胎兒腎分離要注意
有的胎兒在母親腹中的時(shí)候就會(huì)有腎分離的情況出現(xiàn),而腎分離的話,主要指的是腎盂分離,即我們常說的腎和輸尿管連接的地方出現(xiàn)了一定程度的分離。而腎盂分離的話主要是一種擴(kuò)張性的分離,分離原因?yàn)槟I結(jié)石、輸尿管的畸形兒導(dǎo)致的尿液無(wú)法正常的排出。腎盂分離有一個(gè)范圍值,控制在一定范圍內(nèi)的話,是不需要太過緊張的。
一般來(lái)說如果腎盂分離不超過10mm,是屬于正常范圍的,如果胎兒出生時(shí)不大于16mm,也不會(huì)有什么問題,如果繼續(xù)增大就要定期復(fù)查,考慮治療,可以參照的治療:(1)宮內(nèi)治療:經(jīng)子宮穿刺置入導(dǎo)管減壓治療腎積水(2)生后手術(shù)治療:腎盂成形術(shù)。
腎盂分離90%是發(fā)生在男嬰身上的,有的寶寶到出生的時(shí)候拉泡尿就解決了這個(gè)問題,有的寶寶是因?yàn)橄忍斓哪蚵?排尿不暢,積壓在腎臟里)問題出來(lái)后要經(jīng)過手術(shù)才能解決。癥狀就是羊水偏少,腎盂分離<=7mm為輕度,腎盂分離>=10mm為重度 。但需了解胎兒膀胱是否充盈,如膀胱充盈,需等胎兒排尿后復(fù)查。隨孕周增加腎盂分離是否逐漸增加。了解胎兒腎積水是否進(jìn)行性發(fā)展,腎臟發(fā)育的大小,腎皮質(zhì)是否有變薄。如有腎皮質(zhì)變薄,可能對(duì)胎兒有一定影響。反之可能影響不大。生下來(lái)就應(yīng)該檢查。首先做B超,必要時(shí)可靜脈腎盂造影,明確腎臟功能和梗阻的部位。
一般胎兒腎分離的話,在孕婦腹中即可及時(shí)的發(fā)現(xiàn),這時(shí)可是由孕婦采取一些措施來(lái)治療,比如膝胸臥位、接受激光照射或者用點(diǎn)燃的艾葉制成的艾炷對(duì)孕婦的陰穴出進(jìn)行灸法。此外,孕婦采取側(cè)臥的睡姿對(duì)于寶寶的腎分離也有一定的幫助。如果這些方法都不行的話,就要采用外轉(zhuǎn)胎位手術(shù)了。