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      溶血癥檢查是什么

      2017-06-17 07:56:22  來源:360常識網   熱度:
      導語:我們都聽說過溶血的檢查,也知道如果女方在準備懷孕的時候檢查的血型是O型血,如果丈夫不是O型血那么生下來的寶寶很可能就會出現ABO溶血的

      我們都聽說過溶血的檢查,也知道如果女方在準備懷孕的時候檢查的血型是O型血,如果丈夫不是O型血那么生下來的寶寶很可能就會出現ABO溶血的情況,這個時候就會給寶寶帶來危險,因為如果女方是O型血,那么寶寶是B型血,她本身沒有A型抗原,所以就會給媽媽的紅細胞輸入A抗體,這樣就產生了溶血。

      一、紅細胞檢查

      ⒈ 外周血液常規 紅細胞計數、血紅蛋白含量減低,血涂片中可見破碎紅細胞、異形紅細胞等。出現典型的異形紅細胞或自身凝集現象時,可提供溶血原因的線索。

      ⒉ 血漿游離血紅蛋白測定意義 正常血漿只有微量游離血紅蛋白,>40mg/L是溶血尤其是血管內溶血的重要指標,如陣發性睡眠血紅蛋白尿、血型不合輸血反應等。血管外溶血,如遺傳性球形細胞增多癥,一般不增高。

      ⒊ 血清結合珠蛋白測定(Hp)意義

      A 血清結合珠蛋白降低見于:

      ⑴各種溶血性貧血,包括血管內或血管外溶血;

      ⑵肝細胞損害、傳染性單核細胞增多癥、先天性無結合珠蛋白血癥等。

      B 血清結合珠蛋白增高見于感染、組織損傷、肝外阻塞性黃疸、惡性腫瘤等。

      ⒋ 血漿高鐵血紅素白蛋白試驗意義 本試驗有助于鑒別血管內或血管外溶血,陽性表示嚴重血管內溶血。如陣發性睡眠性血紅蛋白尿時,出現一條高鐵血紅素白蛋白區帶,而球形細胞增多癥系血管外溶血則無此區帶。

      ⒌ 尿液檢查

      ⑴尿膽原排出增多;

      ⑵隱血試驗陽性,這是因為當血漿游離血紅蛋白顯著增高,超過結合珠蛋白的量和腎小管再吸收功能時,出現的血紅蛋白尿;

      ⑶尿含鐵血黃素試驗呈陽性反應,是反映慢性溶血,尤其是血管內溶血。

      ⒍ 紅細胞壽命測定 是檢測溶血的可靠指標,常用51Cr、3P-DFP或二異丙基氟磷酸標記紅細胞法,能反映紅細胞壽命的指數。此項測定顯示紅細胞壽命縮短表明有溶血。

      二、紅細胞增生檢查

      ⒈ 網織紅細胞增多在5%~20%以上。

      ⒉ 外周血出現幼紅細胞,主要是晚幼紅細胞。由于網織紅細胞及幼紅細胞的出現,故可表現大紅細胞增多。

      ⒊ 骨髓幼紅細胞顯著增生,以中幼紅和晚幼紅細胞增生為主,粒紅比例常發生倒置。

      溶血的檢查很重要,如果寶寶在出生后的24小時之內沒什么問題的話,那么他就沒事了,一般這種情況都是發生在二十四小時之內的,一般都會出現一些新生兒黃疸所引發的貧血,嚴重的還會出現水腫、呼吸困難,出生沒多久就死亡。當然這個都是比較少的,一般情況下不會出現的,需要及時的觀察。

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