繼發性閉經怎么治療?
繼發性閉經怎么治療?
繼發性閉經怎么治療?
1、糾正全身健康情況:女性生殖器官是整體的一部分,因此全身健康將影響生殖器官的情況,故治療閉經應先糾正患者的全身健康情況。
2、病因治療:找到引起閉經的器質性疾病給以恰當治療。例如結核性子宮內膜炎即給抗癆治療。宮腔粘連患者應擴張宮腔并放置節育環,以防再次粘連。垂體或卵巢腫瘤在診斷明確后,則根據腫瘤的部位、大孝性質確定治療方案,選擇手術、放療、化療其它綜合措施。
3、性激素替代療法:對先天性卵巢發育不良,或卵巢功能受損或破壞以致早衰者可用激素替代療法。一般應用性激素人工周期療法。應用性激素后,出現月經樣的周期性撤藥性出血,一方面糾正患者的生理和心理狀態,另方面促進生殖器官和第二性征有一定程度的發育。
(1)小劑量雌激素周期治療:其作用是促進垂體功能,分泌黃體生成素,從而增加卵巢分泌雌激素,并促進排卵。
(2)雌、孕激素序貫療法:其作用是抑制丘腦下部-垂體軸,停藥后月經可能恢復并排卵。
(3)雌、孕激素合并治療:其作用是抑制垂體促性腺激素,停藥后偶有回跳作用,而使月經恢復并排卵。用口服避孕藥每晚服1次,自月經第五天起服,連服22天停藥。下次月經第5天起開始第二療程,共用3-6周期。
4、誘發排卵:如卵巢功能未衰竭,并要求生育的患者,可采用激素或其類似物誘發排卵:
(1)垂體功能不全:采用絕經后婦女尿中提取的促卵泡成熟激素(hMG),以促使卵泡發育,分泌雌激素。并合并應用類似垂體黃體生成激素的絨毛膜促性腺激素(hCG),可促進卵泡成熟以致排卵,并促進黃體的形成與發育。
(2)在性功能低落,卵巢和垂體有正常反應,丘腦下部功能不足或不協調者,即用氯菧酚胺促進丘腦下部促性腺激素釋放激素的分泌,以糾正其功能而誘發排卵。
繼發性閉經的危害
繼發性閉經只是一種婦科病的癥狀,本身沒什么危害。但是引起繼發性閉經的原發疾病,如生殖系發育不全、腫瘤、畸形等,卻能夠反映出自身健康的問題。對于這些原發疾病是不容忽視的。
繼發性閉經卻往往與某些疾病有關。
其類型有:1、子宮性閉經。2、卵巢性閉經。3、垂體性閉經。4、丘腦下部閉經。
其中,第四種閉經最多見,包括有精神性因素、營養不良或慢性消耗性疾病以及長期服避孕藥、閉經泌乳癥、多囊卵巢綜合征等引起的均屬此類閉經。此外,甲狀腺、腎上腺、胰腺等功能紊亂也可能導致閉經。因此,如果出現的是繼發性閉經,女性朋友就應該引起足夠的重視,及時到正規專業的婦科醫院進行治療了。
繼發性閉經的鑒別診斷
1、生理性閉經:生理性閉經屬于正常現象。青春期發育的早期,在初來月經的二三年內,由于卵巢功能尚不穩定,月經周期往往不規則;受孕后的婦女,由于卵巢黃體產生大量黃體素,刺激子宮內膜不斷增生而不脫落,所以就不會來月經;分娩以后,卵巢功能恢復需要一定時間,加之哺乳對卵巢的抑制,月經的恢復更晚;婦女到40歲以后,由于卵巢功能的逐漸衰退,月經經常數月一次直至絕經。這種在發育期、妊娠期、哺乳期和絕經期所發生的閉經稱為生理性閉經,屬于正常現象。
2、垂體性閉經:垂體腫瘤所致的閉經可伴有頭痛,視物不清,或泌乳;垂體前時壞死之閉經,發生于產后大出血,表現為性欲減退,生殖器萎縮,乏力怕冷,毛發脫落。
3、運動性閉經:輕女運動員,在體育比賽或緊張的訓練過程中出現的閉經,稱為“運動性閉經”。有的年輕婦女在外出旅游,或緊張的工作學習中也可出現閉經,其病機與本病相似,也可參照運動性閉經進行治療。本病多與精神過度緊張,導致內分泌功能紊亂有關。中醫學認為,由于精神過度緊張,氣機運動逆亂,沖任功能失調,血海不能滿盈所致。
4、卵巢性閉經:如果卵巢缺如或發育不良、卵巢損壞或早衰,使體內無性激素產生時,子宮內膜即不能生長,也不能發生周期性變化和剝脫,月經不能來潮,這種閉經,稱為卵巢性閉經。
繼發性閉經的日常保健
繼發性閉經的原因有子宮內膜損傷或者粘連(常見于多次刮宮以及刮宮過度損傷子宮內膜、造成宮腔粘連)以及結核性內膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤等疾病,患者應該做好日常保健工作。
一、養成合理飲食習慣
繼發性閉經患者應該不挑食、不偏食,多吃高蛋白食物,如蛋類、牛奶、瘦肉、魚類、甲魚、牡蠣、蝦等以及蔬菜、水果,以保證足夠的營養物質的攝入。肥胖的閉經患者應該控制飲食,少吃甜食及含脂肪類豐富的食物,同時要采取各種有效措施來達到減肥的目的。
二、保持心情舒暢,適當鍛煉
繼發性閉經患者應該避免精神緊張與不良刺激,以免氣血紊亂,影響月經的正常來潮。還需要適當地進行體育鍛煉和體力勞動,以增強體質,保證氣血的正常運行。
三、必要時服用藥物
部分閉經患者經過身心調整或停服避孕藥后,月經可自然恢復,也有的閉經患者經用黃體酮、促排卵藥等治療后可恢復行經。
四、積極治療全身的急慢性疾病
積極治療全身的急慢性疾病是繼發性閉經治愈的關鍵,特別是胃腸道疾并貧血及結核病等,以促進消化吸收,減少消耗。