雷電擊傷現場的救護

一個夏天傍晚時分，天空陰云密布，大雨滂沱，一道閃電劃破長空，遠處傳來隱隱雷聲。突然，搶救室的電話急促響起，某居民小區發現有一個人倒在泥濘的雨水中，生死不明。當我們的救護車到達現場，發現傷者的顏面和口唇已經青紫，瞳孔散大固定，動脈搏動消失，呼吸停止。傷者約20多歲，斜挎的書包內塞滿考試試題和參考書，手中握著一部手機。手指有被燒焦的痕跡。由現場情景判斷，傷者可能是被雷電擊傷，心跳驟停。我們緊急做了現場心肺復蘇，但因心跳驟停時間較長，搶救無濟于事。

雷電對人體可能造成的危害

人是導電體，若被雷電直接擊中頭部，并且通過軀體傳到地面，可以使心臟和神經麻痹，心臟可能停止跳動，或者發生室顫，就是心跳極不規則，心臟不能有效地射血，被擊者無脈搏、無血壓;腦神經受損可直接抑制心跳和呼吸中樞，使人幾分鐘內死亡。此外，盡管沒有被雷電直接擊中，也可能會造成傷害。這是由于人體距離雷擊點很近時，一部分雷電電流可通過“跨步電壓”進入人體。

一旦遭遇雷電襲擊應如何自救互救？

在雷電多發的夏季，人們對防雷電應該高度重視，掌握一些救急救命的方法。

先從燒傷說起，被雷電擊傷后如衣服等著火，應該馬上躺下，就地打滾，或爬在有水的洼地、水池中，使火焰不致燒傷面部，以防呼吸道燒傷窒息死亡。救助者可往傷者身上潑水滅火，也可用厚外衣、毯子裹身滅火。傷者切記不要驚慌奔跑，這會使火越燒越旺。燒傷處可用冷水沖洗，然后用清潔的手帕或潔凈的布包扎。

現場心肺復蘇

如果雷電時發現有人突然倒下，口唇青紫，嘆息樣呼吸或不喘氣，大聲呼喚其無反應，表明傷者意識喪失、呼吸心跳驟停。這時應立即進行現場心肺復蘇。據統計，在傷者心跳驟停的6分鐘內若能有效地進行心肺復蘇，其搶救成活率可達40%以上;但延誤搶救時間，成活率明顯下降，若心跳停止15分鐘后才進行心肺復蘇，傷者生存希望幾乎是零。而且在傷者心跳驟停6分鐘后即使復蘇成功，也給神經系統等帶來嚴重的后遺癥，如長期昏迷最終死亡。

現場心肺復蘇也叫初級生命支持，包括人工呼吸和心臟按壓。具體做法如下：

首先將傷者轉移到安全地方(同時注意急救人員安全)，然后敏捷地、輕輕地將傷者仰面平放在地上，救助者兩腿分開，跪在傷者胸部的一側，一手食指和中指并攏將傷者頦部托起，保持呼吸道通暢，用自己的口將傷者的口包住，另一只手捏緊傷者的鼻子，吸氣后用力吹到傷者肺部，看見傷者的胸部膨起，然后放松手、放開口，看見傷者胸部回落。連續兩次吹氣后，接著做心臟按壓。

心臟按壓的方法是一只手的掌根放在傷者胸骨和兩乳頭連線的交點上，緊貼傷者胸壁，另一只手重疊在第一只手上，以身體的重力垂直按壓，使傷者胸廓下陷4～5厘米，按壓頻率約每分鐘100次。一般來說，心臟按壓15次，口對口人工呼吸式吹2次氣。

在心肺復蘇同時呼叫120，爭取及時過渡到高級心肺復蘇。

專家提示：2005年新的心肺復蘇指南提出，成人急救生命鏈包括：早期識別心跳驟停、呼叫120;早期現場心肺復蘇(CPR);早期電除顫;早期高級生命支持(ACLS)。這樣可大大提高搶救成功率。

愛心提示：

●雷電時首先關好門窗，防止雷電進屋。

●室內人員遠離門窗、水管、煤氣管等金屬物體。

●雷電時忌用太陽能熱水器洗澡。

●雷電時盡量不用電器，拔掉電源插頭，防止雷電從電源入侵。

●雷電時不要打電話，尤其不能打手機。

●雷電時正在路上的行人，不能靠近孤立的高樓、電桿、煙囪、高聳的房角屋檐、廣告牌、高塔等處避雨，更不能站在空曠的高地上或大樹下躲雨，盡量尋找低洼地或者下蹲降低身體高度。

●立即停止室外游泳、劃船、釣魚等水上活動。

●如多人共處室外，相互間不要擠靠，以防被雷電擊中后電流互相傳導。