兒童保健 兒童預(yù)防蛔蟲病先了解傳播途徑

蛔蟲病是兒童時(shí)期最常見的疾病，很多寶寶肚子痛就是該病所致。蛔蟲病是腸道寄生蟲病，在兒童中發(fā)病較多，尤其在學(xué)齡期與學(xué)齡前期兒童發(fā)病率最高。患蛔蟲病時(shí)常影響小兒的食欲和消化功能，妨礙小兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

蛔蟲的成蟲寄生在人體小腸的上段，雌蟲每日可產(chǎn)卵20萬左右，隨糞便排出，蟲卵分為受精卵和未受精卵，后者不能發(fā)育，而前者在適宜的溫度和濕度下大約3周即可發(fā)育成為感染期蟲卵。蛔蟲卵對(duì)外界抵抗力很強(qiáng)，一般可存活一年左右，在溫暖、適宜的環(huán)境，可存活2年之久。感染期蟲卵被吞入人體后，通過口腔、食道、胃到達(dá)小腸，在小腸中幼蟲便破殼而出，幼蟲很小，只有一根頭發(fā)絲的1/10大，可以穿透腸壁進(jìn)入血管，被血液循環(huán)最終帶至肺部，在肺中發(fā)育長(zhǎng)大，再沿著支氣管、氣管上行到喉咽部，隨唾液和食物被吞下，在小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲，整個(gè)發(fā)育過程大約需要2～3月。蛔蟲在人體內(nèi)寄生存活時(shí)間一般為一年左右。

蛔蟲是通過哪些途徑感染的？

經(jīng)口吞入感染性蟲卵為主要的傳播途徑。

(1)以人糞作為肥料時(shí)，蔬菜、瓜果被蟲卵污染成為中間媒介，生吃瓜果不洗燙、生食未經(jīng)洗凈蔬菜(如生涼拌菜)、腌菜和泡菜(鹽水不能殺滅蟲卵)造成感染。

(2)在農(nóng)村地區(qū)，隨地大便造成庭院地面污染，兒童在地上玩耍，吸吮手指，進(jìn)食前不洗手，甚至邊玩邊吃，容易感染，當(dāng)水源被污染時(shí)，喝生水可被感染。

(3)蟲卵亦可隨塵土飛揚(yáng)而被吸入咽部吞下而感染。

預(yù)防是關(guān)鍵！

培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，教育兒童飯前便后要洗手，不喝生水，生食瓜果要洗燙或削皮，不吃生菜。改善環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)糞便管理，不隨地大小便。

蛔蟲對(duì)人體的危害

蛔蟲的幼蟲和成蟲都會(huì)引起人體的損傷，病程的早期是其幼蟲在肺部移行時(shí)引起呼吸道癥狀和過敏癥狀，稱為蛔蟲幼蟲移行癥;成蟲在小腸內(nèi)寄生則引起腹痛等消化功能紊亂，稱為腸蛔蟲病。

蛔蟲幼蟲移行癥：主要見于短期內(nèi)吞食了大量蛔蟲卵的患者，潛伏期為7～9天。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為發(fā)燒，一般為低燒，精神不好，全身無力，有些孩子還會(huì)伴有蕁麻疹等過敏癥狀。寶寶咽部有異物感，陣發(fā)性發(fā)作，發(fā)作時(shí)癥狀與哮喘發(fā)作相似，痰少，偶爾痰中帶有血絲，上述癥狀持續(xù)1～2周后逐漸緩解消失。

腸蛔蟲病：患病時(shí)體內(nèi)的寄生蟲數(shù)自幾條至數(shù)十條，嚴(yán)重者甚至上千條。絕大多數(shù)患兒無任何癥狀，少數(shù)患兒以不定時(shí)反復(fù)發(fā)作的腹痛癥狀最為常見，腹痛部位位于上腹部和臍周，喜按，有時(shí)伴食欲減退或多食易饑，常從大便中排出蛔蟲或嘔吐出蛔蟲。大量而長(zhǎng)期的蛔蟲感染，由于蛔蟲對(duì)人體營(yíng)養(yǎng)的掠奪和蛔蟲代謝產(chǎn)物以及崩解后產(chǎn)生的毒素被人體吸收，可引起營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，還可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如精神萎糜或興奮不安、夜驚、磨牙、異食癖等。