左側腦梗塞的表現
很多病人在一覺醒來后發現口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃東西掉飯粒,舉不動筷子,這就是發生了腦梗塞,常使人猝不及防。腦梗塞可以發生在腦的任何部位,由于左側頸總動脈直接起源于主動脈弓,故發病部位以左側大腦中動脈的供血區較多,其主干是最常見的發病部位,所以又可成為左側腦梗塞。那么,左側腦梗塞的具體表現有哪些呢?
任何年齡均可發病,患者發病前多有風濕性心臟病、心房顫動、或大動脈粥樣硬化等病史;
一般發病無明顯誘因,也很少有前驅癥狀,急性起病,癥狀常在數秒或數分鐘之內達高峰,多為完全性卒中,偶爾病情在數小時內逐漸進展,癥狀加重,可能是腦栓塞后有逆行性的血栓形成;
3根據栓塞部位不同,臨床表現也不完全相同:
大腦中動脈的栓塞最常見,主干閉塞時引起病灶對側偏癱、偏身感覺障礙和偏盲,優勢半球主干栓塞可有失語、失寫、失讀。如梗死面積大時,病情嚴重者可引起顱內壓增高、昏迷、腦疝、甚至死亡;大腦中動脈深穿支或豆紋動脈栓塞可引起病灶對側偏癱,一般無感覺障礙或同向偏盲,優勢半球受損,可有失語。大腦中動脈各皮質支栓塞可引起病灶對側偏癱,以面部和上肢為重,優勢半球可引起運動型失語、感覺性失語、失讀、失寫、失用;非優勢半球可引起對側偏身忽略癥等體象障礙。少數半球栓塞可出現局灶性癲癇。
大腦前動脈栓塞時可產生病灶對側下肢的感覺和運動障礙,對側中樞性面癱、舌肌癱及上肢癱瘓,亦可發生情感淡漠、欣快等精神障礙及強握反射,可伴有尿潴留。
大腦后動脈栓塞可引起病灶對側同向偏盲或上象限盲,病灶對側半身感覺減退伴丘腦性疼痛,病灶對側肢體舞蹈樣徐動癥,各種眼肌麻痹等。
基底動脈栓塞最常見癥狀為眩暈、眼球震顫、復視、交叉性癱瘓或交叉性感覺障礙,肢體共濟失調。若基底動脈主干栓塞可出現四肢癱瘓、眼肌麻痹、瞳孔縮小,常伴有面神經、外展神經、三叉神經、迷走神經及舌下神經的麻痹及小腦癥狀等,嚴重者可迅速昏迷、四肢癱瘓、中樞性高熱、消化道出血甚至死亡。
其他臟器栓塞的癥狀 由于栓子順血流流動,根據流動的部位不同,可以引起相應的器官的梗死,所以臨床上常有其他部位栓塞的征象,如視網膜、皮膚、粘膜、脾臟、腎臟等栓塞的臨床表現。
通過了解以上左側腦梗塞的表現,有類似癥狀的患者一定要及時就醫,對癥治療。患者要堅定康復信心,控制情緒波動,養成良好的生活習慣,定時服藥,低鹽低脂清談飲食,不抽煙,不喝酒,適當運動與工作,注意休息與睡眠,并定期復查。