老年貧血及其預防

貧血是常見的血液系統疾病，老年人的貧血與人體的衰老和基礎疾病有一定關系。筆者對157名平均年齡71.5歲的老年貧血患者進行了病因分析，發現貧血不僅可以促使衰老過程加速，同時還會使基礎疾病惡化。

營養不良性貧血最常見

根據對我院157名老年貧血患者病因分析結果，老年人貧血的最常見病因是營養不良性貧血。老年人隨著年齡的增加，各臟器功能減退、胃黏膜萎縮、蠕動減弱。同時胃酸分泌減少，使鐵、葉酸、維生素B12的吸收減少，也加重了貧血。另外，消化道疾病也是老年貧血的重要原因。

因大便潛血持續或間斷陽性不被人們注意，而消化道疾病極易出現慢性失血的過程。同時腫瘤的過度生長，消耗營養物質，其代謝產物及毒素等也可抑制骨髓造血和紅細胞的合成。還有如腎性貧血、老年人免疫功能低下繼發感染、胃大部切除術后等也可導致老年患者貧血。

怎樣查找老年貧血病因

老年人貧血多為繼發性貧血，常因感染等因素加重；容易伴發精神癥狀，如淡漠、興奮，常有食欲減退、舌炎等癥狀；對藥物治療反應不一，差異性大，有的表現為敏感，有的表現出抗藥性，反應多為不典型。找到明確的貧血病因，才能有的放矢地治療。在尋找老年貧血病因的過程中，筆者總結了一些經驗。

在發生缺鐵性貧血時，首先應注意有無明顯或隱匿的慢性失血，當胃腸道少量失血時，大便顏色可以沒有任何變化，必須反復進行大便隱血試驗檢查，必要時行胃鏡和鋇劑X線檢查，警惕胃腸道腫瘤存在。

對老年巨幼細胞性貧血或混合性貧血，應綜合各種臨床資料，謹慎鑒別各種發病因素，尤其對維生素B12或葉酸治療效果不理想時，首先應除外隱匿性癌腫、感染及腎功能受損因素。

如胃部本身疾病影響藥物療效，應及時調整給藥方法和途徑，在找出各種可能引起貧血的途徑之前，不能滿足于補充鐵劑、葉酸和維生素B12的治療。應注意改變飲食習慣，并密切觀察病情變化，警惕有其他血液病的存在。

推薦幾樣家常的補血食物：

黑豆：我國古時向來認為吃豆有益，多數書上會介紹黑豆可以讓人頭發變黑，其實黑豆也可以生血。黑豆的吃法隨各人喜好，如果是在產后，建議用黑豆煮烏骨雞。

胡蘿卜：胡蘿卜含有很高的維生素B、C，同時又含有一種特別的營養素－胡蘿卜素，胡蘿卜素對補血極有益，用胡蘿卜煮湯，是很好的補血湯飲。不過許多人不愛吃胡蘿卜，我個人的做法是把胡蘿卜榨汁，加入蜂蜜當飲料喝。

面筋：這是種民間食品。一般的素食館、鹵味攤都有供應，面筋的鐵質含量相當豐富。而補血必須先補鐵。

菠菜：這是最常見的蔬菜。也是有名的補血食物，菠菜內含有豐富的鐵質胡蘿卜素，所以菠菜可以算是補血蔬菜中的重要食物。如果不愛吃胡蘿卜，那就多吃點菠菜吧。

金針菜：金針菜含鐵數量最大，比大家熟悉的菠菜高了20倍，鐵質含量豐富，同時金針菜還含有豐富的維生素A、B1、C、蛋白質、脂肪及秋水仙醉堿等營養素。

龍眼肉：龍眼肉就是桂圓肉，任何一家超市都有售。龍眼肉除了含豐富的鐵質外還含有維生素A、B和葡萄糖、蔗糖等。補血的同時還能治療健忘、心悸、神經衰弱和失眠癥。龍眼湯、龍眼膠、龍眼酒之類也是很好的補血食物。

蘿卜干：蘿卜干本來就是有益的蔬菜，它所含的維生素B極為豐富，鐵質含量很高。所以它是最不起眼最便宜但卻是最好的養生食物，它的鐵質含量除了金針菜之外超過一切食物。

需要注意的是：貧血者最好不要喝茶，多喝茶只會使貧血癥狀加重。因為食物中的鐵，是以3價膠狀氫氧化鐵形式進入消化道的。經胃液的作用，高價鐵轉變為低價鐵，才能被吸收。可是茶中含有鞣酸，飲后易形成不溶性鞣酸鐵，從而阻礙了鐵的吸收。其次，牛奶及一些中和胃酸的藥物會阻礙鐵質的吸收，所以盡量不要和含鐵的食物一起食用。