被雷擊中后如何救治

閃電是一個巨大的電弧，可具有5000～200000A電流及數百萬V電壓，單次電擊時間僅約持續0.01s，重復的電擊為0.01s至0.1s。閃電還具有極高的熱度及爆炸力。閃電擊中人體后，雖可發生心室纖維性顫動，但這種高安培電流通常使心跳停搏，隨之可能恢復為正常心搏節律。呼吸停止的時間則長而持續，因之，必須進行持續人工呼吸為復蘇的主要部分。閃電引起的強烈的突然肌肉收縮可造成骨折。皮膚上出現的微紅的樹枝樣或細條狀形狀，實為Ⅰ度或Ⅱ度燒傷，是由電流沿著皮膚或穿過所致，與深部組織損傷程度無關。雖然電流強度高，但電擊時間甚短，所以，肌肉損傷并不多見，但也可造成組織炭化，及大量撕裂傷。病人所帶指環、手表、項鏈或腰帶處可以有較深的燒傷。

如病人得以復蘇，神經系統的異常較其他軟組織損傷顯著。電閃打擊后的昏迷通常可以清醒，但健忘、精神紊亂可持續存在。脊髓癥狀如弛緩性麻痹、截癱、感覺缺失或異常及健忘、精神紊亂等可能恢復。

閃電擊傷的急救處理與標準電擊傷相同，包括：①心肺復蘇;②較長期的心肺監護;③輸液治療并維持適當尿量;④觀察肌紅蛋白尿情況，如存在時積極處理;⑤判定肢體有無間隙壓力增高癥狀，以決定需否減壓;⑥檢查神經系統并予監護;⑦燒傷的局部護理，包括植皮;⑧化驗，包括LDH及CPK測定。

預防雷雨電擊傷：

近日一場雷雨，將浙江正在樹下聚賭的15人擊斃;又一場雷雨，將廣東一對兄弟及一個放學回家途中在樹下避雨的女孩擊斃……如何在雷雨中保護自己？個中許多學問，請一一記住。

1、雷雨閃電時，不要撥打、接聽電話，關閉手機。因電話線和手機的電磁波會引入雷電傷人。

2、雷雨閃電時，不要開電視機、VCD機等，應拔掉一切電源插頭，以免傷人及毀壞電器。

3、大雷雨天，不要站在電燈泡下，不要沖涼洗澡。

4、遇暴雷閃電天氣，盡量不要出門，若必須外出，最好穿膠鞋，披雨衣，可起到對電的絕緣作用。

5、大雷雨天，盡量不要開門開窗，防止雷電直擊室內。

6、乘坐汽車等遇打雷閃電，不要將頭手伸出窗外。

7、不要在大樹下避雨避雷，至少離大樹5米外避雨。

8、不要把晾曬衣服被褥的鐵絲，拉接到窗戶及房門上。

9、不要穿戴濕衣、帽、鞋等在大雷雨下走動。對突來雷電，應立即下蹲降低自己高度，同時將雙腳并攏，以減少跨步電壓帶來的危害。

10、閃電打雷時，不要接近一切電力設施，如高壓電線變壓電器等。

兒童電擊傷如何救治：

一旦發生電擊傷，其緊急救治步驟是：

1、立即切斷電源。切斷電源的方法一是關閉電源開關、拉閘、拔去插銷;二是用干燥的木棒、竹竿、扁擔、塑料棒、皮帶、掃帚把、椅背或繩子等不導電的東西撥開電線。

2、迅速將患兒移至通風處。對呼吸、心跳均已停止者，立即在現場進行人工呼吸和胸外心臟按壓。人工呼吸至少要做4小時，或者至患兒恢復呼吸為止，有條件者應行氣管插管，加壓氧氣人工呼吸。

3、出現神志昏迷不清者可針刺人中、中沖等穴位。

4、呼吸、心跳恢復后立即送往醫院救治，路上還要密切注意患兒的病清變化。

5、對癥治療。缺氧所致腦水腫者，可使用甘露醇、50%葡萄糖等脫水;對由于肌肉強烈收縮造成的骨折及脫位，要復位、固定;對燒傷者，以暴露療法為好。