幼兒急疹 為什么會發生幼兒急疹

在家中有小孩的父母親都比較清楚小寶寶非常容易患上幼兒急疹，這是種疾病發病速度快，好的也非常快。但是有很多家長都不了解什么是幼兒急疹，往往會手足無措。今天我們就一起來看看導致幼兒急疹的原因，了解一下該怎樣去治療和預防幼兒急疹。

在醫學上，幼兒急疹又被稱嬰兒玫瑰疹、燒疹，是人類皰疹病毒6型感染引起的常見于嬰幼兒的急性出疹性傳染病。發病時后背、脖子等全身各處出現不規則的紅斑，3-5天出現輕微的感冒癥狀或持續高溫，退燒后12-24小時內出現疹子。大部分寶寶在1-3天癥狀就會消失。寶寶不會覺得瘙癢，除特殊情況外1周左右就會痊愈，所以不用特別擔心。

幼兒急疹的原因

幼兒急疹的發病原因主要是人類皰疹病毒6型感染以及寶寶免疫力低下所導致。

1、人類皰疹病毒6型感染

幼兒急疹病原體為人類皰疹病毒6型。由于人體對此病毒感染后會出現免疫力，所以很少出現再次感染，因此病毒的傳播原不僅是已患病的寶寶，更為常見的是父母及家人中的健康帶病毒者，可經呼吸道飛沫傳播。胎兒可以通過胎盤從母體得到抗體，出生后4個月時抗體陽性率為25%，11個月時為76%，5歲時90%，17歲時達98%。幼兒急疹多見于6-18個月的寶寶，3歲后少見，春、秋雨季發病較多，沒有男女性別的差異。

2、寶寶抵抗力低下

1歲以內的寶寶發育不完全，抵抗疾病的能力差。特別是6個月后的寶寶，來自于母體的抗體等抗感染物質以及鐵等營養物質水平慢慢下降，而寶寶自身合成抗體的能力還不完善。所以，寶寶抵抗感染性疾病的能力逐漸下降，容易患各種感染性疾病，尤其常見的是感冒、發燒。

幼兒急疹的常見癥狀

1、往往是突然高燒，體溫迅速上升至39℃—40℃，而且會持續發燒三四天。

2、用退燒藥后燒退，藥效一過又燒。

3、相對感冒高燒的孩子，患兒的精神、食欲狀況比較好。

4、高燒時，多數會腹瀉，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或癥狀輕微。

5、血常規檢查顯示白細胞降低、淋巴細胞明顯升高。

6、耳后、枕后能摸到黃豆、花生米大小的腫塊。

7、熱退時出現大小不一的淡紅色斑疹或斑丘疹，壓之退色，初起于軀干，很快波及全身，腰部和臀部較多，皮疹在1—2天消退，沒有色素沉著或脫屑。

8、患兒多在6—12個月大，50%—60%的患兒都在8—10個月大時發病。

幼兒急疹的檢查項目

1.血常規檢查

見白細胞總數減少，伴中性粒細胞減少。也可隨后出現白細胞總數增多。

2.病毒分離

病毒分離是HHV-6、7型感染的確診方法。HHV-6、7型可在新鮮臍血單核細胞或成人外周血單核細胞中增殖。但需在培養基中加入植物血凝素 pHA、IL-2、地塞米松等物質。感染細胞在7天左右出現病變，細胞呈多形性、核固縮、出現多核細胞。感染細胞出現病變后還可繼續生存7天，未感染細胞則在培養7天內死亡。由于病毒分離培養費時，不適于早期診斷，一般只用于實驗室研究。

3.病毒抗原的檢測

病毒抗原檢測適于早期診斷，但病毒血癥維持時間短，很難做到及時采取標本。目前廣泛采用免疫組化方法檢測細胞和組織內病毒抗原。抗原陽性結果可作為確診的依據。

4.病毒抗體的測定

采用ELISA方法和間接免疫熒光方法測定HHV-6、7型IgG、IgM抗體，是目前最常用和最簡便的方法。IgM抗體陽性，高滴度IgG以及恢復期 IgG抗體4倍增高等均可說明HHV-6、7感染的存在。當從腦脊液內測到IgM抗體或IgG抗體時，提示中樞神經系統感染的存在。IgM抗體一般產生于感染后5天，可持續存在2～3周，IgG抗體于感染后7天產生，4周后達高峰，可持續長時間。但由于皰疹病毒之間存在一定抗原交叉，其他皰疹病毒感染也可引起抗體增高，可用抗補體免疫熒光試驗加以鑒別。

5.病毒核酸檢測

采用核酸雜交方法及pCR方法可以檢測HHV-6、7 DNA。由于HHV-6、7均存在潛伏感染，因此有時檢測出病毒的DNA，并不能確定處于潛伏狀態或激活狀態。可用定量、半定量pCR來測定DNA的量，來明確是否存在活動性感染。高濃度的病毒DNA提示活動性感染的存在。

治療方法

1、用藥治療

幼兒急疹主要是風熱、熱毒內爭所致。目前醫院多使用美林混懸液，它是一種液體，比較適合于1-2歲以下的小兒服用。

2、推拿療法

在使用中藥治療的同時，可以對患兒使用推拿療法，對治療各種幼兒急疹也有一定療效，而且無痛苦、無副作用，很容易讓孩子接受。爸媽可以推下天柱骨即頸椎，手法是從上往下推，揉風池穴、太陽穴，推三關、六腑。一般需要做2-3分鐘，一個穴位推拿3-5分鐘。由于患兒皮膚稚嫩，容易受傷，所以推拿的時候需要一定的介質，如果患兒發燒，用白水、薄荷水或滑石粉就可以了。

如何預防

1、保持室內空氣流通，注意溫度和濕度，避免過冷過熱。

2、飲食宜進易消化的食物，應富含維生素、熱量和適量蛋白質，適當增加飲水量，忌食生冷油膩。

3、一般病人不需要隔離，在集體兒童機構中，對接觸患者的易感兒應密切觀察10日，如有發熱，需暫時隔離治療。

4、注意環境衛生和孩子的個人衛生。

結語：寶寶出現幼兒急疹的時候，家長們不需要太過擔心，這種疾病是因為寶寶抵抗力低下而造成的，幼兒急疹是比較容易控制的，遇到幼兒急疹的時候，父母親要先給寶寶降溫，以免造次感染病毒，在生活中要注意環境的變化以及日常飲食，這樣才能防止幼兒急疹的發生。