緊急避孕藥到底該不該吃？

當您的避孕措施使用失誤，比如未避孕性生活、用體外排精法失敗、安全期計算不準、避孕套破損或者滑入陰道、短效口服避孕藥漏服等情況，千萬不要驚惶失措，應及時采用事后緊急避孕法，絕大多數補救者可以避免意外懷孕的傷害。

緊急避孕使用時機及方法

緊急避孕法適宜在房事后緊急使用，常見的有服用緊急避孕藥及使用宮內節育器兩種方法。

1、緊急避孕藥

緊急避孕藥常用于夫妻兩地分居不需要長期避孕、無保護性性生活和工具避孕失敗等情況。它之所以能在事后72小時服用達到避孕的效果，是因為此類藥物具有抑制排卵，改變子宮頸黏液，使精子不易穿透，阻止受精卵著床等作用。

要想緊急避孕藥發揮到應有的避孕效果，就要正確掌握服用方法。通常在沒有采取避孕措施的性生活或發現避孕失敗后72小時內服用一次口服2片毓婷等緊急避孕藥，服用時間越早，緊急避孕的效果越好。

通常緊急避避孕藥只能對本次無保護性生活起作用，服藥后的性生活仍應采取其他可靠的常規避孕措施。緊急避孕藥只是一種臨時性補救辦法，女性應選擇適合自己的常規避孕方式進行避孕，不宜將此作為常規避孕方法使用。但值得一提的是，目前緊急避孕藥的安全性已經得到專家和相關機構的反復證實，短期內反復服用除可能增加避孕失敗率和月經紊亂的幾率外，對身體并無其他傷害。因此，如果服藥后短期內再次發生避孕失敗，仍應選擇服用毓婷等緊急避孕藥來進行補救避孕，以防止意外妊娠的可能。

2、宮內節育器

性生活后5天內放置宮內節育器進行緊急避孕，有效率高。特別適用于對緊急避孕藥禁忌的婦女或計劃繼續使用宮內節育器作為長期避孕方法的婦女，并且對同一時期內以后的性生活均有保護作用。但放置節育器仍有一定的失敗率，這種失敗率多是有“脫環”引起的，即節育器自宮頸內自行排出體外。宮頸松弛、月經量多的婦女易發生脫環的情況，因此這類婦女應謹慎選擇宮內節育器。

四大類口服避孕藥

避孕藥雖然新舊有分，劑型多樣，但其中的成分卻萬變不離其宗：不同比例的雌激素和孕激素構成了避孕藥的主要成分。它們可以阻礙卵子從卵巢中釋放，抑制排卵；增加宮頸粘液的粘稠度，在精子必經的“路口”設置一道“關口”，不利于精子穿過；改變子宮內膜的正常周期性變化及宮腔內環境，使受精卵失去發育的溫床，達到避孕目的。

目前的口服避孕藥可以分為長效、短效、探親及事后緊急避孕四個大類。育齡女性可以依據自身的不同生活情況“各選所需”。

長效口服避孕藥

長效避孕藥只需每月服用1片，即可達到長達30天的避孕效果，其明顯的好處在于服用方法簡便。已生育且有長期避孕需求的女性，或是在二至三年內不打算懷孕的女性，可采用此種避孕藥。

特別提醒：長效避孕藥由于單次攝入劑量大，因此帶來的副作用也較大，會有較明顯的胃腸道反應，50%的婦女可能出現類早孕反應。而且因為藥物劑量較大，藥物在體內駐留的時間較長，停藥后如果想要再次懷孕，則需要較長的恢復時間。所以年輕女性、沒有生過孩子或是卵巢功能敏感的女性不建議服用。

短效口服避孕藥

在避孕藥大家族中，短效避孕藥是其中的佼佼者，也是目前較為推薦的一種避孕方式。

短效避孕藥需在28天的月經周期內，每日服用，月經周期自己掌握，實現用藥“人性化”，使年輕女性體內不太穩定的激素水平對避孕藥能有一個逐漸接受的緩沖，從而逐步穩定其激素水平，因此更適合于性生活較為規律的女性。

特別提醒：短效避孕藥的藥劑量較少，如能保證每天服用，會有較好的避孕成功率，一旦漏服的話就可能導致避孕失敗，還應立即服用緊急避孕藥以防止意外懷孕的發生。為了防止漏服，一些短效避孕藥（如紫竹藥業的“21+7”）在月經期也提供藥片，就是為了讓服用者養成每天吃藥的習慣。

長期服用短效避孕藥可能會出現月經減少、體重增加等變化，服用者應密切注意身體的變化，必要時可咨詢醫生。

探親避孕藥

探親避孕藥是一種速效避孕藥，它不受月經周期的限制，在探親前一天或當天開始服用，即可起到速效的避孕效果，適合新婚后在一起同居時間不長或短期回家探親的夫婦使用。目前常用的探親避孕藥為53號探親藥。

特別提醒：一般來說，如果是有計劃的“探親”，最好早早開始打算，在月經開始的時候就開始吃短效避孕藥。因為探親避孕藥容易干擾內分泌，導致月經失調，要盡量避免使用。

緊急避孕藥

緊急避孕藥通過抑制卵泡發育，抑制或推遲排卵，影響子宮內膜發育，干擾著床等不同環節，達到避孕目的。

如果在沒有防護的情況下進行了性生活，或是在采取了常規避孕措施后卻發現避孕失敗（如安全套破裂或是漏服了常規避孕藥），則應在事后的72小時之內盡早服用緊急避孕藥（如毓婷），即可有效防止非意愿妊娠的發生。

特別提醒：緊急避孕藥僅在緊急時作為補救避孕方式使用，不宜作為常規的避孕方式，但如果短期內多次發生了無防護的性生活，為了有效避免意外懷孕和流產帶來的傷害，還應服用毓婷等緊急避孕藥進行補救。

科學選擇避孕方法

現代女性的生殖觀念更為科學、開放，追求安全、舒適的避孕方法，對性健康的認識也有很大的提高。但要從生殖健康角度來呵護自己，首先需要選擇正確的避孕方法。

對于年輕女性來說，日常生活中使用安全套和口服避孕藥都是常規避孕的很好選擇，既方便、簡單，也能達到很好的避孕效果。但安全套在使用中偶爾會出現脫落、破裂等狀況，常規口服避孕藥經常會出現漏服的情況。發生這種情況的時候，就需要在事后服用緊急避孕藥、放置宮內節育器等補救措施來防止意外妊娠的發生。

如果同房時沒有采取避孕措施或避孕套破損、滑脫以及體外排精失敗、婦女受到意外傷害等情形，或者偶爾漏服常規避孕藥時，就需要服用緊急避孕藥。“毓婷”是國內第1個緊急避孕專用藥，上市14年來，經4億人次的安全使用。在同房后72小時之內服用，能有效地阻止意外妊娠，使婦女免受非意愿妊娠帶來的流產之苦。

如果發生無保護同房或避孕失敗超過72小時，在無保護同房后5天之內，可到醫院選擇帶銅的宮內節育器作為緊急避孕方法。此方法適用于已經生育的婦女或計劃在三、五年內不生育的婦女，有生育需求時再到醫院取出。

緊急避孕藥的分類及安全性

緊急避孕藥品有兩類

在緊急避孕藥中常用的一類藥是單方孕激素，成分為左炔諾孕酮，是世界衛生組織推薦的最佳緊急避孕藥物成分。此類藥物為非處方藥，以毓婷為代表，在藥店即可方便購買。毓婷每片含左旋炔諾孕酮0.75毫克，性生活后單次口服兩片（劑量1.5mg），即可達到緊急避孕的效果，服藥后妊娠的幾率可以降低到1.5%。服用前后無需禁食。如服藥后兩小時內出現嘔吐，應補服同等劑量的藥物一次。

另一類緊急避孕藥是抗孕激素，最常用的是司米安片，有效成分為米非司酮，為處方藥。另外還有25毫克規格。這種藥只需服用一片，服藥后可有效降低意外妊娠的幾率，但此藥物需在醫生指導下使用，服藥后個別人經期有所推遲，并可能出現惡心，嘔吐等癥狀。

左炔諾孕酮緊急避孕藥很安全

左炔諾孕酮經過在國內外較長時間和廣泛的應用（各種類型的口服避孕藥、皮下埋植劑和陰道環等），安全性已得到充分的證實。2000年，挪威首先允許左炔諾孕酮類緊急避孕藥作為OTC銷售。在此之后，美國等8個國家、地區將左炔諾孕酮納入OTC范圍，并在20多個國家注冊。我國于2002年允許左炔諾孕酮進入OTC目錄，育齡夫婦可以不用憑借醫生處方在藥店購買，這為獲得該類藥品提供了便利的服務途徑。

毓婷等左炔諾孕酮緊急避孕藥成分安全、劑量小，可以放心的應用于需要緊急避孕的情況來防止意外妊娠，即使短期內多次服用也不會對身體造成傷害。其另一個優勢是，對于避孕失敗或不知已懷孕服用了緊急避孕藥的女性，如果服用的是左炔諾孕酮成分的，既不會造成早期流產，胎兒也可以保留，無需終止妊娠。

緊急避孕藥該用一定要用

我國目前每年約有800萬非意愿妊娠女性接受人流手術，人流率達29.3%，遠遠高于發達國家的平均水平，而其中20-29歲的年輕女性人流數占全部人流的62%。更加值得關注的是，上海、北京等大城市重復流產率高于50%，給女性健康帶來嚴重傷害。

人工流產對女性生殖健康的影響是多方面的，特別是重復流產的危害更為嚴重。短期內可能出現一些并發癥，如出血、感染、損傷、月經不調、慢性盆腔炎、輸卵管堵塞等。從長期來看可能危害更大，因為反復人流會造成子宮內膜嚴重損傷，導致女性宮外孕和不孕不育。據統計數據顯示：繼發性不孕不育患者中88.2%有人工流產史；在多次重復流產的婦女當中，導致不孕不育的發生率會顯著增高。

因此，除了正確、及時地采取常規避孕措施，緊急情況下防止意外妊娠也是女性朋友需加以重視的。萬一發生意外情況和事前避孕措施的失效，則需要采取緊急避孕辦法進行自我救護。比如，如果避孕失敗在72小時內可選擇口服緊急避孕藥進行緊急避孕，超過72小時可及時找醫生進行咨詢或選擇宮內節育器，這樣就能很好地保護自己、防止非意愿妊娠的發生了。