原發性血小板增多癥的檢查方法
原發性血小板增多癥是臨床是很常見的疾病,疾病的發生是骨髓增生性疾病的一種類型,患者檢查時會發現原發性血小板增多,有些患者會出現血栓的癥狀,而有些患者則出現脾大的癥狀,患者發現身體異常癥狀后要到醫院檢查,那么原發性血小板增多癥的檢查方法是什么呢?下面提前來了解一下吧。
(一)血象 血小板計數多在1000~3000×109/L.之間,最高可達20000×109/L。血小板形態一般正常,但有巨大型、小型及畸形,常聚集成堆,偶爾見到巨核細胞碎片及裸核。白細胞計數可正常或增高,多在(10~30)×109/L,偶爾可達到(40~50)×109/L,一般不超過50×109/L,分類以中性分葉核粒細胞增多。因失血少數病人可致低色素性貧血,紅細胞大小不均、中心淡染、多染性、嗜堿性點彩及豪-膠小體。
(二)骨髓象 有核細胞增生活躍或明顯活躍,巨核細胞增生尤為顯著,原始及幼稚巨核增多,有大量血小板聚集成堆。
(三)出、凝血試驗 出血時間延長,凝血酶原消耗時間縮短,血塊退縮不良。血小板粘附功能及腎上腺素和ADP誘導的聚集功能均降低,但對膠原聚集反應一般正常。凝血酶原時間正常或延長,白陶土部分凝血活酶時間延長。
(四)血尿酸、乳酸脫氫酶、血清酸性磷酸酶均增高,中性粒細胞堿性磷酸酶活性也增高。部分病人因血小板破壞,大量鉀離子釋放到血中,引起假性高血鉀癥。
(五)其他 染色體檢查部分病人有21號染色體長臂缺失(2lq-),也有報告21號染色體長臂大小不一的變異。骨髓祖細胞培養有自發的巨核細胞或紅細胞克隆形成。
患者發現原發性血小板增多癥時,可做以上檢查來確診疾病,患者做檢查項目必須到當地正規的醫院檢查,確診了疾病后再采取治療,現在原發性血小板增多癥的治療主要是藥物治療,如患者使用骨髓抑制藥、干擾素α等,治療時患者要按照醫生的要求執行治療。