肱二頭肌長頭腱溝是腱鞘炎嗎

骨科的疾病是復(fù)雜的，有很多患者發(fā)現(xiàn)身體的癥狀，卻無法準(zhǔn)確的判斷，不然將會錯誤的治療疾病，從而讓疾病癥狀更加嚴(yán)重，肱二頭肌長頭腱溝是很多患者不能理解的疾病，從疾病名詞上也無法判斷出疾病，因此想咨詢肱二頭肌長頭腱溝是腱鞘炎嗎？其實(shí)醫(yī)生檢查后才能診斷疾病，同時要結(jié)合患者的癥狀等判斷。

肱二頭肌長頭腱經(jīng)肱骨結(jié)節(jié)間溝后進(jìn)入肩峰下間隙前部，止于肩胛骨的盂上粗隆。該肌腱在肱骨結(jié)節(jié)間溝內(nèi)滑動是被動的，即當(dāng)肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋及后伸時肌腱滑向上方，而外展、外旋、屈曲時肌腱滑向下方。肱二頭肌長頭腱鞘炎是這一部分肌腱在肩關(guān)節(jié)活動時長期遭受磨損而發(fā)生退變、粘連，使肌腱滑動功能發(fā)生障礙的病變。本病好發(fā)于40歲以上的病人。主要臨床特征是肱骨結(jié)節(jié)間溝部疼痛，肩關(guān)節(jié)活動受限。若不及時治療，可發(fā)展成凍結(jié)肩。

1.一般癥狀 本病多見于中年人，是肩部疼痛的常見原因之一。主要表現(xiàn)為肩痛，夜間更明顯，肩部活動后加重，休息后減輕。疼痛主要局限在肱二頭肌腱附近，亦可牽涉至上臂前側(cè)。凡是能使此肌腱緊張、滑動或受到牽拉的動作，均能使疼痛加重。

2.局部癥狀與特征 檢查時肱骨結(jié)節(jié)間溝或肌腱上有壓痛。在前臂旋后位抗阻力屈肘時，在結(jié)節(jié)間溝處出現(xiàn)疼痛，稱Yergason征，是診斷的主要依據(jù)。在急性期，可致肩關(guān)節(jié)主動和被動活動受限，三角肌可出現(xiàn)保護(hù)性痙攣。在病程較久者，或合并肩周炎或其他疾病者，可見肩關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

非手術(shù)療法多可奏效，如減少手部活動外涂中藥紅花油等活血消腫藥物，貼敷膏藥，口服非甾體消炎藥。必要時可做局部封閉治療，將0.5～1ml利多卡因與醋酸曲安奈德的混懸液注射于腱鞘之內(nèi)，早期者1針即可見效，對頑固者可每周1次，不超過4次。而手術(shù)適于個別頑固的病例。方法是在結(jié)節(jié)間溝下方將肱二頭肌的長頭肌腱切斷，遠(yuǎn)側(cè)斷端與肱二頭肌短頭腱縫合，或固定于肱骨上，消除肌腱的摩擦，解除癥狀。

肱二頭肌長頭腱溝是腱鞘炎嗎？此現(xiàn)象是否是腱鞘炎要滿足本病的診斷癥狀，要先觀察患者的癥狀、體征，當(dāng)然要詢問患者的病史等，再根據(jù)癥狀進(jìn)行分析，不能判斷時就要做檢查，但是醫(yī)生會檢查后做出準(zhǔn)確的判斷，確定疾病為腱鞘炎時則要進(jìn)行合理且有效的醫(yī)治，可防止本病的癥狀增加，疾病也以控制住。