超詳細 男性不育癥知識問答一
1、什么是男性不育癥？
男性不育癥是指夫婦同居一年以上，未避孕，由于男性原因造成女方不孕。一般分為原發性男性不育和繼發性不育。原發性不育是指男性從未使任何一個女子受孕；繼發男性不育是指男性曾經使女子受孕，后來出現了不育問題。
2、男性不育癥患者妻子還要檢查嗎？
男性不育癥患者妻子需要檢查。這是因為兩個原因，一是大約20-30%不孕不育夫婦是雙方共同因素導致的；二是選擇治療方法是常常需要結合妻子的情況綜合判斷。
3、男性不育一般要做哪些檢查？
一般需要進行男性生殖器官查體和精液常規化驗（包括精子運動學和精子形態學檢查）。還有一些患者需要做生殖器超聲檢查、抗精子抗體檢測、內分泌激素化驗、染色體檢查等。
4、引起男性不育最常見的因素有哪些？
很多因素都可能導致男性不育。最常見的因素有以下幾種：
（1）接觸有毒有害的物質：如油漆、染料、毒品、石油以及電磁輻射等等；
（2）環境溫度過高：超過37℃的環境對睪丸生精功能影響明顯；
（3）生活方式：如抽煙、酗酒、桑拿浴、穿緊身褲以及性生活過頻等等；
（4）一些疾病，如附睪炎、睪丸炎、精囊炎、前列腺炎、尿道炎，陽痿、不射精、逆行射精，隱睪、睪丸發育不良、輸精管阻塞、精索靜脈曲張以及一些內分泌疾病、遺傳學疾病、免疫學疾病等等；
（5）一些藥物，如麻醉藥、鎮靜藥以及激素類藥物等等。
5、化驗精液常規需要注意哪些問題？
一是要注意禁欲時間。一般要求從最后一次排精（包括性生活、手淫和遺精）到化驗的時間要超過48小時，但不要超過7天。
二是要注意不能疲勞時化驗。如果化驗前一天上夜班或者坐長途車，往往會對精子活動率和活力有一些影響。
三是要注意不要再生病期間化驗。很多疾病，比如感冒、腹瀉等很可能對化驗結果有影響。
四是要注意取精方式。最好采用手淫方式取精，不要采用避孕套取精或者性交中斷法取精。普通避孕套常常含有殺精劑，嚴重影響精子活動率和活力檢測。性交中斷法有時會把最前面的一部分精液射入陰道。而最前面的一部分精液常常精子密度很高，丟失這一部分精液會影響精子密度。
五是要注意精液量。如果準備化驗的精液量明顯少于平時性生活或者手淫的射精量，往往是由于緊張或者不習慣醫院的環境，導致射精不充分所致。這樣的精液不能準確反映該患者實際的精液質量。
6、精子畸形率正常值是多少？
根據世界衛生組織2010年的標準，采用改良巴氏染色，嚴格標準評分，精子畸形率不超過95%就認為是正常的。以前的標準是精子畸形率不超過85%。
7、精液化驗異常的常見情況都有哪些情況？
常見的精液常規異常情況包括少精子癥、弱精子癥、畸型精子癥、精液不液化、無精子癥等。
8、精索靜脈曲張會不會影響生育？
精索靜脈曲張是比較公認的引起男性不育癥的重要原因。精索靜脈曲張患者由于陰囊內溫度較高和睪丸局部有毒物質增多等原因，往往造成精液質量下降從而影響生育。
9、精索靜脈曲張一定要做手術嗎？
精索靜脈曲張不一定要做手術。一般認為兩種情況下需要手術治療。一是如果精索靜脈曲張影響精液質量，從而影響生育；二是患者陰囊局部墜漲疼痛明顯，影響患者生活。
10、畸型精子是怎么回事，影響生育嗎？
畸形精子是指精子的頭部、體部或者尾部的形態變得不正常了。按照世界衛生組織最新的標準，采用改良巴氏染色、嚴格標準判定，在精子畸形率超過95%時，才會明顯影響生育。
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