兒童關(guān)節(jié)炎的癥狀
每個(gè)孩子在成長(zhǎng)的道路上總是會(huì)遇到一些疾病，其中兒童關(guān)節(jié)炎就是一種比較嚴(yán)重的疾病，而且會(huì)對(duì)孩子的健康有著一定影響，同時(shí)也會(huì)給孩子帶來一定的疼痛感，出現(xiàn)這樣的疾病一定要及時(shí)的進(jìn)行治療才能得到很好的緩解，否則也會(huì)影響到身體的健康，所以我們就有必要的了解一下兒童關(guān)節(jié)炎的癥狀。
兒童關(guān)節(jié)炎的癥狀
⒈急性關(guān)節(jié)炎伴關(guān)節(jié)痛
⑴創(chuàng)傷：創(chuàng)傷如骨折、關(guān)節(jié)腔積血引起急性關(guān)節(jié)痛，該類病例通常有明確外傷史，可通過尋問病史，關(guān)節(jié)腔穿刺，或x線片檢查做出診斷。關(guān)節(jié)超聲檢查有助于區(qū)別關(guān)節(jié)腫脹是由關(guān)節(jié)腔滲出還是關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹所致。
⑵化膿性關(guān)節(jié)炎：大多數(shù)經(jīng)血運(yùn)感染。病變關(guān)節(jié)表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能受限，大關(guān)節(jié)多見。關(guān)節(jié)滑液混濁，關(guān)節(jié)腔滲液白細(xì)胞計(jì)數(shù)>5.0 × 109/l，血沉增快，細(xì)菌檢查陽(yáng)性。病原體以革蘭陽(yáng)性菌居多。滑液檢查罕見病原菌陽(yáng)性。絕大多數(shù)累及單關(guān)節(jié)，約4-6%可影響多關(guān)節(jié)。
⑶骨髓炎：骨髓炎所致的關(guān)節(jié)周圍疼痛有時(shí)亦被認(rèn)為兒童急性關(guān)節(jié)痛，需加以鑒別，在骨髓炎早期，骨x線檢查僅表現(xiàn)為感染骨周圍軟組織腫脹。骨掃描是一個(gè)有效的診斷方法。
⑷反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎和感染后關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)炎發(fā)病前，患兒有呼吸道、泌尿道感染史、伴發(fā)結(jié)膜炎、尿道炎或龜頭炎有助于診斷。急性風(fēng)濕熱由甲型β溶血性鏈球菌咽炎后引起的一種炎性疾病，發(fā)病急，發(fā)熱，游走性關(guān)節(jié)炎（痛），膝和踝關(guān)節(jié)多發(fā)，手和足小關(guān)節(jié)較少受累。近年來，人們認(rèn)識(shí)到一種鏈球菌感染后關(guān)節(jié)炎，其表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間的多關(guān)節(jié)炎（痛）而不同于風(fēng)濕熱。
⑸腸道感染后關(guān)節(jié)炎：腸道感染后關(guān)節(jié)炎患兒，常有脊柱關(guān)節(jié)病的家族史，且大多數(shù)hla-b27陽(yáng)性。其臨床可表現(xiàn)為短暫、劇烈的關(guān)節(jié)疼痛，但少數(shù)病人可發(fā)展為慢性關(guān)節(jié)炎。
２慢性關(guān)節(jié)炎伴關(guān)節(jié)痛：
⑴全身型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎：主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、肝脾淋巴結(jié)腫大和關(guān)節(jié)炎。
⑵少關(guān)節(jié)型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎：起病最初6個(gè)月內(nèi)，受累關(guān)節(jié)≤4個(gè)，兒童早期起病，以下肢大關(guān)節(jié)受累為主。
⑶多關(guān)節(jié)型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（類風(fēng)濕因子+和類風(fēng)濕因子-）：起病最初6個(gè)月內(nèi)，受累關(guān)節(jié)≥5個(gè)，臨床特點(diǎn)為對(duì)稱性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，尤以指趾小關(guān)節(jié)受累為突出；
⑷銀屑病性幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎：為發(fā)生骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)慢性炎癥性疾病的銀屑病，其臨床特點(diǎn)包括銀屑病患兒發(fā)生的少關(guān)節(jié)炎、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)炎、非對(duì)稱性或?qū)ΨQ性多關(guān)節(jié)炎以及中軸或脊柱關(guān)節(jié)炎等。與hla-b27相關(guān)。
⑸與附著點(diǎn)炎癥相關(guān)的關(guān)節(jié)炎：附著點(diǎn)炎癥指肌腱末端在骨的附著點(diǎn)或肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)囊附著于骨處的炎性病變。表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、壓痛或微紅和微熱。嚴(yán)重和持久的病變者可致骨皮質(zhì)糜爛、增生和強(qiáng)直。
㈡全身結(jié)締組織病系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、白塞病、混合結(jié)締組織病、節(jié)結(jié)性多動(dòng)脈炎、川崎病和過敏性紫癜均可伴發(fā)關(guān)節(jié)痛。
㈢惡性腫瘤相關(guān)性關(guān)節(jié)痛白血病、神經(jīng)母細(xì)胞瘤和骨腫瘤可表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)痛。當(dāng)患兒一般情況差，特別是伴有貧血、白細(xì)胞和血小板減少，血乳酸脫氫酶增高時(shí)，更應(yīng)考慮本病可能。
㈣其它糖尿病、血友病、佝僂病、生長(zhǎng)痛、維生素c缺乏和汞中毒亦可伴發(fā)關(guān)節(jié)痛
很多疾病如果能夠在患病的初期進(jìn)行治療，就能得到很好的治療效果，所以我們多了解下疾病的癥狀時(shí)很有必要的，其實(shí)有很多疾病不只是大人的專利，就比如兒童關(guān)節(jié)炎，通過對(duì)于兒童關(guān)節(jié)炎的癥狀了解之后，在出現(xiàn)這樣的疾病時(shí)，一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，不要盲目的給孩子服用藥物，要到正規(guī)的醫(yī)院檢查治療，多聽從醫(yī)生的意見和建議。
