懷孕后大量出血的原因是什么
懷孕就意味著一個(gè)新生命的出現(xiàn)，懷孕不僅孕育著希望也暗含著許多危險(xiǎn)，作為一名準(zhǔn)媽媽?zhuān)钆碌木褪窃趹言泻竽涿畹某鲅鋵?shí)許多準(zhǔn)媽媽在懷孕后也會(huì)出血，但是出血的情況經(jīng)常會(huì)讓準(zhǔn)媽媽們及家人感到非常的擔(dān)心，那么今天我們就來(lái)說(shuō)一說(shuō)懷孕后為什么還會(huì)大量出血，作為準(zhǔn)媽媽又該怎么做呢？
妊娠早期最常見(jiàn)的異常情況是陰道出血，出血量大，帶有血塊，并伴隨著陣陣腹痛。引起妊娠早期出血的原因主要有以下幾則：
（1）流產(chǎn) 1.導(dǎo)致流產(chǎn)的原因較多，主要有： ①遺傳基因缺陷使胚胎不能正常發(fā)育;過(guò)多接觸有害的化學(xué)物質(zhì)(如砷、苯、甲醛、氧化乙烯等)和物理因素(如放射線(xiàn)、噪音及高溫等)而引起流產(chǎn)。 ②母親罹患嚴(yán)重的全身性疾病、生殖器官畸形或腫瘤、內(nèi)分泌失調(diào)等也可導(dǎo)致流產(chǎn)。 2.流產(chǎn)的主要表現(xiàn)是在妊娠早期出現(xiàn)陰道出血和腹痛。 根據(jù)流產(chǎn)發(fā)展的不同階段，流產(chǎn)可以分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)和完全流產(chǎn)。一般在先兆流產(chǎn)階段，陰道出血較少，腹痛輕。如果沒(méi)有胚胎發(fā)育異常，經(jīng)過(guò)保胎治療，出血就會(huì)停止，可以繼續(xù)妊娠。如果出血量多于月經(jīng)，伴有較重的腹痛，則流產(chǎn)勢(shì)必發(fā)生，需要進(jìn)一步治療。
（2)異位妊娠 異位妊娠也稱(chēng)宮外孕。就是指受精卵未能正常進(jìn)入子宮內(nèi)，在子宮腔其他位置(輸卵管、宮角、腹腔或卵巢)著床。通俗地講，就是受精卵在子宮外“露宿”。而這些部位壁薄、狹窄，當(dāng)受精卵逐漸長(zhǎng)大就會(huì)穿過(guò)壁管，破壞血管造成大出血。
發(fā)生異位妊娠時(shí)，一般在停經(jīng)40天左右出現(xiàn)陰道流血，多伴有下腹部的隱痛、脹痛、墜痛等。此時(shí)進(jìn)行尿妊娠檢查可為陽(yáng)性，而超聲檢查宮腔內(nèi)見(jiàn)不到妊娠的胚囊，往往在輸卵管的部位可以發(fā)現(xiàn)異常的腫物。長(zhǎng)到一定程度，著床周?chē)慕M織會(huì)被破壞從而出血。若異位妊娠已經(jīng)破裂，則可發(fā)生一側(cè)下腹部的撕裂樣疼痛，同時(shí)伴有頭暈、惡心、嘔吐，嚴(yán)重的還會(huì)危及準(zhǔn)媽媽的生命。
（3)葡萄胎 葡萄胎是畸形胎的一種。在胚胎發(fā)育的初期，孕婦的胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，轉(zhuǎn)變成水泡相連成串，外觀上看去有點(diǎn)類(lèi)似葡萄一樣的形狀，所以稱(chēng)為葡萄胎。但直到現(xiàn)在，醫(yī)學(xué)界還不清楚引起葡萄胎的原因。
患葡萄胎出現(xiàn)陰道流血的時(shí)間晚于流產(chǎn)和異位妊娠，多發(fā)生在3個(gè)月左右。出血量開(kāi)始較少，以后逐漸增多，甚至反復(fù)大量出血，此時(shí)在血液中可見(jiàn)到水泡樣組織。葡萄胎患者的子宮增長(zhǎng)速度一般大于相應(yīng)的懷孕時(shí)間。如在妊娠后出現(xiàn)此類(lèi)異常情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
妊娠中期是腹中小寶寶生長(zhǎng)趨于成熟的重要階段。當(dāng)沒(méi)有任何前兆，只有劇痛和出血時(shí)，如果不及時(shí)治療，可危及準(zhǔn)媽媽和寶寶的生命。這段時(shí)間出血常見(jiàn)的疾病主要有前置胎盤(pán)和胎盤(pán)早期剝離。
（4)前置胎盤(pán) 正常情況下胎盤(pán)附著在子宮體部，發(fā)生前置胎盤(pán)時(shí)，胎盤(pán)位置下移，附著于子宮頸口附近。患者在妊娠晚期或分娩前發(fā)生無(wú)誘因無(wú)痛性反復(fù)陰道流血，開(kāi)始出血量少，隨著出血的反復(fù)發(fā)生，出血量越來(lái)越多。由于反復(fù)多次或大量陰道出血，患者可出現(xiàn)貧血，嚴(yán)重者發(fā)生休克，還能導(dǎo)致胎兒缺氧甚至死亡。
前置胎盤(pán)的診斷并不困難，對(duì)于孕晚期出血的患者，通過(guò)B超檢查可以明確胎盤(pán)的位置。如果確診為前置胎盤(pán)，醫(yī)生將根據(jù)前置胎盤(pán)的類(lèi)型采取適當(dāng)?shù)闹委煼绞剑员M快使準(zhǔn)媽媽和寶寶脫離危險(xiǎn)。
（5)胎盤(pán)早期剝離 胎盤(pán)早期剝離指正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。胎盤(pán)可以說(shuō)是胎兒的命根子，胎盤(pán)一旦剝離，就有可能造成胎兒死亡。輕型胎盤(pán)早期剝離陰道出血量較少，腹痛輕，對(duì)孕婦和胎兒威脅較小。重型胎盤(pán)早期剝離在陰道出血的同時(shí)多伴有內(nèi)出血和持續(xù)性腹痛，患者病情危重，可在短時(shí)間內(nèi)休克，胎兒因缺氧而死亡。
胎盤(pán)早期剝離患者多有明顯的誘因。根據(jù)病史(如重度妊娠高血壓綜合證、腹部重力撞擊)、陰道出血伴有腹痛、患者子宮增大有壓痛、胎心率改變等表現(xiàn)，結(jié)合B超檢查可以明確診斷。胎盤(pán)早期剝離病情緊急且后果嚴(yán)重，一旦發(fā)生上述情況，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行診治。
專(zhuān)家介紹說(shuō)，孕期的任何時(shí)候都有可能出血，掌握出血的原因，才能做好止血的工作。其中，宮頸糜爛和痔瘡引起的出血較為常見(jiàn)。但是因?yàn)檫@兩種情況出血少極容易忽視治療，一旦病情加重，出血量大就會(huì)造成孕婦貧血，影響小寶寶的正常發(fā)育。
（6)宮頸糜爛 宮頸糜爛可能會(huì)造成整個(gè)孕期都或多或少出血，卻不間斷。這種出血與自然流產(chǎn)時(shí)子宮收縮，使胎盤(pán)與子宮分離造成的流血不同。它不會(huì)直接影響胎兒的發(fā)育，只要及時(shí)止血，妊娠仍可正常進(jìn)展。如果不及時(shí)止血，則影響正常妊娠，最終導(dǎo)致流產(chǎn)。
隨著孕期時(shí)間的增加，準(zhǔn)媽媽體內(nèi)雌激素與孕激素水平不斷提高，原本就宮頸糜爛的準(zhǔn)媽媽會(huì)感到癥狀明顯加重，這時(shí)就容易陰道出血。另外，過(guò)度的性生活，過(guò)量食入巧克力、辣椒、桂圓等熱性、刺激性食物也會(huì)加重出血癥狀。
（7)痔瘡 準(zhǔn)媽媽更容易便秘，便秘嚴(yán)重了就形成痔瘡，排便時(shí)就會(huì)出血。這是因?yàn)殡S著胎兒一天天長(zhǎng)大，盆腔內(nèi)的血液供應(yīng)增加，子宮也隨之脹大繼而壓迫靜脈，造成血液回流受阻;再加上妊娠期間盆腔組織松弛，更促使了痔瘡的發(fā)生和加重;另外，由于直腸肛門(mén)部位受到子宮壓迫而血行淤滯，也會(huì)促使痔瘡的發(fā)生。遇到這種情況，準(zhǔn)媽媽可以通過(guò)改變?nèi)粘Ｉ盍?xí)慣和加強(qiáng)飲食調(diào)理來(lái)達(dá)到改善和治療的效果。 注意保胎，盡量少用藥，是藥三分毒，多在床上休息。
懷孕后出血雖然是身體發(fā)出的一個(gè)預(yù)兆，但是不能太擔(dān)心。專(zhuān)家認(rèn)為，孕期出血的時(shí)間不同，出血的原因也不同，有些情況不必太擔(dān)心，只要認(rèn)真對(duì)待便可止血，對(duì)腹中的小寶寶也沒(méi)有危險(xiǎn)，但有些情況卻應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。 所以在日常的時(shí)候一定要冷靜對(duì)待出血情況，還有就是要有良好的飲食習(xí)慣，補(bǔ)充自己所需的營(yíng)養(yǎng)。最后祝福所有的準(zhǔn)媽媽們能生出一個(gè)漂亮的寶貝。
