有關(guān)兒童頸椎病的分析

一位11歲女學(xué)生出現(xiàn)右側(cè)面部和頸部肌肉向右扭轉(zhuǎn)，抽搐半年，每日起床后發(fā)作，漸漸加重，抽搐較重時(shí)伴發(fā)頸痛、頭昏，在某院按小兒舞蹈病診治無效。來我所檢查。

經(jīng)觸診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她第一頸椎橫突右偏，3、4頸椎橫突左偏，伴椎旁壓痛，頸伸屈、側(cè)屈運(yùn)動(dòng)受限。頸椎X線側(cè)位片示頸軸變直，3、4椎體后緣聯(lián)線中斷前移呈滑脫式錯(cuò)位，第1頸椎呈仰位錯(cuò)位，正位片示3、4椎向左側(cè)擺錯(cuò)位，椎間盤正常，沒有骨質(zhì)增生，被醫(yī)生診斷為關(guān)節(jié)功能紊亂型頸椎病。因椎體向前錯(cuò)位多由外傷引起，經(jīng)詢問她外傷史，其母始憶起發(fā)病前一個(gè)月，她曾從雙杠滑跌下，頭部著地，因當(dāng)時(shí)體表無損傷而未加注意。 醫(yī)生當(dāng)即為她作正骨推拿，用緩慢復(fù)位法糾正第1、第3~4頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位，又用紅光照射其后頸部20分鐘，患兒頭昏、頭痛、頸痛即時(shí)消失，抽搐明顯減少減弱。

由于患兒要上學(xué)，故由醫(yī)生故其母掌握下述簡(jiǎn)易手法，每周來所診治復(fù)查一次，3周后痊愈。

簡(jiǎn)易手法：

1、雙手抱住患兒頭部(一手在枕部一手在下頜部)將頭提起，背部稍離床，輕輕抖2~3下，入下，換手抱頭(原托下頜的手改托枕部)，重復(fù)上述動(dòng)作，反復(fù)共牽引4次。

2、仰臥位，作仰臥位雙抬腿，快抬慢放練20-30下。

3、患兒仰臥，低枕，其母坐床邊，一手托其頭枕部，另一手拿捏其后頸部，由下而上至枕部反復(fù)3~5遍;換手托枕部，再拿捏3~5遍。

4、患兒俯臥在枕上，頭在床外懸吊下垂，母扶其頭，讓患兒作頭頸部活動(dòng)，左轉(zhuǎn)3下，右轉(zhuǎn)3下，左擺3下，右擺3下，向后抬頭3下，向下垂低3下，其母用手幫助其糾正不足的動(dòng)作，最后頭下垂時(shí)，幫她稍加力向下。

有人問，頸椎病是老年病，為什么小孩子也會(huì)患頸椎病呢？其實(shí)，頸椎病對(duì)于老年人來說多以椎間盤變性、骨質(zhì)增生引起，而青少年因外傷、姿勢(shì)不良(如俯臥習(xí)慣)、體質(zhì)弱、書包過重均會(huì)造成頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位，引起頭昏、頭痛、假近視，出現(xiàn)睡眠不寧、上課瞌睡、呃逆頻發(fā)、食欲減退等癥狀。甚至新生兒亦會(huì)因產(chǎn)傷而患痙攣性斜頸、智力差等病癥。因頸椎的解剖生理十分復(fù)雜，家長遇到上述情況不要自行處理，應(yīng)到醫(yī)院骨科或康復(fù)理療科診斷清楚，排除手法禁忌癥(結(jié)核、腫瘤、有外傷史的排除骨折、脫位)，只有證實(shí)是頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位或椎旁輕度軟組織勞損時(shí)，才能應(yīng)用本療法。