羊水回流是怎么回事
羊水回流是怎么回事
羊水回流只是一種通俗易懂的說(shuō)法，并不是醫(yī)學(xué)概念。羊水回流就是羊水回流進(jìn)了產(chǎn)婦的血液循環(huán)系統(tǒng)，從而危急產(chǎn)婦和胎兒的安全。在醫(yī)學(xué)上，和羊水回流相對(duì)應(yīng)的疾病是羊水栓塞。
羊膜囊內(nèi)含有的液體為羊水。羊水圍繞著胎兒。羊水呈弱堿性，妊娠前半期透明，后半期因含有脫落的胎毛、胎脂和上皮細(xì)胞等，略顯混濁。分娩時(shí)，因胎膜破裂而流出產(chǎn)婦體外，因此也將羊水破了做為產(chǎn)婦臨產(chǎn)的征兆之一。
羊水回流，即羊水栓塞，是指在分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞，過(guò)敏性休克，彌散性血管內(nèi)凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。
羊水中的有形物質(zhì)進(jìn)入母體血循環(huán)而引起一系列病理生理變化，羊水栓塞羊水中的有形物質(zhì)包括：扁平上皮、毳毛、胎脂、胎糞、粘蛋白等。
羊水栓塞孕產(chǎn)婦的病死率高達(dá)80%，在搶救存活者中有完全治愈的，也有遺留腎腦、心等臟器功能不同程度損害的，也有在拯救產(chǎn)婦生命過(guò)程中做子宮切除術(shù)則喪失生育能力。
羊水為什么會(huì)回流
引起羊水回流的原因有哪些?羊水回流引起的羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)時(shí)或破膜時(shí)，亦可發(fā)生于產(chǎn)后，多見(jiàn)于足月產(chǎn)，但也見(jiàn)于中期引產(chǎn)或鉗刮術(shù)中，大多發(fā)病突然，病情兇險(xiǎn)。
羊水栓塞的發(fā)生通常需要具備以下基本條件：
1、羊膜腔內(nèi)壓力增高（子宮收縮過(guò)強(qiáng)或強(qiáng)直性子宮收縮）。
2、宮頸或?qū)m體損傷處有開(kāi)放的靜脈或血竇。
3、胎膜破裂（其中2/3為胎膜早破，1/3為胎膜自破）。
發(fā)生羊水栓塞通常有以下誘因：
1、死胎不下可增加羊水栓塞的發(fā)病率羊水進(jìn)入母體循環(huán)的條件是胎膜已破，有較強(qiáng)的子宮收縮，血管開(kāi)放進(jìn)入的途徑為子宮頸內(nèi)膜靜脈及子宮下段靜脈，胎盤邊緣靜脈竇，損傷的子宮血竇如子宮破裂子宮頸裂傷。
2、多有胎膜早破或人工破膜史。
3、常見(jiàn)于宮縮過(guò)強(qiáng)或縮宮素（催產(chǎn)素）應(yīng)用不當(dāng)。
4、胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術(shù)產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞。
