劣的低溫環(huán)境下，特別是精疲力竭、衣物潮濕的情況下時(shí)，會(huì)產(chǎn)生體溫下降的生理反應(yīng)。當(dāng)體溫降到攝氏35度以下時(shí)，人體即已進(jìn)入失溫狀態(tài)。失溫的癥狀有：感覺(jué)含糊不清、肌肉不受意志控制、反映遲鈍、性情改變或失去理性、脈搏減緩、失去意識(shí)等。

應(yīng)立即施以急救處理。失溫最重要的急救原則是防止患者繼續(xù)喪失體溫，并逐步協(xié)助患者獲得正常體溫，將患者帶離惡劣的低溫環(huán)境，移至溫暖的帳篷或山屋內(nèi)。脫掉潮濕冰冷的衣物，以溫暖的衣物、睡袋等裹住患者全身。若患者意識(shí)清醒，則可讓他喝一些熱而甜的飲料，若已不省人事，則讓他以復(fù)原姿躺著。可給與患者呼吸及心跳停止，應(yīng)展開(kāi)心肺復(fù)更術(shù)，并盡快送醫(yī)。切記不可給患者喝酒，亦不可擦拭或按摩患者四肢，也不可鼓勵(lì)患者作運(yùn)動(dòng)。

凍傷

凍傷的原因是因?yàn)樯眢w循環(huán)系統(tǒng)的末端如手指、腳趾、耳朵、鼻子等，因長(zhǎng)時(shí)間暴露在冰冷或惡劣的氣候環(huán)境中，或者接觸冰雪，因而產(chǎn)生皮膚或皮下組織凍結(jié)傷害。凍傷的癥狀有：患處刺痛并逐漸或發(fā)麻、皮膚感覺(jué)僵硬，呈現(xiàn)蒼白或有藍(lán)色斑點(diǎn)、患處移動(dòng)困難或遲鈍。初期，是皮膚或深部?jī)鰝?，很難分辨出來(lái)，其癥狀相差不大。此外，凍傷可能伴隨失溫現(xiàn)象，急救時(shí)應(yīng)先處理后者。若只有凍傷現(xiàn)象，應(yīng)慢慢地溫暖患處，以防止深層組織繼續(xù)遭到破壞。盡快將患者移往溫暖的帳篷或山屋中，輕輕脫下傷處的衣物及任何束縛物，如戒指、手表等，可用皮膚對(duì)皮膚的傳熱方式，溫暖患處，或以溫水將患處浸入其中，凍傷的耳鼻或臉，可用溫毛巾覆蓋，水溫以傷者能接受為宜，再慢慢升高。如果在1小時(shí)內(nèi)患處已恢復(fù)血色及感覺(jué)，即可停止[加溫]的急救動(dòng)作。其次，抬高患處以減輕腫痛。以紗布三角巾或軟質(zhì)衣物包裹或輕蓋患部。除非必要，盡可能注意不可磨擦或按摩患處，亦不可以輻射熱使患處溫暖。

溫暖后的患處不宜再暴露于寒冷中，也不要以[解凍]的腳走路。

因此在野外遇到突發(fā)性的病人或傷者，要根據(jù)不同情況采取相應(yīng)的急救措施(愈快處理效果愈好)，然后想辦法盡快送醫(yī)救治。

首先，應(yīng)確定救援者及傷患均無(wú)進(jìn)一步的危險(xiǎn)，并盡可能在不移動(dòng)傷患的情形下施以急救。鎮(zhèn)定自己，迅速檢查傷患，評(píng)估并決定急救的優(yōu)先順序。

如有大量出血，應(yīng)立刻止血。

若呼吸停止時(shí)，應(yīng)快吹四口氣，施行人工呼吸。

若發(fā)生心跳停止的情形，應(yīng)立即展開(kāi)心肺復(fù)更術(shù)。

處理休克，墊高下肢與保暖。

處理其它傷害(如創(chuàng)傷、骨折、中毒、燒燙傷等)。

其次，盡快將患者移到避風(fēng)處，如帳篷或天然的避風(fēng)處，以防止傷害加重。在安置病患時(shí)，應(yīng)采取正確的姿勢(shì)。

頭及胸部受傷，若為橫傷，可采取仰臥曲膝的姿勢(shì)，若為直傷，則應(yīng)采取仰臥平躺的姿勢(shì)。

對(duì)于意識(shí)不清，但呼吸正常者，可采取復(fù)更姿勢(shì)。

休克患者，應(yīng)令其平躺，并墊高下肢20~30公分。

對(duì)于意識(shí)不清、疑有內(nèi)傷、頭部嚴(yán)重受損、腹部貫穿等可能需要全身麻醉的傷者，不可給予食物或飲料，并須在最短的時(shí)間內(nèi)，以最安全的方法送醫(yī)處理。由于山區(qū)送醫(yī)較困難，因此在途中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷者的變化，隨時(shí)安慰、鼓勵(lì)傷者，以減輕其恐懼及焦慮。若下山的路途較遠(yuǎn)或不方便移動(dòng)傷者，可派兩人先行下山求援，或以無(wú)線對(duì)講機(jī)向外求救。求援時(shí)應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明求援的地點(diǎn)(最好有明顯的目標(biāo))，傷患的狀況，及已做的急救處理，使救援工作能發(fā)揮積極的效果。

注意野外急救基本原則：

遇到事故時(shí)，應(yīng)沉著大膽，細(xì)心負(fù)責(zé)，分清輕重緩急，果斷實(shí)施急救方法;先處理危重病人，再處理病情較輕的病人，在同一患者中，先救治生命，再處理局部;觀察現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，確保自己及傷者的安全;充分運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)可供支配的人力、物力來(lái)協(xié)助急救。