糖尿病是否與治療HIV的藥物有關(guān)

一名法國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)感染HIV病毒的患者患了一種新型糖尿病，認(rèn)為這可能與使用治療導(dǎo)致艾滋病的病毒的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物有關(guān)。

在過(guò)去幾年中，科學(xué)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)一些患糖尿病的HIV感染者腹部有脂肪沉積，而臉部和四肢卻反常地消瘦。他們提出最近研制出的被稱(chēng)作蛋白酶抑制劑的治療艾滋病的藥物可能同上述癥狀有關(guān)。但是在歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)大會(huì)上，法國(guó)Montpelier大學(xué)Eric Renard博士告訴與會(huì)者，他對(duì)102名HIV患者的研究顯示，這兩種疾病事實(shí)上同治療HIV的雞尾酒療法中使用的三種不同的藥物有關(guān)。這些藥物被稱(chēng)作抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，它們的廣泛使用使過(guò)去幾年中艾滋病使用人數(shù)顯著下降。他認(rèn)為，脂肪問(wèn)題同雞尾酒療法中使用的兩種藥物-D4T和3TC有關(guān)。他指出，糖尿病看起來(lái)是由第三種類(lèi)型藥物-蛋白酶抑制劑導(dǎo)致，不過(guò)這只存在于已經(jīng)出現(xiàn)脂肪沉積問(wèn)題的患者。

意大利Federico II大學(xué)臨床和試驗(yàn)醫(yī)學(xué)系Olga Vaccaro博士說(shuō)，Renard的實(shí)驗(yàn)將有助于科學(xué)家更好地了解這種罕見(jiàn)的糖尿病，并為導(dǎo)致此癥的原因提供了一種有趣的理論。但是由于HIV患者都采取了多種治療方法，因此對(duì)造成這種結(jié)果的原因，很難把兩種藥物區(qū)分開(kāi)來(lái)。他認(rèn)為，如果能夠證實(shí)糖尿病與HIV療法有關(guān)，醫(yī)生在治療HIV患者時(shí)必須把這種因素考慮進(jìn)去。

Renard說(shuō)，HIV患者中糖尿病的進(jìn)展可能與下述事實(shí)有關(guān)，即這些藥物被發(fā)現(xiàn)能阻礙負(fù)責(zé)把糖份從血管帶入肌肉、肝臟和其他組織的一種蛋白質(zhì)的功能。

胰島素是一種護(hù)送糖份穿過(guò)血管并“打開(kāi)”組織使糖份進(jìn)入的激素。在糖尿病患者中，胰島素不能正常地完成這份工作，使過(guò)多的糖份留在了血液中。Renard說(shuō)，“現(xiàn)在我們知道了為什么蛋白酶抑制劑把糖尿病帶給了這些患者，他們可能永遠(yuǎn)不會(huì)死于艾滋病，但是現(xiàn)在問(wèn)題是如果某種疾病穩(wěn)定下來(lái)后，是否會(huì)患另一種疾病”。

在實(shí)驗(yàn)中，102名患者中有89人存在脂肪分布問(wèn)題，其中74人在服用蛋白酶抑制劑。這中間13%的人患了糖尿病，另有19%出現(xiàn)了血糖處理問(wèn)題-糖尿病前體細(xì)胞。未服用這種藥物的15人中只有7%的出現(xiàn)了血糖處理問(wèn)題，他們中無(wú)人患糖尿病。