不同體質(zhì)疾病忌口學(xué)問

目錄：

第一章：忌口的學(xué)問

第二章：護(hù)好脖子全身不疼

第三章：輸液有“戒條”速度莫亂調(diào)

很多人生病了，吃藥的時(shí)候醫(yī)生都會(huì)囑咐忌口之類的。但是一般醫(yī)生都是說(shuō)忌一些辛辣的，生冷的，還限之類的。但是事實(shí)上不同的疾病，不同的體質(zhì)，所需要忌口的方式是不同的。下面小編就和大家一起來(lái)見識(shí)一下吧！

忌口的學(xué)問

吃藥一般要忌口，以促使藥效更好地發(fā)揮。常規(guī)禁忌辛辣、油膩、生冷、黏滑、腥膻等，不同體質(zhì)、不同的疾病、不同時(shí)期又有不同的忌口。

吃藥一般要忌口，不同體質(zhì)的人平時(shí)也要求不同的忌口，不同的疾病又有不同的忌口要求，特殊時(shí)期又有不同的忌口（如婦女月經(jīng)期、妊娠期），總之，忌口含義是比較廣泛的。

在門診上，很多病人拿到藥方后，都會(huì)問：“大夫，我吃這個(gè)藥忌什么?。?rdquo;或者有些大夫會(huì)囑咐你，吃藥忌腥膻發(fā)物。那么吃中藥該忌什么呢？什么又是腥膻發(fā)物呢？是不是服中藥的時(shí)候都應(yīng)該忌呢？

《調(diào)疾飲食辨》一書說(shuō)：“病人飲食，藉以滋養(yǎng)胃氣，宣行藥力，故飲食得宜足為藥餌之助，失宜則反與藥餌為仇。”也就是說(shuō)，飲食得當(dāng)，可以促使藥效更好的發(fā)揮；如果飲食不當(dāng)，反而會(huì)抵消藥效或起到相反的作用，甚至產(chǎn)生嚴(yán)重后果。

如對(duì)發(fā)熱的病人，要忌辛辣、油膩，如姜、椒、肥肉、酒類等；水腫、消化不良、泄瀉者，忌食堅(jiān)硬、油炸、生冷等食物。服發(fā)汗藥者，忌食用醋和生冷食物。服補(bǔ)藥者，忌食用茶葉、蘿卜。

醫(yī)圣張仲景在《傷寒論》第一個(gè)方劑桂枝湯方后注中提出“禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物”，在后面很多方劑的注意事項(xiàng)也都提出“如桂枝法”或反復(fù)直接強(qiáng)調(diào)忌以上說(shuō)的生冷、黏滑、肉面等不容易消化的、辛辣的、變質(zhì)的食物、酒等等，有時(shí)直接提出“忌口如常法”，說(shuō)明以上這些食物是吃中藥時(shí)一般都應(yīng)該忌的。

張仲景既然說(shuō)了忌口有常法，那就應(yīng)該有變法，什么是忌口的變法呢？本人認(rèn)為，應(yīng)該是根據(jù)不同的體質(zhì)、不同的疾病、不同的用藥、不同的身體特殊時(shí)期或特殊情況而有不同的忌口要求，內(nèi)容可就廣泛了。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也是非常重視飲食禁忌，如對(duì)腎臟病、心臟病、高血壓病、妊娠中毒癥等病人，主張減少食鹽的攝入，實(shí)行“低鹽食”。這是因?yàn)槭雏}中的鈉，能使血管收縮，并能影響血管的通透性，使小血管壁水腫，增加血液流動(dòng)的阻力，妨礙腎臟的排泄功能，引起血壓升高和水的潴留，加重腎臟病、心臟病等病人的病情。

傳統(tǒng)中醫(yī)的忌口學(xué)說(shuō)大部分是合理科學(xué)的，但由于歷史條件所限，文獻(xiàn)記載也不乏牽強(qiáng)甚至迷信之處，就連醫(yī)圣張仲景也說(shuō)過(guò)“妊婦食姜，令子余指”（孕婦吃姜，生的孩子會(huì)多長(zhǎng)手指頭）這樣可笑的話，其他文獻(xiàn)中或者民間流傳的忌口內(nèi)容也有不科學(xué)的成分，需要不斷研究并甄別。

護(hù)好脖子全身不疼

脖子雖然只有短短一截，卻可稱得上是人體的“第二個(gè)大腦”。因?yàn)椴弊又車难苣芄┙o腦部血液，保護(hù)脊髓，也是大腦中樞神經(jīng)的延伸。臺(tái)灣《康健》雜志近期就從多方總結(jié)，提醒人們脖子不好，會(huì)導(dǎo)致全身多處疼痛。

1.脖子好，經(jīng)脈才通

從中醫(yī)的觀點(diǎn)來(lái)看，頸部健康影響著經(jīng)絡(luò)氣血是否通暢。臺(tái)北市聯(lián)合醫(yī)院中醫(yī)科醫(yī)師黃詩(shī)硯說(shuō)，人體的督脈、膀胱經(jīng)、小腸經(jīng)、膽經(jīng)以及三焦經(jīng)等5條重要的經(jīng)絡(luò)都從后頸及肩部通過(guò)，經(jīng)絡(luò)不通暢，其掌管器官的功能也會(huì)受到影響。

2.頭痛與頸部健康關(guān)系緊密

國(guó)外統(tǒng)計(jì)曾發(fā)現(xiàn)，疼痛門診中約有20％的人屬于“頸源性頭痛”。這種疼痛的部位常擴(kuò)及頭、肩、頸、上臂、前額、眼窩，也可能伴隨惡心、吞咽困難、頭暈、怕光等癥狀。頸源性頭痛病人，多半頸椎長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或曾遭受外傷，以中年女性居多。臺(tái)灣長(zhǎng)庚醫(yī)院復(fù)健科主任周適偉說(shuō)，這可能是因?yàn)轭i椎內(nèi)的神經(jīng)與頭部、五官的神經(jīng)十分靠近，彼此相互影響所致。周適偉提醒，肩頸疼痛時(shí)，若伴隨手臂以及面部五官的疼痛癥狀，且止痛藥吃了無(wú)效，就要懷疑是否為頸源性頭痛，需要接受頸部Ｘ光檢查。

3.脖子好可預(yù)防老人跌倒

脖子內(nèi)有許多神經(jīng)元，是各種感覺輸入腦部的重要橋梁，因此脖子也會(huì)影響到身體的平衡感。臨床發(fā)現(xiàn)，放松脖子，可以改善患者的平衡問題。醫(yī)生也可以通過(guò)觀察患者走路是否平穩(wěn)發(fā)現(xiàn)頸椎功能是否正常。

4.脖子與肩部、腰部不適有關(guān)

臺(tái)北榮總復(fù)健科主任高崇蘭指出，姿勢(shì)不良、頸部外傷或者頸椎退化，也會(huì)引發(fā)肩膀、上臂與肩胛骨等區(qū)域的酸痛。同時(shí)斜躺看電視、長(zhǎng)時(shí)間低頭、久坐前傾或壓力過(guò)大時(shí)都可能引起肩部不適。因?yàn)轭i部向上承接頭部，向下連接肩膀、上臂以及整個(gè)后背，一旦被拉扯，周邊的肌肉都會(huì)受到影響。有時(shí)，還可能會(huì)造成腰痛。

周適偉說(shuō)，最不增加頸部負(fù)擔(dān)的方式就是抬頭收下巴，讓頭部重心落在身體正中心。

輸液有“戒條”速度莫亂調(diào)

小事情有大學(xué)問，輸液速度也是一樣；快慢轉(zhuǎn)換之間，竟是一個(gè)權(quán)衡利弊，確保安全和藥效最大化的過(guò)程。一起來(lái)看看吧！

上個(gè)月，陳女士?jī)蓺q的兒子兵兵因息肺炎住院。護(hù)士按醫(yī)囑給兵兵輸液，是250毫升生理鹽水中加入紅霉素滴注，她把輸液速度調(diào)到每分鐘15滴后便到其他病房去了。陳女士嫌速度太慢，擅自把速度調(diào)到每分鐘40滴。豈料20多分鐘后兵兵突然出現(xiàn)呼吸急促，嘴唇紫紺，而且咳出粉紅色泡沫樣痰。她趕緊找來(lái)醫(yī)生，醫(yī)生確認(rèn)是輸液速度過(guò)快引起的急性肺水腫，并立即進(jìn)行搶救。經(jīng)過(guò)吸氧、注射強(qiáng)心劑等處理，兵兵才轉(zhuǎn)危為安。

看來(lái)，輸液速度還是很有講究的。輸液速度通常分為5種：1、常速（常規(guī)輸液速度約為40～60滴／分鐘）；2、快速（60～100滴／分鐘）；3、慢速（20～40滴，分鐘）；4、極慢速（lO～20滴／分鐘）：5、“變速”，所謂“變速”是在輸液進(jìn)行中調(diào)整滴速，有的先快后慢，有的先慢后快，有根據(jù)患者的反應(yīng)調(diào)節(jié)速度。

其實(shí)，輸液速度的快慢都是為了發(fā)揮藥效和保證安全。臨床上，輸液速度是由醫(yī)生或護(hù)士依據(jù)患者年齡、病情、藥物種類等多方面情況進(jìn)行綜合考慮，按照輸液常規(guī)的“條條框框”來(lái)確定滴速的。所以說(shuō)：輸液有“戒條”，速度莫亂調(diào)。

No1、根據(jù)年齡調(diào)節(jié)滴速

一般情況下，成年人輸液速度常在40～60滴，分鐘，小兒、老年人速度宜慢，小兒20～40滴／分鐘，老年人不宜超過(guò)40滴／分鐘。

N0 2、根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速

如果患者有心臟病或肺部疾患，輸液速度宜慢，一般20～40滴／分鐘，以免速度過(guò)快加重心臟負(fù)荷。小兒肺炎輸液速度過(guò)快，很容易引起左心衰竭導(dǎo)致肺水腫而危及生命，故小兒肺炎輸液速度應(yīng)《20滴／分鐘。

若患者脫水嚴(yán)重或失血過(guò)多引起休克，則要快速補(bǔ)液補(bǔ)充血容量，可采取大號(hào)針頭或加壓輸液，或開通幾條靜脈通路“雙管齊下”或“多管齊下”，輸液速度可以達(dá)到每小時(shí)補(bǔ)液幾千毫升。

臨床上對(duì)某些疾病或某些藥物在輸注時(shí)的“隨機(jī)變速”屬于專業(yè)范疇，必須由醫(yī)護(hù)人員確定滴速和進(jìn)行調(diào)節(jié)。如脫水患者補(bǔ)液時(shí)應(yīng)先快后慢，有些抗腫瘤藥物則要先慢后快。輸注血管活性藥物的速度應(yīng)以既能保持血壓的一定水平又不致使血壓過(guò)分升高為宜。

N03、根據(jù)藥物種類調(diào)節(jié)滴速

慢速主要求安全

在臨床上，有不少藥物是需要嚴(yán)格控制輸液速度的，如硝酸酯類，常用的有硝酸甘油、單硝酸異山梨酯（丹佐）等藥物。常規(guī)濃度下，這些藥物的輸液速度很慢，若速度過(guò)快，則會(huì)引起很多副作用或不良反應(yīng)，如搏動(dòng)性頭痛、顏面潮紅、血壓下降、心率加快等。再如抗茵藥物如氧氟沙星、左氧氟沙星、門冬氨酸洛美沙星等喹諾酮類藥物，一般情況下要求以每0.2克不少于1小時(shí)的速度靜滴，速度過(guò)快會(huì)引起局部反應(yīng)，如血管炎性病變等。易刺激血管引起靜脈炎的藥物有紅霉素、萬(wàn)古霉素、兩性霉素B等。萬(wàn)古霉素如果輸液速度太快，還會(huì)發(fā)生“紅人綜合征”（面部、頸部和軀體出現(xiàn)充血、紅斑等）。靜滴氯化鉀，如速度過(guò)快可使血清鉀突然上升引起高血鉀，從而抑制心肌，致使心臟驟停，甚至危及生命。

快速著重取藥效

有些藥物需要快速輸入方能有效，如20%甘露醇250毫升靜滴時(shí)間不宜超過(guò)30分鐘，若滴速過(guò)慢則起不到降低顱內(nèi)壓的效果。再如青霉素類抗生素采用靜脈滴注給藥時(shí)，青霉素屬于時(shí)間依賴性抗菌藥物，一般宜慢滴，輸液速度不能超過(guò)每分鐘50萬(wàn)單位，以免發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)。

結(jié)語(yǔ)：有些人覺得自己是什么都不忌病一樣是好了??！其實(shí)忌口只是為了讓你的病好的更快，如果你忌口的話說(shuō)不定病情會(huì)還的更快呢?。ㄎ恼略d于《養(yǎng)生保健指南》《健康世界》，刊號(hào)：2012.02，作者：張亮，楊靜，回谷，版權(quán)歸作者所有；轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識(shí)網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容）。