小孩哮喘會(huì)有什么表現(xiàn)？

小兒哮喘在起病或者是急性發(fā)作的時(shí)候往往都會(huì)有一天到兩天左右的上呼吸道感染的情況，這跟一般的支氣管炎的癥狀發(fā)病比較急，有一些不一樣，小哮喘一般容易發(fā)生在晚上或者說是氣候變化比較大的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候往往是因?yàn)樯眢w內(nèi)夜間分泌減少的情況有一定的關(guān)系，那么小兒哮喘會(huì)有什么樣的表現(xiàn)呢？

發(fā)作時(shí)癥狀

患兒煩躁不安出現(xiàn)呼吸困難，以呼氣困難為著，往往不能平臥坐位時(shí)聳肩屈背，呈端坐樣呼吸困難。有時(shí)喘鳴音可傳至窒外患兒面色蒼白、鼻翼扇動(dòng)、口唇指甲紫紺，甚至冷汗淋淳，面容怕恐不安往往顯示危重狀態(tài)，應(yīng)予積極處理。

發(fā)病初起僅有干咳以后即表現(xiàn)為喘息癥狀，隨支氣管痙攣緩解，排出粘稠白色痰液呼吸逐漸平復(fù)。有的患兒咳嗽劇烈可致上腹部肌肉疼痛。可伴或不伴有發(fā)熱胸部體征的吸氣時(shí)出現(xiàn)胸凹陷等三凹征，而呼氣時(shí)因胸廓內(nèi)壓增高，在胸骨上凹及肋間隙反見凸出同時(shí)頸靜脈顯著怒張。叩診兩肺呈鼓音，并有膈肌下移心濁音界縮小，提示已發(fā)生肺氣腫（但在兒童患獨(dú)，此種肺氣腫體征在病情緩解時(shí)多自行消失故稱肺充氣征）。此時(shí)呼吸音減弱，全肺可聞喘鳴音及干性羅音嚴(yán)重病例，尤其哮喘持續(xù)狀態(tài)，兩肺幾乎吸不到呼吸音并由于肺動(dòng)脈痙攣而致右心負(fù)荷增加，以及嚴(yán)重低氧血癥導(dǎo)致心功能衰竭。

臨床表現(xiàn)也隨引起哮喘發(fā)作的變應(yīng)原而異由上呼吸道感染引起者，胸部常可聞干、濕羅音并伴發(fā)熱，白細(xì)胞總數(shù)增多等現(xiàn)象。如為吸入變應(yīng)原引志者先多伴有鼻癢、流清涕、打嚏干咳，然后出現(xiàn)喘憋。對(duì)食物有高度敏感者大都不發(fā)熱，除發(fā)生哮喘癥狀外常有口唇及面部浮腫、嘔吐腹痛、腹瀉及蕁麻疹等癥狀，多于進(jìn)食后數(shù)分鐘出現(xiàn)如對(duì)食物敏感度較輕，則發(fā)生癥狀比較遲緩，往往只有輕度哮喘或呼吸困難。

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發(fā)作間歇期癥狀

此時(shí)雖無呼吸困難表現(xiàn)如正常兒童，但仍可自覺胸部不適。由于導(dǎo)致支氣管易感性的病理因素依然存在在感染或接觸外界變應(yīng)原時(shí)可立即觸發(fā)哮喘發(fā)作，但多數(shù)患兒癥狀可全部消失，肺部聽不到哮鳴音支氣管哮喘患兒的痰液一般是無色粘稠而透明的有時(shí)呈泡沫狀，伴有細(xì)菌感染時(shí)痰液可轉(zhuǎn)黃。痰中可查到大量嗜酸粒細(xì)胞有時(shí)可見到夏一科氏（Chancot-Lyden）結(jié)晶，后者是嗜0于低分子量的多肽。多數(shù)患兒痰粘稠不易咯出量少，特癥狀緩解時(shí)，則于咯出多量粘稠而泡沫的痰后呼吸困難明顯改善但在嬰幼兒及學(xué)齡前兒童，痰液大部分咽下。

哮喘本身作為一種慢性的疾病，在小孩子身上經(jīng)常會(huì)發(fā)生，可以選擇使用藥物控制也可以選擇使用其他的方法，有的時(shí)候雖然沒有急性發(fā)作的情況但是在活動(dòng)之后也有可能會(huì)有一些感染的情況，所以還是要引起重視。