老人冬天身體疼痛可能和心理有關(guān)
每到冬季，以肩痛、腰痛等軀體疼痛為主要癥狀的老年患者多了起來。部分病人常常以為是冬季氣候寒冷、人體免疫力低所致。其實(shí)，有些軀體疼痛是心理原因造成的。心病不除，軀體上的不適就難以消失。
腰疼一冬天，看見兒子就好了
侯醫(yī)生說，她至今還記得一位姓趙的女患者。她當(dāng)時(shí)年過六旬，在冬季因?yàn)檠蹃磲t(yī)院就診。經(jīng)過細(xì)致檢查，該患者并沒有嚴(yán)重的腰椎間盤突出，更沒有嚴(yán)重的腰肌勞損。可以說，依她這么大年紀(jì)，腰椎狀況如此之好實(shí)在難得。但是這名患者卻說自己腰疼得厲害，不敢彎腰，不敢快速走路，簡直痛不欲生。
后來，骨科醫(yī)生建議她到心理科就診。這名女患者不解，一開始很不接受。侯醫(yī)生見到患者后只是隨便一問：“你是不是有什么難心事兒？是不是特別想念哪位親人？”該患者聞后立即痛哭起來。原來，這名患者的兒子在那一年春天到國外打工，一年的時(shí)間沒和家里聯(lián)系。擔(dān)心和思念深深困擾著該患者。侯醫(yī)生在開了一些必要的口服藥后囑托，要讓患者的兒子早些回來，這樣有助于緩解病人的抑郁。就這樣，患者的兒子在聽說母親的病情后起身回國。而在見到孩子之后，該患者的癥狀漸漸消失了，連開的藥都沒吃完。
冬季軀體不適有可能和心理因素有關(guān)
綜合醫(yī)院心理門診常看到以各種身體上不舒服或疼痛、嚴(yán)重失眠等癥狀而曾反復(fù)就診于臨床其他科室患者，他們多經(jīng)過各種體格檢查但均未查出有實(shí)際臨床診斷意義的結(jié)果，其他科室醫(yī)生若意識到其軀體不適可能與情緒有關(guān)就會(huì)建議其到心理門診繼續(xù)就診。姓趙的女患者就是因?yàn)橐钟魧?dǎo)致身體疼痛。
另外，冬季應(yīng)該防范腦卒中患者抑郁所致的各類軀體不適。曾有位67歲男性患者，家人攙著他走入診室，他給人第一印象是焦灼不安，請他坐下不到1分鐘就坐不住了，在診室里來回踱步，表情痛苦，說心煩得厲害，控制不住愛發(fā)火，高興不起來，以前喜歡的電視節(jié)目也看不進(jìn)去了，不愿見人，沒什么胃口，有時(shí)感到心慌胸悶，常常整夜不睡，用了各種睡眠藥頂多能睡上3個(gè)小時(shí)，稀里糊涂似睡非睡，整天疲乏無力，走路像沒有腳后跟。
家人說，該患者2年前突發(fā)腦梗死，出院后2個(gè)月逐漸出現(xiàn)脾氣暴躁，時(shí)常落淚，每晚12點(diǎn)后才能睡著，凌晨3點(diǎn)鐘就準(zhǔn)時(shí)醒了，之后再也睡不著。
這是位較典型的腦卒中后抑郁患者，經(jīng)過一段時(shí)間治療目前情緒已平穩(wěn)，恢復(fù)正常睡眠，正處于鞏固治療中。據(jù)調(diào)查，至少40%到50%腦卒中病人在卒中后2個(gè)月到1年有焦慮抑郁發(fā)生，有的隱蔽不被察覺而發(fā)生意外，如果早些注意到他們的情緒和行為異常并及時(shí)就診專科醫(yī)生，就能大大提高患者的生活質(zhì)量。
