新生兒敗血癥治療周期及相關治療方法

新生兒敗血癥治療周期使我們的小孩子在小小年紀就承受著巨大的身體折磨，我們看到過身邊很多的朋友的孩子出現過新生兒敗血癥的情況，為此家長們也想盡各種辦法給我們孩子進行醫治，這種情況是小孩身體某一方面機能不正常的表現，包括我們自身也時常出現這種情況，很多人對于這種情況不是很了解，也不清楚有效的治療方法，那么出現這種情況我們應該怎么做呢？盲目治療是有弊端的，下面我們就來介紹一下新生兒敗血癥治療周期和治療方法。

周期和方法：

周期為三個月

1.基礎治療與對癥治療

敗血癥患者的體質差，癥狀重，病情需持續一段時間，故在應用特效抗菌治療的同時，還需注意補充各種維生素，能量合劑、甚至小量多次給予人血白蛋白（白蛋白）、血漿或新鮮全血以補充機體消耗、供給能量、加強營養、支持器官功能，及時糾正水與電解質紊亂，保持酸堿平衡，維持內環境穩定。有休克、中毒性心肌炎等嚴重毒血癥表現時，可予升壓藥、強心藥及（或）短程腎上腺皮質激素。高熱劇烈頭痛、煩躁不安者可予退熱劑與鎮靜劑。需加強護理，注意防止繼發性口腔炎、肺炎、泌尿系感染及褥瘡等。

2.抗菌治療

（1）抗菌藥物應用原則①及時應用 針對性強的抗菌藥物是治療敗血癥的關鍵，結合臨床表現及前期治療反應予以調整。②對病情危重者 宜選取兩種抗菌藥物聯合應用（三聯或四聯應用的必要性不大）。③致病菌 應是殺滅，而不是一時抑制，故抗菌藥物的使用應足量，開始時劑量應偏大，分次靜脈點滴投予，療效宜長，一般3周以上，或在體溫正常，癥狀消失后，再繼續用藥數天。有遷徙性病灶者，除局部治療外，全身用藥也應酌情延長。

（2）抗菌藥物的選擇 ①葡萄球菌敗血癥 因金葡球菌能產生β-內酰胺酶的菌株已達90%左右，故青霉素G對其療效很差，而第一、三代頭孢菌素不同程度地抑制了β-內酰胺酶的作用，對其敏感的菌株可達90%，故現常選用頭孢噻吩、頭孢唑林、頭孢噻肟、頭孢哌酮/舒巴坦等，還可聯合應用阿米卡星、慶大霉素，對耐甲氧西林的金葡菌首選萬古霉素。②革蘭陰性桿菌敗血癥 氯霉素、氨芐西林。現已普遍耐藥。第三代頭孢菌素對此類菌有強抗菌活性，敏感率一般大于90%，第二代頭孢菌素對大腸桿菌及肺炎桿菌也有抗菌活性。故對此類敗血癥可從第二、三代頭孢菌素中選用一種，可與慶大霉素或阿米卡星聯合，也可與哌拉西林聯合。綠膿桿菌敗血癥時應用頭孢克肟無效，以用頭孢哌酮、頭孢哌酮/舒巴坦較好。或將上藥與氨基糖甙類抗生素伍用，療效也好。氧氟沙星、環丙沙星等喹諾酮類藥物對包括綠膿桿菌在內的G-桿菌均有較強的抗菌活性，且受外界影響小，與其他類抗菌藥物未見交叉耐藥性，副作用輕，臨床上也常被選用。③厭氧菌敗血癥 常呈復數菌混合感染，選藥時應兼顧兼性厭氧菌或需氧菌。④真菌敗血癥 當真菌與細菌感染同時存在時，選藥需兼顧。

3.其他治療

（1）酌情選用拮抗炎癥介質和清除氧自由基的藥物 如抗內毒素單抗，IL-1受體拮抗劑、脫苷脫氨酶抑制劑等。

（2）局部治療 對原發性或遷徙性的化膿性病灶，待成熟后均應及時切開引流。化膿性心包炎、關節炎、膿胸及肝膿腫在引流后局部還可注入抗菌藥。對有梗阻的膽道、泌尿道感染，應考慮手術解除阻塞。

（3）基礎疾病的治療 對基礎疾病的治療不可忽略。

以上內容為我們介紹了新生兒敗血癥治療周期和治療方法，通過以上了解，我們可以打消很多不必要的顧慮，也可以運用正確的方法來治療自身出現的新生兒敗血癥問題，我們可以及時有效進行，從而可以避免病情惡化，盡快的恢復身體健康。